The Sober Truth Sobre AA e a Indústria de Reabilitação

Tenho o prazer de anunciar hoje o lançamento do meu novo livro, The Sober Truth: Debunking Bad Science Behind 12-Step Programs e Rehab Industry.

Nela, descrevo os fatos impressionantes sobre a abordagem atual de tratamento nacional para o vício. AA tem uma taxa de sucesso entre 5% e 10%. Uma avaliação científica exaustiva da prestigiosa Coleção Cochrane, de todos os estudos de AA mais de 40 anos, encontrou resultados ainda pior, concluindo que "nenhum estudo experimental demonstrou inequivocamente a eficácia da AA" no tratamento do alcoolismo.

Praticamente, nenhum estudo que apóia AA cumpre os padrões científicos comuns, e todos sofrem de sérios erros científicos. A maioria cobre apenas um curto período de tempo para esta condição de vida, ou são prejudicados por uma falta de contagem de "viés de seleção", ou baseiam seus dados em auto-relatórios sem verificação independente ou cometem o grave erro de descartar dados que o fazem não se encaixam nas conclusões dos autores. (Invariavelmente, as pessoas que estão felizes e sóbrias estão felizes em deixar os pesquisadores saberem como estão fazendo, enquanto as pessoas que retomaram o consumo excessivo de álcool são muito menos propensas a responder aos questionários dos pesquisadores ou às ligações telefônicas. No entanto, ao chegar à conclusão estatística de que AA (e rehabs) são bem-sucedidas, essas pessoas são regularmente ignoradas.)

Um erro lógico decorre dessas acrobacias com os dados: estudos tendem a mostrar que as pessoas que permanecem no AA mais longo são as mais prováveis ​​de ter sucesso. Os pesquisadores do Pro-AA concluem que todos deveriam ficar com AA. Claro que isso é um raciocínio circular básico e falho. As pessoas que ficam são precisamente as 5% a 10% que estão indo bem. Seu sucesso não diz absolutamente nada sobre os 90% que não podem fazer uso do programa e, portanto, abandonaram.

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Este livro também realiza uma revisão de olhos claros sobre o setor de reabilitação. Esses retiros pastorais normalmente cobram quantidades exorbitantes pelo mesmo programa de 12 passos que você pode obter gratuitamente em um porão da igreja, adicionando extras irrelevantes, como terapia de cavalos, massagem de reiki e aventura oceânica para justificar o custo. Os dados são escassos nesses programas por design: verifica-se que praticamente nenhum deles estudou seus próprios resultados ou, se eles tiverem, se recusam a publicar suas descobertas. Isso não impediu muitos deles de reivindicar taxas de sucesso fantásticas. A indústria de reabilitação está desregulada e pode reivindicar o que quiser.

Não há dúvida de que os programas de 12 passos salvaram a vida das pessoas. Mas enviar todos com um vício para AA ou seus primos é simplesmente um tratamento ruim que prejudica os 90% que não podem fazer uso de tais programas e são levados a acreditar que são eles que são falhas, porque o programa nunca está errado. É hora de mudar a discussão nacional sobre o que é o tratamento apropriado para o vício, e espero que este livro forneça um ponto de partida.

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