Pregabalina, conhecida por muitos por seu nome comercial, "Lyrica", funciona bem, quando, bem, funciona.
Uma revisão recente de estudos clínicos envolvendo Lyrica para o tratamento da fibromialgia concluiu que apenas uma minoria de pacientes com fibromialgia moderada a grave obtém alívio da dor significativo da pregabalina. No entanto, a qualidade desse alívio da dor é forte.
Esta revisão é uma atualização de uma publicada originalmente em 2009, que examinou os efeitos da pregabalina em todos os tipos de dor. Nesta revisão, os autores se concentraram na dor da fibromialgia. A revisão anterior mostrou que a pregabalina funcionou em uma pequena proporção de pessoas com fibromialgia. Este é o mesmo que todos os outros tratamentos de fibromialgia até à data, e para condições de dor crônica em geral.
A revisão incluiu oito estudos, dentre eles três novos trabalhos publicados. Dois desses novos estudos eram de design clássico em que os pacientes foram alocados aleatoriamente no início do estudo para pregabalina ou placebo. Um estudo usou um design mais sensível chamado "retirada aleatorizada de inscrição enriquecida". No qual os participantes que tiveram uma boa resposta à dor e podiam tolerar o remédio foram identificados pela primeira vez e depois foram atribuídos aleatoriamente ao tratamento continuado com pregabalina ou placebo.
Os estudos foram todos randomizados e duplamente cegos e incluíam principalmente mulheres na década de 50, mas muitas vezes excluíam pessoas com depressão. Eles duraram no mínimo oito semanas; um durou seis meses.
O resultado primário utilizado foi a alteração na escala Global Impressions of Change. A pontuação média inicial da dor dos participantes do estudo foi de 7 de 10. Sua duração média dos sintomas foi de quatro anos.
O benefício substancial com pregabalina em doses de 300 a 600 mg por dia foi experimentado por cerca de 14% dos participantes com placebo, mas cerca de 9% mais com a pregabalina de 300 a 600 mg.
Também houve evidência de um benefício mais moderado em alguns pacientes. A pregabalina aumentou o número de participantes com redução de intensidade de dor pelo menos 30% após 12 ou 13 semanas de tratamento estável
A pregabalina de 300 a 600 mg produz uma redução importante da intensidade da dor durante 12 a 26 semanas com eventos adversos toleráveis para uma pequena proporção de pessoas (cerca de 10% a mais do que o placebo) com dor moderada ou grave por fibromialgia. O grau de alívio da dor, não surpreendentemente, é conhecido por ser acompanhado de melhorias em outros sintomas, qualidade de vida e função. Estes resultados são semelhantes a outros medicamentos eficazes em fibromialgia (milnacipran, duloxetina).
Os comerciais nos dizem que funciona. Os estudos dizem que funciona. E agora os analisadores dos estudos concordam.
Se ao menos funcionasse para todos.
