Qual é o efeito do estigma ?: Parte 2

Impacto não intencional de programas destinados a desafiar o estigma da doença mental.

No meu post anterior, apresentei o Efeito Estigma como conseqüências não intencionais feitas por defensores progressistas que buscam corrigir a injustiça social, mas com erros. Dois exemplos foram fornecidos a partir da história recente: (1) daltonismo, uma tentativa de apagar o racismo ignorando a cor da pele, mas que pediu às pessoas de grupos étnicos não-brancos que ignorassem sua rica herança, e (2) Não Pergunte-Não Diga, uma abordagem de Bill Clinton para parar a homofobia nas forças armadas pedindo aos funcionários que entrem no armário com suas experiências LGBT. Escrevi O Efeito Estigma: Consequências Não-Intencionais de Campanhas de Saúde Mental como primeiro passo para dar sentido às consequências não intencionais. Vamos entender o que não funciona, então é melhor reconhecermos o que funciona. Três conjuntos de consequências não intencionais vêm à mente para os esforços que visam diminuir o estigma da doença mental.

1. A educação, especialmente de adultos, sobre os mitos e fatos da doença mental pode render pouco benefício, em vez disso, adicionando a equívocos sobre transtornos psiquiátricos. Isso pode parecer contra-intuitivo, especialmente nas culturas ocidentais, que estão convencidas de que podemos educar a maioria dos problemas sociais. Infelizmente, ensinar as pessoas sobre o racismo ou o sexismo ou a homofobia nunca apagou o preconceito e a discriminação correspondentes. “Eu não me importo com o que você me ensina sobre doença mental; eles ainda são loucos e perigosos! ”Era uma vez popular atacar o estigma ensinando que a doença mental era uma desordem cerebral. Os programas de educação foram ilustrados com impressionantes tomografias por emissão de pósitrons que mostravam os lobos occipitais do cérebro iluminando o cérebro de alguém com esquizofrenia quando alucinavam. Infelizmente, esse tipo de mensagem piorou o prognóstico de pessoas com doenças mentais. Crenças sobre se as pessoas com doença mental irão se recuperar pioraram. Afinal, os sintomas e disfunções estão ligados aos neurônios.
2. Campanhas para diminuir o estigma a fim de levar as pessoas ao tratamento enquadrando a depressão como uma doença tratável parecem ter exacerbado as noções estigmatizantes de diferença. Esses tipos de mensagens enfatizam a ideia de que pessoas com doenças tratáveis ​​não são como eu. Pessoas que são diferentes do observador, seja por causa da cor da pele, idade ou doença mental, são mais propensas a serem vistas com desdém.
3. Campanhas populacionais de base ampla que usam mídia social, de entretenimento e de notícias parecem ter limites significativos. Embora tais campanhas de serviço público pareçam ser estratégias potencialmente de grande escala para diminuir o estigma, seus benefícios raramente duram. Os membros do público raramente são capazes de recordar o anúncio de serviço público ou mostrar que isso afetou suas atitudes. Além disso, pessoas famosas que saem com sua doença mental não mudam a história do estigma. Demi Lovato, Jim Carrey e o Príncipe William discutiram suas dificuldades com a doença mental para diminuir o estigma correspondente. Os efeitos são um pouco limitados, no entanto, porque a pessoa média responde: “O príncipe William não é realmente como eu!” Essa diferença prejudica qualquer benefício que leve à mudança do estigma.

Fonte: Imagens Livres

Um foco nas conseqüências não intencionais dos esforços anti-estigma tem vários benefícios. Defensores de todos os tipos precisam entender o que não funciona, especialmente quando as evidências contradizem as perspectivas preferidas. Através destes cuidados, emergem entendimentos mais amplos e mais profundos do estigma e mudança de estigma. Acredito que o estigma contra as pessoas com doença mental esteja na mesma categoria do racismo, sexismo, preconceito etário e homofobia. Assim, as soluções devem estar unicamente na agenda de pessoas com experiência vivida prejudicada por esses estigmas. Programas que levam a um sucesso duradouro e significativo na mudança do estigma são liderados por pessoas com experiência de doença mental.

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