Diga "Não" à Ficção de Doenças Cerebrales

Fooyoh used with permission
Fonte: Fooyoh usado com permissão

Durante a minha vida, presenciei a queda da psiquiatria freudiana e a ascensão da psiquiatria molecular. Infelizmente, passamos da frigideira para o fogo. Certamente, não me inscrevo em idéias psicanalíticas antiquadas que haviam sido atacadas por problemas consideráveis ​​ao longo dos anos. Sua prática sofreu teorias dogmáticas e crenças misceláneas, o que funcionou em detrimento da capacidade de resposta aos nossos pacientes. Embora minhas próprias raízes fossem na psicoterapia psicanalítica, eu me movi para desenvolver a psicoterapia do personagem. É uma forma especializada de engajamento humano que conserta o dano ao personagem de alguém ao atuar no jogo da consciência da mesma maneira que se formou no cérebro e na consciência, em primeiro lugar. A psicoterapia do personagem é uma arte e uma ciência que supera a antiga divisão entre psicoterapia e cérebro.

No mundo muito pequeno de hoje, temos a presença de sistemas de crenças excitantes, mas confusos e conflitantes, profundamente criados – religiosos, ideológicos, políticos, científicos e tecnológicos. Os sistemas de crenças humanas sempre serviram a busca humana em seus esforços para lidar com os mistérios da vida. Ao mesmo tempo, eles oferecem o fascínio da falsa segurança e nos deixam sujeitos à arrogância da própria "crença". As crenças falsas ou ultrapassadas podem nos dar conforto a curto prazo, mas são destrutivas para o nosso bem-estar. Eles nos tornam suscetíveis a Pied Pipers que prometem a salvação enquanto conduzem seus seguidores para fora das falésias; ou Chicken Little's que intimidam as pessoas pregando que o céu está caindo; ou fornecedores de falsos conhecimentos que oferecem falsas esperanças, soluções rápidas e soluções mágicas enquanto criam escravidão e cegueira. Um paradigma novo e inclusivo, consonante com novos conhecimentos e sabedoria antiga, é tão importante para a psiquiatria e a sociedade em geral.

Amo e valorizo ​​o trabalho da psiquiatria. Nada é mais gratificante do que ajudar as pessoas a curar sintomas dolorosos e a cumprir sua capacidade de amar e recuperar a autenticidade. Estou propondo um paradigma novo e diferente para a psiquiatria. Mostra a adaptação biológica de nossa personalidade e como ela é formada. Ele mostra como nosso temperamento digere responsividade, privação e abuso, criando e elaborando, o "Jogo da Consciência" no cérebro. Podemos ver como e por que se decompõe em sintomas psiquiátricos. E como a recuperação ocorre através da psicoterapia do personagem. Os processos de recuperação se tornam as mesmas forças que criaram nossas peças problemáticas em primeiro lugar. Nada disso ocorre no nível molecular. Eu dedico um blog para isso – "Existe um Novo Paradigma para a Psiquiatria – É o" Jogo da Consciência ", e não doenças do cérebro molecular".

Neste blog, abordarei a minha opinião sobre a psiquiatria "molecular-biológica". A "psiquiatria biológica" é a atual encarnação da psiquiatria somática – terapia de choque com insulina, lobotomia e terapia eletroconvulsiva – que considera a causa do sofrimento humano como o próprio cérebro, em vez da pessoa. Infelizmente, a única coisa que aprendemos com a história é que não aprendemos com a história. Isso nunca é mais pertinente do que na história escondida da psiquiatria somática. Para apreciar plenamente o perigo de sua encarnação atual, drogas psiquiátricas, devemos retirar a psiquiatria somática de seu estado de amnésia. Seus predecessores devem servir como um lembrete, um conto de moralidade, para os excessos e a depravação a que o conhecimento e a prática psiquiátricos convencionais podem facilmente afundar.

Seus tratamentos foram agir diretamente no cérebro – fisicamente, eletricamente ou quimicamente. A forma atual de sua doutrina é que os problemas provêm de transtornos neurobiológicos genéticos ou de desenvolvimento do cérebro. E os tratamentos prescritos para suas doenças cerebrais fantasmas são drogas psicoativas. A cura para a luta humana foi reduzida a uma pílula, como se os produtos farmacêuticos abordassem a agência do sofrimento humano. Isso resultou em uma epidemia destrutiva de drogas psiquiátricas, com vendas de drogas psiquiátricas totalizando setenta bilhões de dólares por ano. Pior ainda, estamos drogando uma geração de nossos filhos com anfetaminas e Prozac. A depressão "biológica" e a sua cura Prozac são agora tão abraçadas pela psiquiatria e pela nossa cultura em geral que parece absurdo até sugerir que é um mito urbano. Sim, há depressão. Não, não é "depressão biológica". A profundidade e o alcance do que é ser humanos foram exilados por esta prática perigosa e destrutiva. A fonte do sofrimento humano – e nossas condições psiquiátricas – não é agora, nem tem sido, uma doença cerebral. A psiquiatria está em crise. E nós, como sociedade, estamos em crise. É de maior urgência salvar a psiquiatria de si mesma e salvar a sociedade da psiquiatria de hoje.

É triste dizer que um dos grandes culpados da triste história da psiquiatria somática tem sido a própria ciência defeituosa. Suas teorias cerebrais foram fundamentadas pela ciência de ontem e hoje, valida nas revistas profissionais. A verdade é que ninguém jamais mostrou que há uma base molecular no cérebro que cria sintomas psiquiátricos em primeiro lugar. Hoje, acredita-se completamente que tudo é causado por desequilíbrios neurológicos e sinápticos, onde os neurotransmissores – serotonina, dopamina etc. geram doenças psiquiátricas.

O que está perdido aqui? Derrubamos a sabedoria coletiva e o mistério da condição humana e a relegamos para doenças cerebrais imaginárias. A psiquiatria deve abranger a ciência contemporânea do cérebro e da consciência, ao mesmo tempo que honra a sabedoria do passado e sua compreensão da profundidade e complexidade da condição humana. Tecido em toda a história mundial e todas as culturas é um rico mosaico de sabedoria sobre os mistérios da natureza humana e da luta humana. Faz parte da nossa empresa desde o início da humanidade. Deve ser nossa empresa hoje.

No entanto, mecanismos moleculares não são causais. Eles simplesmente refletem as adaptações do cérebro que funcionam em um nível muito maior dos mapeamentos da consciência. Quando os indivíduos se readaptam de forma menos problemática, isso também é refletido positivamente molecularmente. Isto é conseguido por uma boa psicoterapia. Acontece espontaneamente, tudo por si só.

A história real da psiquiatria "biológica" mostra que a ciência é defeituosa no método e fraudulenta em sua aplicação. A indústria farmacêutica multibilionária e a sua influência na venda de pedagogia na psiquiatria acadêmica foram expostas como corruptas e manipuladas financeiramente. Eles se envolveram na supressão de estudos, falsificação, marketing estratégico e incentivos financeiros. No entanto, os métodos e práticas desta ciência muito deficiente nunca são questionados. Em vez disso, continua a obter uma passagem gratuita e continua a ser a autoridade respeitada. No entanto, essa ciência presume definir o que é considerado científico. Nós avançamos.

Nossa ciência sacrossanta continuou ao longo dos últimos 75 anos para validar que a próxima droga nova e melhorada que irá curar o que nos aflige. A maioria dessas drogas é anunciada para ser eficaz, não adictiva, sem efeitos colaterais, sem habituação, sem tolerância a drogas, sem elevação. Mas isso nunca acontece. Olhe para uma lista parcial – brometos, hidrato de cloral, Milltown, os barbitúricos, os benzodiazepínicos – Quando Valium e Librium foram desacreditados, foram imediatamente substituídos por uma série de substitutos que ainda são considerados como seguros e eficazes, não é assim. Todos são extremamente viciantes. (vendas mundiais de $ 21 bilhões de dólares).

Então temos a lista de sedativos e hipnóticos. Então chegamos às anfetaminas. Velocidade foi promovida como um "up", nosso primeiro antidepressivo, bem como um supressor de apetite para perda de peso, sem necessidade de dieta ou exercício. Eles eram amplamente utilizados por crianças da faculdade para "todos os nighters". Na maior parte, eles eram usados ​​para obter alta, com vícios maciços. Os hospitais mentais nos anos 1960 e 1970 foram preenchidos com psicoses de anfetaminas. As anfetaminas foram corretamente desacreditadas e praticamente desapareceram do uso psiquiátrico e médico. Mas, então, aconteceu uma coisa estranha. Uma nova doença genética genética médico-psiquiátrica foi inventada: TDAH. E qual foi o tratamento de escolha? Você adivinhou. De repente, a velocidade era segura novamente, não adictiva, sem efeitos colaterais, e não gera mais psicoss. Eu acho que a porcentagem significativa de pacientes internados que sofrem de psicoses de anfetaminas quando eu era residente psiquiátrico era uma invenção da minha imaginação.

E então chegamos aos antidepressivos, os antigos como Elavil e os novos, os SSRI. Deixe-me entrar em algum detalhe aqui. Não importa que estes antidepressivos psicoactivos apenas funcionem melhor do que o placebo. Não importa que estudos suprimidos finalmente estejam mostrando que os antidepressivos são provados para promover suicídios e homicídios em crianças e adultos jovens. Muitos dos estranhos assassinatos em massa e trágicos suicídios dos últimos vinte anos ocorreram ao tomar antidepressivos tanto por adultos como por crianças. É mesmo escondido que o Prozac é extremamente viciante. Comumente, quando alguém tenta descontinuar o Prozac, ele se sente novamente "deprimido". O pensamento convencional é que sua depressão "biológica" retorna, então ele tem que voltar para a droga. E isso é usado para provar a eficácia e a necessidade do tratamento. Parece que nossa paciente terá que ficar no Prozac para sua doença pelo resto da vida.

O que realmente está acontecendo é que o usuário se habituou ao suprimento adicional de drogas induzidas por drogas na serotonina em suas sinapses. Quando a droga é interrompida, a habilidade natural de criar serotonina é diminuída e insuficiente, devido a ciclos de biofeedback. Não só isso, mas os usuários costumam ter sintomas horríveis de abstinência que quase nunca são divulgados. Uma série de sintomas neurológicos assustadores aparece quando se tenta desintoxicar essa droga do cérebro psico-ativa: vertigens, vertigem, sensação de ardor ou formigamento na pele, dificuldade em andar e equilíbrio, visão turva, tremores, distorções e agitação. Às vezes, existem alucinações. Os pacientes, de forma compreensiva, ficam aterrorizados com esses sintomas e concluem que algo realmente está perigosamente errado com seu cérebro. Como resultado, eles não se atrevem a parar o Prozac. Graças a Deus, eles estão tomando o primeiro lugar e bloqueando esses horríveis sintomas neurológicos que fazem parte de suas doenças cerebrais. Para descontinuar um SSRI deve ser feito muito devagar e cuidadosamente ao longo de um ano.

Na verdade, é bastante comum que, através da tolerância a drogas, o efeito estimulante da serotonina atenua, e o seu efeito antidepressivo diminui. Os especialistas em psiquiatra farmacológico, em seguida, adicionam um ou dois antidepressivos especialmente selecionados na mistura, e uma pílula anti-ansiedade para boa medida, ou talvez até mesmo um antipsicótico. Às vezes, até temos que chover alguns pacientes quando sua "doença" é considerada simplesmente patológica.

E o público em geral acredita que estamos operando com evidências firmemente estabelecidas. Os ensaios de drogas são realizados onde os padrões são embaraçosamente baixos – se 30% de um diagnóstico estabelecido artificialmente for curado pelo placebo e o medicamento atua em 40%, isso é considerado prova de eficácia – 10% de eficácia. E estes resultados são escolhidos pela cereja, uma vez que o anfitrião de testes falhados são suprimidos. 10% de eficácia, que é fraudulenta, não é realmente um bom padrão de evidência. Nossa pesquisa em psiquiatria não deve replicar esses critérios. Essas conclusões defeituosas geram uma casa de cartas de reivindicações fraudulentas construídas sobre reivindicações fraudulentas, tomadas como verdadeiras. Isso é típico da psiquiatria "baseada em evidências".

Meu ponto final diz respeito ao tratamento para a depressão maníaca e esquizofrenia. Ao contrário de todas as outras condições psiquiátricas, pode haver um elemento cerebral genético ou epigenéneo. As drogas podem ser úteis para conter a perturbação assustadora do self, ou da mania que gira fora de controle. No entanto, as drogas não são o tratamento. O tratamento é o processo humano de psicoterapia. O tratamento é o processo humano de cuidado e respeito. O tratamento é uma comunidade. A esquizofrenia é um problema humano. As pessoas não são coisas.

Na melhor tradição da ciência, uma exceção prova a regra. Uma vez que uma teoria é mostrada como defeituosa, ela é descartada. Isso nunca acontece na psiquiatria somática e no estabelecimento farmacêutico. Que tipo de ciência pode ser isso? Como a ciência pode estar certa quando seus resultados estão tão errados? Uma ciência que valida e promove uma mentira é uma ciência ruim.

A história ensina que, a menos que aprendamos com nossa experiência, estamos condenados a repeti-la. O ponto aqui é que essas práticas não são apenas ineficazes, mas prejudiciais e destrutivas. Temos um mundo em med, e os proponentes consideram isso uma coisa boa. Mas não precisa ser assim. Sempre houve bons psicoterapeutas em todas as profissões. Mas nunca o suficiente. E hoje, eles já passaram pelo caminho. Precisamos renovar a prática da psicoterapia. Precisamos entender de forma clara o que é a grande empresa humana e dar-lhe nosso amor e cuidado.

Robert A. Berezin é o autor "Psicoterapia do Caráter, o Jogo da Consciência no Teatro do Cérebro

www.robertberezin.com