Quantos pacientes percebidos para a depressão nas configurações de cuidados primários não aderiram aos antidepressivos e por quê?
A aderência à medicação eo acompanhamento próximo são fundamentais para a eficácia do tratamento antidepressivo em ambientes de atenção primária. Os prestadores de cuidados primários estão posicionados para impactar a adesão à medicação; No entanto, as restrições de prática podem limitar as intervenções de aprimoramento da aderência. 1
As revisões sistemáticas da literatura isolaram vários fatores que comprovaram a aderência ou a não adesão: fatores do paciente (incluindo atitudes sobre medicamentos antidepressivos (ADMs)), condição do paciente e fatores de comorbidade (por exemplo, abuso de álcool e drogas), fatores de relacionamento paciente-provedor (qualidade e continuidade de relação), tratamento ou terapia e fatores de nível de sistema de cuidados de saúde. Ainda há resultados limitados e, por vezes, conflitantes em estudos clínicos e ensaios randomizados que identificam fatores específicos a serem alvo, a fim de garantir parcerias entre o paciente e o provedor em torno da aderência do ADM.
O que podemos dizer é que há suporte para reestruturar os papéis do provedor de cuidados primários para explicar os fatores do sistema e do provedor. Williams et al. (2007) sugere que essas mudanças podem exigir uma reconfiguração do relacionamento paciente-provedor com recursos adicionados ou reatribuições de função 2 nem sempre disponível para a prática média de cuidados primários
Referências:
Heise, B., & van Servellen, G. (2014). Os papéis das enfermeiras na aderência à medicação antidepressiva de cuidados primários. Revista de Enfermagem Psicossocial e Serviços de Saúde Mental. 52 (4): 48-57. doi: 10.3928 / 02793695-20131126-08. Epub 2013 4 de dezembro.
William, JW, Gerrity, M., Holsinger, T. et al. (2007). Revisão sistemática de intervenções multifuncionais para melhorar o cuidado da depressão. Hospital Geral de Psiquiatria. 29: 91-116.
