Calorias e reforma da saúde?

Contando calorias como parte da reforma dos cuidados de saúde – quem sabia? Mas, aparentemente, está na página 455 do ato de reforma dos cuidados de saúde, de acordo com Marion Nestle, professora de Nutrição da NYU, escrevendo no New England Journal of Medicine. Haverá agora um esforço nacional ao postar contagens de calorias em restaurantes de cadeia.

Existem muitas maneiras de melhorar a saúde geral dos americanos, mas abordar a obesidade certamente é um dos mais urgentes. O aumento da obesidade (com o seu acompanhamento de diabetes) mudou profundamente a face da medicina.

Posso recordar o primeiro aprendizado sobre diabetes como estudante de medicina e pensar nisso como uma doença rara. Como internista de cuidados primários agora, quase penso em mim como especialista em diabetes. Facilmente metade de todas as minhas visitas ao paciente se concentram no diabetes e a obesidade é um problema para 95% desses pacientes.

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É por isso que fiquei encantado de ver o impulso para publicar contagens de calorias em restaurantes. Não há nenhum mistério na causa da epidemia de obesidade – comer mais e exercitar menos – mas definitivamente há complexidades nas razões pelas quais as pessoas consomem mais calorias agora. As pessoas médias não podem controlar o fato de que os alimentos processados ​​estão carregados de xarope de milho mais alto de frutose ou que os tamanhos das porções para refrigerantes e alimentos aumentaram imensamente, ou que nos subúrbios é impossível caminhar para qualquer coisa.

No entanto, quando duas alternativas estão disponíveis – uma refeição com maior contagem de calorias vs uma com menor contagem de calorias – pelo menos há a opção de escolher menos engorda.

Nosso hospital fechou recentemente a loja de café grego local muito querida. Em seu lugar, eles trouxeram a corrente Au Bon Pain. Parte da razão era que essa cadeia poderia publicar informações nutricionais. A equipe do hospital ficou consternada com o substituto de uma cadeia sem rosto para uma loja doméstica de mamãe e pop, e também indignada por ter uma cadeia de alto preço como a única opção em um hospital público que serve muitos pacientes em meios limitados.

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Mas nutricionalmente, é um desastre. Sim, tem alguns sanduíches e saladas (ridiculamente caras), o seu principal suporte são produtos cozidos e pastelaria, os principais alimentos para nossos pacientes que estão lutando com diabetes e obesidade.

O único lado positivo é a publicação de calorias. Quando vejo que os muffins têm mais de 600 calorias, não consigo me comprar. Eu sei que meus colegas médicos, assim como meus pacientes, fizeram a mesma observação.

Estou rooteando a reforma dos cuidados de saúde para trabalhar, em todos os seus níveis. A contagem de calorias é apenas um pequeno aspecto, mas se tem algum impacto mensurável na obesidade e diabetes, todo o processo de reforma valeu a pena a batalha.

Danielle Ofri é escritora e internista praticante no Bellevue Hospital da cidade de Nova York. Ela é editora em chefe da Bellevue Literary Review. Seu novo livro é Medicine in Translation: Journeys with my Patients.

Veja o trailer do livro do YouTube.

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