Síndromes de sombra e a escala louca: um conto cauteloso

Na última década, a saúde mental e comportamental tem desfrutado de uma insurgência que a transformou de uma subdisciplina do campo médico para nada menos que um rival. Isso se deve, em grande parte, à introdução de SSRIs e MAOIs e a cultura coincidente de disfunção, bem como a sobremedição que estes tratamentos geraram.

Uma das perguntas mais consistentes que me são feitas é: "O que há de errado comigo?" Mais e mais, essa questão vem com um preâmbulo dos chamados pacientes especialistas armados com todo tipo de informações que eles reuniram em sua alegada condição. Sou consistentemente lembrado que um pouco de conhecimento e falta de perspectiva é uma coisa perigosa.

Isso traz à mente o meu segundo ano de professor anormal de Psych que, nos salões sagrados e cobertos de hera de uma faculdade católica bastante prestigiada, nos apresentou o estudo de caso de um esquizofrênico paranoico de delírio com um complexo de perseguição. Depois de falar durante mais de uma hora, ela revelou que o paciente não era outro senão Jesus de Nazaré. Perspectiva, na verdade.

Sou um diagnóstico bastante decente. Essa habilidade não vem da minha capacidade de pegar o DSM e ler, nem é da minha capacidade de entregar um paciente a um inventário. Vem de 25 anos de prática clínica em que eu vi tudo de ataques de pânico para alterar egos, e tratou todos de amadas de casa e fobias aborrecidas para pedófilos e assassinos.

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Em atendimento a isso, eu criei algo que eu com carinho, e não sem algum humor, chamo de 'Crazy Scale'. Isso é algo como isto:

• Distraído
• Desorganizado
• Perturbado
• Disfuncional
• Dysregulado
• Dysregulated-Disordered
• Desordenado
• Dissociativo

A maioria das pessoas, apesar do que a sociedade e a Internet podem dizer a eles, estão dentro do espaço de Distracted to Dysregulated. Dysregulated-Disordered to Disordered é onde as coisas começam a ficar clínicas. Dissociativo é quando as coisas realmente começam a desmoronar.

Uma advertência aqui: "Dissociative" é uma palavra de balde para qualquer coisa onde a integridade do ego começa a falhar. Isso significa qualquer coisa, desde fantasias fixas e pensamento delirante até depressão e alteração psicótica. Dissociative aqui não significa Dissociation, Dissociative Personality Disorder ou Multiple Personality Disorder … foi uma palavra "D" que se encaixa como um descritor global.

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As pessoas que se enquadram no primeiro segmento da escala – Distraído a Dregregulado – exibem o que eu chamo de "síndromes de sombra". Parece um lobo, anda como um lobo, fala como um lobo, mas é realmente um cachorrinho.

Lamentavelmente, em algum lugar ao longo da linha, as síndromes das sombras tornaram-se transtornos. O que é um mau funcionamento executivo tornou-se ADD / ADHD. O que antes era "forte" tornou-se Transtorno de ansiedade generalizada. O que uma vez foi uma dissipação da atração sexual para o parceiro tornou-se Transtorno do Desejo Sexual.

Meu ponto é isso – todos estão um pouco loucos. Ninguém cai em zero na curva do sino. Na verdade, se você conhece alguém que parece cair em zero na curva do sino, tenha medo – tenha muito medo. Não existe uma coisa normal.

Também não existe qualquer tipo de transtorno diagnosticável. A maioria de nós tem algumas fendas na armadura que podem parecer condições psiquiátricas, mas são muito menos.

A doença mental é, na maioria dos casos, demonstrável – ou, pelo menos, uma certeza justa. Mas, como todas essas coisas, precisa ser delimitada por um certo grau de razoabilidade e racionalidade, bem como um mínimo de perspectiva.

Caso em questão, Albert Einstein tinha no seu armário 7 camisas brancas, 7 pares de calças pretas, 7 casacos de tweed, 7 gravatas negras, 7 pares de boxers brancos, 7 pares de meias pretas e 7 pares de sapatos pretos. Durante os meses de verão, ele trocou as jaquetas de camisolas cinza, os sapatos de sandálias e desistiu dos laços. Ele disse assim não ter que desperdiçar energia mental ao pensar sobre o que vestir. Pelo padrão de hoje, em vez de razoavelmente excêntrico, ele seria considerado obsessivo-compulsivo, apenas para iniciantes. Pegue?

Isso se resume a isso – use sua cabeça. Antes de colocar o seu filho em Ritalin, pense em sua dieta (açúcar processado, conservantes, simplesmente merda, etc.), quanto refrigerante eles bebem e quanto tempo eles passam na frente das telas. McDonalds não é um grupo de alimentos.

Antes de aceitar essa receita para a Adderall, decida se você precisa ou não comprar um organizador e colocar um quadro branco em seu escritório – ou, melhor ainda, aprenda como sair do escritório no escritório e seu Crackberry na agência nos fins de semana.

Antes de decidir que você tem algum distúrbio exótico, considere se o fato de você ter um dia de 18 horas, seus filhos estão mórbidamente sobreprogramados, seu chefe é um idiota e você e seu trabalho do parceiro, as mudanças divididas podem ter algo a ver com isso.

Se você acha que está com problemas, confie em si mesmo e obtenha ajuda, certamente. Mas pense antes de fazer problemas onde não há nenhum. E não permita que um problema seja criado para você.

Acima de tudo, os profissionais de saúde mental de todos os passeios são conselheiros – conselheiros no sentido antigo da palavra na medida em que fornecem conselhos, perspectivas e direção. Tome conselhos antes de saltar pelo buraco do coelho.

© 2008 Michael J. Formica, todos os direitos reservados

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