Como o abuso de substâncias e violência está relacionado?

Uma nova meta-análise examina a ligação entre drogas e uso de álcool e violência

O uso de drogas e álcool pode realmente levar as pessoas a se tornarem violentas?

Embora os programas de televisão e os filmes com brigas de bar embriagadas possam parecer exagerados, o grande volume de pesquisas que analisam o abuso de substâncias e o comportamento criminoso sugere que o abuso de substâncias desempenha um papel em muitas formas diferentes de violência. Certamente, a pesquisa que explora a ligação entre álcool, drogas e agressão remonta há décadas, com centenas de novos estudos sendo publicados a cada ano.

Mesmo quando se olha apenas para estatísticas criminais, a ligação entre o abuso de substâncias e a violência é certamente clara. De acordo com as estatísticas do Bureau of Justice, mais de 750.000 crimes ligados à intoxicação por álcool ou drogas foram cometidos somente nos Estados Unidos em 2007. Juntamente com os custos humanos envolvidos, o custo de custo econômico da violência relacionada a substâncias foi estimado em mais de 120 bilhões. dólares por ano.

Mas essa tendência não é limitada aos Estados Unidos. Uma meta-análise de 2014 que examinou as taxas de homicídio em nove países diferentes descobriu que 48% dos infratores por homicídio tinham álcool em seus sistemas no momento de sua ofensa, enquanto 37% estavam intoxicados. Embora nem todos os países forneçam estatísticas de criminalidade ligadas ao uso de substâncias, esses países destacam a frequência com que o uso de drogas e álcool está associado a crimes violentos.

Ainda assim, apesar do grande volume de pesquisas demonstrando a conexão entre uso de substâncias e violência, a questão de por que tal conexão existe é difícil de responder. Esses diferentes estudos não apenas se concentram em populações relativamente restritas (isto é, pacientes internados em hospitais, prisioneiros do sexo masculino, etc.), mas muitas vezes variam muito em termos da metodologia utilizada e do tipo de perguntas que estão sendo feitas. Por exemplo, muitos desses estudos se concentraram em certas formas de violência, isto é, abuso doméstico. Além disso, houve milhares de estudos diferentes que surgiram na última década, o que torna extremamente difícil para os pesquisadores acompanharem todos eles.

Uma forma de os pesquisadores conseguirem acompanhar o grande volume de novas pesquisas foi através do uso de metanálises que combinam os resultados de vários estudos para examinar as tendências subjacentes. Desde 1985, numerosas metanálises saíram examinando a ligação entre o uso de substâncias e a violência. Novamente, porém, essas metanálises se tornam cada vez mais estreitas em seu escopo, concentrando-se em populações específicas ou formas específicas de violência. Embora muitas dessas metanálises tenham conclusões semelhantes, apresentar uma visão geral abrangente que possa dar sentido ao vínculo entre abuso de substâncias e violência tornou-se mais difícil do que nunca.

Com isso em mente, um novo estudo publicado na revista Psychology of Violence apresenta os resultados de uma nova e ambiciosa meta-análise olhando para as diferentes metanálises que surgiram em anos anteriores (tornando-se uma metameta -análise). . Aaron Duke e uma equipe de colegas pesquisadores da Faculdade de Medicina da Universidade de Yale examinaram milhares de estudos publicados entre 1985 e 2014. Eles identificaram 32 metanálises avaliando o papel das drogas e do álcool na violência e também forneceram informações adicionais. variáveis ​​que poderiam ser estudadas Esses fatores incluíram gênero, faixa etária, tipo de substância usada (álcool, maconha, drogas ilícitas, etc.), tipo de violência e metodologia. Isso permitiu que os pesquisadores conduzissem metanálises separadas para esses diferentes fatores para ver como eles influenciavam o link abuso / violência de substâncias.

Como esperado, toda meta-análise mostrou uma relação significativa entre abuso de substâncias e violência. Curiosamente, a relação entre uso de drogas / álcool e violência parece se sustentar em uma ampla gama de diferentes populações e tipos de violência, isto é, violência na comunidade, reincidência criminal violenta, etc. Além disso, enquanto o uso de drogas e álcool são ambos ligado à violência, o maior risco ocorreu quando drogas e álcool foram usados ​​em combinação.

Uma descoberta inesperada foi que o uso de álcool era quase tão fortemente ligado a vítimas de violência quanto a perpetradores de violência. Em particular, abusar do álcool parece estar significativamente ligado ao risco de ser fisicamente agredido ou ferido, embora a ligação com o uso de drogas não pareça ser tão forte. Além disso, o risco de violência agir enquanto sob a influência de drogas ou álcool foi significativamente maior para homens do que mulheres, algo que permaneceu consistente quando todos os outros fatores demográficos foram levados em conta.

Os pesquisadores também descobriram que o diagnóstico psiquiátrico parece desempenhar um papel na violência relacionada à substância, com o risco de ser especialmente alto em pessoas diagnosticadas com transtornos psicóticos, como esquizofrenia ou transtorno esquizoafetivo. Isso pode ser devido à alta taxa de abuso de substâncias frequentemente encontrada em populações psiquiátricas, embora, novamente, a maioria das pessoas com uma condição psicótica não cometa atos graves de violência.

Embora ainda existam limitações no uso de meta-análises, elas são uma boa maneira de combinar resultados de milhares de estudos para dar uma olhada no “quadro geral”. Como Aaron Duke e seus colegas apontam ao discutir suas descobertas, parece que ser um elo forte entre o uso de álcool e / ou drogas ilegais e virtualmente toda forma de violência que eles olhavam. Além disso, este link aplica-se a vítimas de violência, bem como perpetradores.

Embora a ligação entre o álcool e a violência já seja bem conhecida, é importante que os formuladores de políticas e o público reconheçam que as drogas e o álcool também podem aumentar o risco de se tornarem vítimas de violência. Esta pesquisa também destaca como o tratamento importante para o abuso de substâncias pode ser na prevenção de futuras violências e tornando as comunidades mais seguras.

Referências

Duque, Aaron A., Smith, Kathryn, MZ, Oberleitner, Lindsay, MS, Westphal, Alexander, McKee, Sherry A. Álcool, drogas e violência: uma meta-meta-análise. Psicologia da Violência, Vol 8 (2), mar 2018, 238-249