Propostas de alterações DSM-5 para ADHD

O Manual de Diagnóstico e Estatística de Distúrbios Mentais ( DSM ), publicado pela American Psychiatric Association, terá uma nova edição publicada em 2013. Esta edição será chamada de DSM-5 . (Isto é uma partida das edições anteriores, porque um número romano não será usado no título.) O DSM é usado pelos clínicos para determinar se um cliente ou paciente atende (ou não cumpre) os critérios para um diagnóstico específico.

Tal como acontece com muitos dos distúrbios no DSM-5 , novos critérios e classificações de diagnóstico estão sendo propostos e revisados. Isso inclui alterações propostas ao diagnóstico de Transtorno de Déficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH).

As alterações propostas ao TDAH no DSM-5 incluem:

* 1. Alterar os critérios de diagnóstico de "sintomas presentes antes dos sete anos de idade" para "sintomas presentes antes dos doze anos de idade". Este novo critério seria o seguinte: "B. Vários sintomas desatentos ou hiperativos-impulsivos visíveis estavam presentes até a idade de 12 anos. "

* 2. Para o tipo desatento e os subtipos hiperativos / impulsivos do TDAH, um mínimo de apenas quatro sintomas deve ser cumprido se uma pessoa tiver 17 anos de idade ou mais. Os critérios atuais do DSM-IV-TR de atender ao mínimo de seis sintomas para o tipo desatento ou Tipo hiperativo / Impulsivo ainda se aplicam aos 16 anos de idade ou menores.

* 3. Recomendar professores como fontes de informação. A redação que vem antes da lista de sintomas pode ler: "Em crianças e adolescentes jovens, o diagnóstico deve ser baseado em informações obtidas de pais e professores. Quando os relatórios diretos dos professores não podem ser obtidos, deve-se dar peso às informações fornecidas aos pais pelos professores que descrevem o comportamento e o desempenho da criança na escola. O exame do paciente no consultório do clínico pode ou não ser informativo. Para adolescentes e adultos mais velhos, devem ser obtidas observações de confirmação de terceiros sempre que possível ".

* 4. Os seguintes sintomas estão sendo considerados para inclusão no "tipo hiperativo / Impulsivo":

(j) Tende a agir sem pensar , como iniciar tarefas sem preparação adequada ou evitar ler ou ouvir instruções. Pode falar sem considerar conseqüências ou tomar decisões importantes sobre o impulso do momento, como compra impulsiva de itens, de repente deixando de trabalhar ou rompendo com um amigo.
(k) Muitas vezes é impaciente , como mostrado ao sentir-se inquieto quando espera por outros e querendo se mover mais rápido do que outros, querendo que as pessoas cheguem ao ponto, acelerando durante a condução e cortando o tráfego para ir mais rápido do que outros.
(l) É desconfortável fazer coisas de forma lenta e sistemática e muitas vezes corre por atividades ou tarefas.
(m) Achou difícil resistir a tentações ou oportunidades , mesmo que isso signifique correr riscos (Uma criança pode pegar brinquedos numa prateleira de loja ou brincar com objetos perigosos, adultos podem se comprometer com um relacionamento depois de um breve conhecimento ou fazer um trabalho ou entrar em um acordo comercial sem fazer a devida diligência).

Mais de 8.000 comentários foram submetidos à APA em relação aos critérios propostos para o DSM-5 . Em outubro de 2010, "ensaios de campo" começaram a testar os critérios propostos. Esses ensaios estão ocorrendo tanto em grandes contextos acadêmicos quanto em contextos clínicos menores. Tenha em mente que todas essas mudanças são propostas apenas neste momento e não são definitivas. Para obter mais informações sobre os critérios DSH-5 ADHD, consulte os seguintes sites:

American Psychological Association – DSM-5 Development (ADHD):
http://www.dsm5.org/ProposedRevisions/Pages/proposedrevision.aspx?rid=383

American Psychological Association – DSM-5 Opções sendo consideradas para TDAH:
http://www.dsm5.org/Proposed%20Revision%20Attachments/APA%20Options%20fo…

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