Enquanto nossa nação lamenta a morte do renomado pediatra T. Berry Brazelton, ouvir sua voz através da torrente de artigos, clipes de vídeo e conversas nas mídias sociais parece um bálsamo para a alma. Nestes tempos difíceis, sua simples mudança de aprender “o que está errado” para ouvir “o que é certo” em uma criança e família parece muito necessária.
Em seus 50 anos de prática em pediatria, ele viu de perto as maneiras pelas quais os pais podem lutar. Com a sua profunda observação de que os saltos no desenvolvimento são precedidos por períodos de desorganização, ele nos ajuda a ver que as lutas não devem ser evitadas, mas sim abraçadas e trabalhadas. Em colaboração com o pesquisador de desenvolvimento Ed Tronick, ele mostrou como aprendemos e crescemos pela reparação das incontáveis interrupções inevitáveis nos relacionamentos. Juntos, eles ofereceram “evidências” das observações do pediatra DW Winnicott sobre a “mãe suficientemente boa”, que facilita o crescimento e o desenvolvimento do bebê ao não atender a todas as suas necessidades. Nossas próprias imperfeições impulsionam o desenvolvimento para frente em uma direção saudável.
Parece de certa forma apropriado que ele morreu no mesmo dia que Stephen Hawking, que disse: “Sem imperfeição, você ou eu não existiríamos”. Uma pessoa nas mídias sociais comentou que Brazelton era para bebês o que Hawking era para o cosmos.
De um modo que era revolucionário na época, ele nos chamou para proteger o tempo para ouvir a voz única de cada bebê. Ele foi um dos primeiros a reconhecer a tremenda capacidade de conexão e comunicação do recém-nascido. Em um belo videoclipe compartilhado na página do Facebook de Mind in the Making, ele descreve sua Newborn Assessment (NBAS) como “a coisa mais importante que já fiz para o campo”. Ele descreve sua origem em suas observações de seus próprios filhos que levaram ele reconhece que “cada criança moldou o ambiente ao seu redor”. Ele diz: “Meu objetivo era compartilhar a avaliação neonatal com os pais para que eles entendessem que tipo de pessoa eles estavam recebendo.” Ele descreve os pais perguntando: “Como eu vou? para saber que tipo de pessoa é essa? ”e ele observa que,“ assim que brincam com o bebê, eles sabem ”. A ideia de que o recém-nascido está totalmente conectado e disponível para brincar é a que precisamos manter na frente e no centro. .
Em colaboração com o Dr. Kevin Nugent, a avaliação do recém-nascido do Dr. Brazelton foi traduzida em uma ferramenta clínica denominada Sistema de Observações Comportamentais Neonatais (Newborn Comportamental Observations – NBO). Ao eliminar a palavra “avaliação”, a NBO enfatiza o aspecto não julgador de nossas observações. Parenting inevitavelmente vem com uma boa dose de culpa. O NBO não testa o pai ou o bebê, mas simplesmente protege o tempo para ouvir os dois.
Em nossa comunidade rural no oeste de Massachusetts, estamos tomando providências para realizar o sonho do Dr. Brazelton de que “todos os pais terão a oportunidade de dar a seu filho o melhor futuro com o qual possam sonhar.” Integrando a Observação Comportamental Neonatal nos cuidados de rotina Em nosso hospital local, e treinando uma ampla gama de profissionais que interagem com bebês e pais no NBO, pretendemos dar a cada bebê recém-nascido uma voz.
Uma linha no obituário do New York Times me deu uma pausa.
No entanto, o trabalho do Dr. Brazelton nunca entrou em pediatria convencional e não é ensinado na maioria dos currículos médicos.
Às vezes, o gênio de uma pessoa não é totalmente apreciado até depois da morte. Estou esperançoso de que a atenção agora focalizada em suas brilhantes observações e sua profunda empatia por pais e filhos tenham uma nova vida.
O impacto do seu trabalho vai muito além da pediatria. Não só é relevante para todos os indivíduos nas linhas de frente cuidando de crianças e famílias. A ideia de que a desorganização – ou aquilo a que o Dr. Tronick se refere como “desordem” – não deve ser evitada, mas sim abraçada, trabalhada e reparada, pode ter implicações profundas na maneira como vivemos nossas vidas.
