BPD e o Terapeuta efetivo

Fonte: não sei

O tratamento de indivíduos com Transtorno de Personalidade Limitada (BPD) pode ser um processo difícil e exigente. Muitos médicos evitam o envolvimento com este grupo psiquiátrico. Várias abordagens de terapia padronizadas – incluindo Terapia Dialética Comportamental, Terapia Baseada em Mentalização, Terapia de Transferência Focada, Terapia com Esquema e outros – desenvolveram manuais para orientar os clínicos na entrega de um tratamento consistente e efetivo. Ao contrário dos medicamentos, que geralmente produzem um efeito fisiológico previsível entre fármaco e paciente, a interação do terapeuta e do paciente pode ser mais complexa. O efeito do medicamento não tem relação com qual farmácia embalou as doses. Mas qual terapeuta, acompanhando de perto o manual, o atendimento terá um impacto maior no paciente.

A abordagem de um terapeuta eficaz deve abordar a natureza contraditória dos pacientes limítrofes. Indivíduos com BPD experimentam extremos de preto ou branco, tudo ou nenhum, bom ou ruim. Ajudar o indivíduo a resolver as contradições e a desenvolver uma concepção intermediária e intermediária pode resolver algumas das mudanças de humor severas e comportamentos impulsivos. As qualidades de um terapeuta efetivo também podem envolver características contraditórias que devem encontrar um intermediário efetivo.

O terapeuta eficaz deve ser consistente, ainda que flexível. Limites claros devem ser estabelecidos para ajudar o paciente a entender os parâmetros em que a terapia ocorre. No entanto, dentro desses limites, a flexibilidade para atender às necessidades específicas é necessária.

O terapeuta deve ser diretivo, mas colaborativo. As abordagens comportamentais não podem ser bem sucedidas sem a participação do paciente.

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O clínico deve ser empático, mas enfatizar a responsabilidade do paciente pelo seu comportamento.

O terapeuta expressa a aceitação do paciente por quem ele é agora, mas ainda trabalha para induzir melhorias. (Esta é a dialética primária na Terapia comportamental dialética.)

O terapeuta eficaz projeta confiança, mas aceita limitações e reconhece restrições e erros.

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Outras características de um terapeuta eficaz incluem autoconsciência, autodisciplina e resiliência para manter uma dedicação consistente a um paciente que pode ser severamente exigente e desafiador. Manter um senso de proporção, junto com um senso de humor, pode ser protetor para o tratamento. Talvez o mais importante, o terapeuta eficaz deve ter um sistema de suporte robusto que inclua familiares e amigos fora do escritório e acesso à consulta com outros clínicos.