5 razões pelas quais as famílias devem ser incluídas na terapia infantil

Os desafios da saúde mental envolvem toda a família. Então deve serviços terapêuticos.

Seja você um prestador de serviços, um educador, um cuidador ou um membro da família, todos vimos como a doença mental de uma criança pode afetar o funcionamento de uma família inteira. Apesar desta poderosa experiência em primeira mão, muitas vezes nos encontramos em situações em que o tratamento se concentra nas lutas do jovem sem considerar toda a dinâmica familiar.

Quando digo “famílias inteiras”, quero dizer vários irmãos, cuidadores, membros da família extensa e parentes não biológicos que moram em um ou vários domicílios, que são importantes para o funcionamento geral da unidade. Reconheço plenamente que cada caso é diferente e nem sempre é apropriado incluir pais e outros membros da família no tratamento de uma criança. No entanto, depois de uma década de pesquisa e prática em psicologia, tem sido minha experiência que os pais e membros da família muitas vezes não são incluídos diretamente quando realmente beneficiariam o tratamento.

Então, para reconhecer a Semana de Conscientização sobre Doenças Mentais (# MIAW2018 # kidscantwait), eu preparei uma pequena lista destacando as razões pelas quais famílias inteiras deveriam ser incluídas no tratamento de saúde mental infantil.

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Fonte: Pexels

1. Os jovens estão se desenvolvendo em um contexto familiar

Todos os pais sabem que as influências ambientais mais importantes nas crianças nos primeiros anos surgem da família. Muitos terapeutas (incluindo pessoas como eu que praticam “terapia familiar”) argumentam que esses fatores devem estar no centro de todo o tratamento durante toda a vida. Dito isto, continua a ser o caso que os quadros de orientação para a maioria dos serviços de saúde mental têm sido focados no indivíduo (por exemplo, a psicologia traduz literalmente para o estudo da alma, respiração ou espírito). Apesar da considerável expansão dos modelos de cuidados que incluem os cuidadores, ainda é um fato que esses serviços têm tempos de espera substanciais e muitas vezes são de difícil acesso. Além disso, há uma necessidade significativa de expandir e estudar serviços de tratamento que incluam famílias inteiras.

2. Problemas de saúde mental são altamente familiares

A expansão de um campo científico chamado “genética comportamental” nas décadas de 1970 e 1980 forneceu evidências científicas irrefutáveis ​​sobre o que as pessoas observaram durante muito tempo: os sintomas de saúde mental ocorrem em famílias devido a influências genéticas. Avançando algumas décadas, a genética molecular está agora fornecendo mais suporte para essas afirmações no nível do DNA (embora ainda haja um caminho a percorrer até entendermos como essas forças funcionam). Nosso entendimento nesta área continua a ser refinado, e agora os pesquisadores estão cada vez mais interessados ​​em como algumas pessoas podem ser mais suscetíveis (ou seja, influenciadas por) os tipos de estressores que surgem na família que podem desencadear sintomas de saúde mental.

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3. A terapia é muitas vezes apenas uma hora por semana

Os terapeutas que trabalham em ambientes ambulatoriais normalmente vêem seus clientes por uma hora por semana no máximo. (Um colega meu acabou de me lembrar que muitas configurações financiadas publicamente têm menos frequência, como uma vez a cada duas ou três semanas). Para o tratamento semanal, isso deixa 167 outras horas em que as famílias coexistem, coabitam e co-influenciam. Obviamente, é a natureza dessas horas (não a única hora em sessão) que determina se as pessoas melhoram ou não. Para as crianças, isso significa que as estratégias e técnicas que eles estão aprendendo na terapia devem ser regularmente empregadas em casa, o que requer apoio substancial do cuidador. Dito isto, os cuidadores podem ter seus próprios desafios de saúde mental, estão trabalhando longas horas para sustentar seus filhos e enfrentam, eles mesmos, estressores substanciais. Uma abordagem de toda a família pode ajudar as unidades familiares a se concentrarem em uma direção de mudança, onde os apoios podem ser fornecidos de forma flexível, quando e onde forem necessários.

4. Mesmo que os cuidadores não estejam envolvidos, eles são frequentemente responsáveis ​​pelos serviços

Toda criança terapeuta teve exemplos de pais que querem deixar seu filho no tratamento e não se vêem envolvidos ativamente. Não é culpa deles e eles não estão sendo maliciosos. A visão principal na sociedade é que a doença mental é um assunto individual (ver # 1, acima). Por que isso seria diferente para as crianças? Parte do fornecimento de tratamento a crianças e famílias é a reeducação (o que os terapeutas chamam de “psicoeducação”) sobre como a doença mental se torna embutida em nossos relacionamentos íntimos, incluindo relacionamentos entre pais e filhos, irmãos, íntimos / maritais e familiares. No final do dia, os pais são muitas vezes responsáveis ​​por levar as crianças aos compromissos e às taxas de organização. Se os pais não estiverem a bordo, o tratamento será prejudicado.

5. Serviços para toda a família podem influenciar muitas pessoas com uma intervenção

Meu último ponto é que os serviços de toda a família são prudentes. Ou seja, vários indivíduos podem ter suas necessidades de saúde mental abordadas em uma única hora do clínico. Na minha província natal, Ontário, no Canadá, as crianças geralmente esperam mais de 18 meses por serviços e os serviços para adultos não são muito melhores. Como resultado, as visitas de emergência às crises de saúde mental dispararam. Embora obviamente não seja a única solução para o problema do serviço de saúde mental, proponho que um elemento dessa iniciativa será a expansão dos serviços de toda a família na forma de terapia familiar para famílias de crianças pequenas. Idealmente, esses serviços estariam amplamente disponíveis e poderiam ser aplicados de forma preventiva, no início da vida, a fim de fortalecer os ambientes de desenvolvimento de crianças que promovem a saúde e o bem-estar.

Agora … fora de encontrar financiamento!