Condenado pelo ventre

No domingo 3 de outubro, o New York Times de 3 de outubro imprimiu dois artigos sobre o mesmo assunto – o efeito do ambiente intra-uterino sobre a saúde eo crescimento de bebês e crianças. A primeira foi uma revisão de um novo livro de Annie Murphy Paul intitulado "Origens: como os nove meses antes do nascimento formam o resto de nossas vidas". O segundo foi um editorial de Nicolas Kristof: "Em risco do ventre". O livro e o editorial são escritos pensativos e inteligentes sobre um assunto que claramente será mais importante em termos de saúde pública do que anteriormente teríamos imaginado.

Nós tendemos a acreditar que o útero e o líquido amniótico protegem o feto dos estresses e toxinas a que a mãe está exposta. Acontece que os estudos sobre o ambiente fetal mostram que as crianças com baixo peso ao nascer têm maior probabilidade de desenvolver doenças cardíacas na vida adulta, que as crianças nascidas de mulheres grávidas durante a pandemia de gripe de 1918 pioraram em todos os resultados socioeconômicos registrados, que lá foi uma maior incidência de esquizofrenia em crianças nascidas após a Guerra dos Seis Dias árabe-israelense de 1967 e a fome na China de 1959 a 1961. E esses estudos são apenas o início de um novo conjunto de preocupações. Nós já sabemos sobre genes ruins e agora teremos que nos preocupar com todas as toxinas, produtos químicos, estresses e crises emocionais às quais as mulheres grávidas estão expostas.

Você pode perguntar por que isso é problemático e por que uma discussão sobre isso aparece em um blog sobre ambivalência materna. Afinal, quanto mais sabemos sobre a produção de bebês saudáveis, melhor será a raça humana. O problema, como eu vejo, não são os cientistas que estão fazendo esses estudos importantes, mas as mães de hoje, que já estão tão sobrecarregadas com a necessidade de fazer a maternidade perfeita e tão pronta para se culpar por todos os resultados. Esta é mais uma coisa com a qual eles podem se torturar. E a ironia será que as mães da classe média e alta, que já cuidam bem de sua saúde, serão as mais preocupadas. As mães da classe trabalhadora são tão assediadas sobre como chegar ao fim e tomar cuidados básicos de seus filhos que os pontos mais finos da saúde ambiental cairão no caminho.

Em conexão com este "novo" problema para as mães, geralmente estou preocupado com a questão da mudança de moda na assistência à infância. Quando meus filhos eram bebês, no início dos anos sessenta, nós os colocamos no sono para que eles não aspirassem se cuspiam durante o sono. Agora, os bebês são colocados para dormir de costas para reduzir a incidência de SIDS. Ambos os desastres são pouco frequentes. Lembrando meus próprios filhos e observando meus netos, estou convencido de que as crianças dormem melhor nas barrigas. Então o que fazer? Um sono melhor é importante tanto para a criança quanto para a mãe, e se, se …….?

Outro exemplo, entre muitos, de modas mudadoras tem a ver com o aumento de peso na gravidez. No início dos anos sessenta, as mulheres grávidas eram "permitidas" por nossos obstetras para ganhar 20 libras por gravidez e 30 libras para gêmeos. Estes dias, as ordens do médico permitem que as mulheres ganhem pelo menos duas vezes mais peso. Boa alimentação materna e fetal, mas bebês maiores e trabalhos difíceis, mais longos. Minhas crianças pesavam seis e meia a sete e meia libras e, hoje em dia, os bebês estão pesando oito a dez libras, às vezes mais. As mães de hoje não passam pela gravidez sentindo que estão famintos, como eu fiz, mas depois tenho partos difíceis. Quais crianças crescem melhor? À medida que eu a experimento, meus filhos e meus netos estão crescendo igualmente bem, fazendo-me pensar por que eu tão devidamente morto de fome durante minhas gravidezes. Não conheço outra área de comportamento humano que siga tão religiosamente o conselho de especialistas, não importa o que seja, nem com que frequência ele muda. A conexão com a ambivalência materna é que as mães contemporâneas são tão difíceis sobre si mesmas de sentir algum ressentimento com seus filhos, que se sentem compelidos a "fazer isso de maneira correta". Esperemos que essas novas contribuições para a saúde fetal não levem as mães ainda mais loucas do que eles já são!