Se você é um comedor anoréxico, bulímico ou compulsivo em recuperação, é provável que um dos seus maiores medos seja que você volte para hábitos antigos e destrutivos. No entanto, é importante lembrar que poucos sofredores de transtornos alimentares são capazes de parar o peru frio. As recaídas devem ser consideradas como determinadas. O que é imperativo é ter um plano para voltar a acompanhar quando eles ocorrem.
Marcia e eu dedicamos uma seção em nossa recaída de des estigmatização do livro e discutimos respostas práticas. Queremos que você tenha o menor número possível de experiências de "Eu-vejo-o-assim-eu-posso-como-bem-ir-todo-o-caminho" possível.
Primeiro, tente se perguntar após uma recaída: "A tendência geral dos meus comportamentos alimentares foi positiva?" Se a resposta é "sim", então lembre-se de que os descontos no caminho são normais. Acalme-se e vá de volta ao seu plano de alimentação.
Se a resposta é "sim" ou "não", a próxima coisa a fazer é analisar sua recaída. Provavelmente você se encontrou em uma situação de alto risco onde a recaída era simplesmente muito difícil de evitar. Aqui estão alguns cenários comuns de alto risco e respostas úteis:
- Restringindo a ingestão de alimentos, talvez porque você sentiu que o excedia, ou não gostou do número na escala esta manhã. Solução: mantenha a sua ingestão constante e, em especial, não esvazie as proteínas, as gorduras e o que chamamos de "alimentos divertidos", alimentos consumidos puramente por prazer depois que suas necessidades nutricionais foram cumpridas. (Veja a postagem no blog de Marcia O açúcar não é tóxico, é o meu segredo de perda de peso para mais sobre a nossa abordagem de sobremesas e "alimentos divertidos"). Cortar esses elementos do seu plano de alimentação só irá configurá-lo para a recaída.
- Encontrar "alimentos com medo" ou "alimentos perigosos", alimentos que historicamente provocaram binges para você. Há duas respostas a esse cenário, que se abstêm completamente como no modelo de 12 etapas, ou a abordagem de "vacinação", que recomendamos. Com a última estratégia, seu objetivo é superar seu medo desses alimentos aprendendo a comer e aproveitá-los em pequenas quantidades. Tirar o "medo" dos alimentos do medo também tira o poder deles para provocar uma recaída.
- Abandonando seu plano de alimentos prematuramente. Você pode ter sentido que você seguiu o plano por tempo suficiente, e você está pronto para voar sozinho. Solução: volte ao plano alimentar. Talvez você precise alterá-lo para mantê-lo interessante, ou para refletir suas preferências de alimentos mudando. Talvez você precise se concentrar nesses tempos "arriscados" quando você é vulnerável, quando está cansado, depois do trabalho, etc. Venha com um plano para o que você vai comer durante esses momentos.
- Humor perigoso. Muitas vezes, depressão ou ansiedade podem desencadear recidivas. Solução: uma recaída post-mortem, durante a qual você examina o resultado ("Valeu a pena?" "Isso me fez sentir melhor a longo prazo?" "O que teria sido uma alternativa mais saudável?"). O aconselhamento e os antidepressivos também podem ser úteis na mitigação de humores perigosos, porque eles podem ajudar a eliminar o emaranhado de emoções que podem cercar comida e comida para você e ajudar a esclarecer sua abordagem aos alimentos.
- Lugares perigosos: estes podem incluir na frente da sua televisão, ou estar em casa sozinho. Solução: se não houver ninguém que possa se sentar com você ou seu filho nesses tempos e lugares arriscados, crie um plano alternativo: desligue a televisão para fazer uma bicicleta ou participe de outro tipo de exercício, pegue um livro, chama um amigo.
- Mudanças na rotina de exercícios. Às vezes, ir de férias, entregando-se mais e exercitando menos pode desencadear ansiedades sobre o peso que levam a uma recaída. Solução: Ao retornar à sua rotina normal, reverte para seu plano de refeições e resista à tentação de dieta ou sobreexercício. Ao longo do tempo, seu peso irá normalizar. Lembre-se de que, enquanto o exercício é bom para sua saúde, é apenas um fator menor na manutenção do peso. Mais importante é normalizar o consumo a longo prazo, e entender que alguns altos e baixos em sua alimentação, padrões de exercícios e peso são esperados.
Cuidar,
Nancy
Marcia Herrin e Nancy Matsumoto são co-autores de The Parent's Guide to Eating Disorders. Marcia é autora de Aconselhamento Nutricional no Tratamento de Transtornos Alimentares
