Emoções para dormir

Na última década, tem havido um número crescente de artigos publicados sobre sexsomnia (mais comumente conhecido como "sexo adormecido"). Também houve muitos casos de mídia de alto perfil onde as mulheres alegaram que sua sexsomnia arruinou suas vidas ou homens que foram presos por cometer assaltos sexuais enquanto dormiam. Sexsomnia é uma condição que é altamente prevalente entre os sonâmbulos e é onde as pessoas se envolvem em atos sexuais enquanto ainda estão dormindo e podem incluir masturbação e acariciação de si mesmos ou de outros, ou sexo oral e relações sexuais com outra pessoa.

Sexsomniacs não se lembram nem se lembram de nada que fizeram enquanto dormiam, o que levanta questões interessantes se atos criminais sexuais forem realizados sem que a pessoa tenha consciência de que eles fizeram algo de errado. Alguns no campo alegaram que a desordem é relativamente comum, mas muitas vezes não é relatada devido à vergonha e constrangimento relacionados à condição. Além do sonambulismo, outros distúrbios relacionados com o sono que os sexsomniacs podem sofrer incluem pesadelos, enurese e apneia no sono (respiração anormal enquanto está dormindo). Muitos desses comportamentos são conhecidos como parasomnias (ou seja, distúrbios do sono que envolvem movimentos anormais e não naturais, comportamentos, emoções, percepções e sonhos e são eventos que ocorrem de forma intermitente ou episódica durante a noite).

O primeiro documento acadêmico sobre sexo durante o sono foi publicado em meados da década de 1990 na revista Sleep Researc h dos pesquisadores canadenses Colin Shapiro, Nik Trajanovic e Paul Federoff. Eles alegaram que ter relações sexuais durante o sono poderia ser conceituado como um novo tipo de parasomnia. Então, em 1998, o termo "sleepsex" foi usado pela primeira vez em um artigo publicado no Archives of Sexual Behavior dos neurologistas norte-americanos Dr. David Rosenfeld e Dr. AJ Elhajjar. Eles descreveram dois estudos de caso de pessoas que fazem sexo enquanto dormiam. O segundo caso mais interessante dizia respeito a um sombrio que cometeu uma agressão sexual e usou o sonambulismo como defesa legal. Em 2003, o termo "sexsomnia" foi usado pela primeira vez por Shapiro, Trajanovic e Federoff em um relatório de caso publicado no Canadian Journal of Psychiatry.

Não surpreendentemente, os outros sexuais costumam dizer que eles estão envolvidos em sexo enquanto dormindo e, para muitos, a desordem pode não ser problemática – particularmente dentro dos limites de um relacionamento estável e romântico. De acordo com um artigo de 2007 em Behavior Research Methods pelo Dr. Michael Mangan e Dr. Ulf Reips, alguns casais abraçam sexsomnia, descrevendo-o como uma adição emocionante para suas vidas sexuais acordadas normais. O comportamento pode ter acontecido há muito tempo – às vezes anos – antes de procurar ajuda médica. Apesar de muitas pessoas não acreditarem que a sexsomnia é uma condição médica genuína, a condição foi confirmada por vários especialistas em distúrbios do sono por sofredores de gravação de vídeo enquanto eles estão dormindo.

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Em 2007, o Dr. Carlos Schenck e colegas de trabalho relataram no jornal Sleep , que ataques de sexsomnia podem ser desencadeados por fatores como contato físico com outra pessoa na cama (64%), estresse (52%), fadiga (41%) , uso de álcool (14,6%) e abuso de drogas (4,3%). A privação do sono também foi identificada como um fator de risco. Em uma edição de 2003 do Canadian Journal of Psychiatry , Shapiro e seus colegas afirmam que a sexsomnia deve ser considerada uma entidade distinta na família das parasomnias, uma vez que houve sistemas específicos de ativação motora e autonômica. No entanto, eles fizeram questão de que pode ser difícil distinguir entre o sonâmbulo típico e a sexsomnia. Eles alegaram que a singularidade da condição é o envolvimento de um parceiro (geralmente mais do que uma testemunha). Uma recente revisão de 2011 publicada no Delhi Psychiatry Review apontou as principais diferenças entre sono-sono e sexsomnia:

• Sexsomnia se origina na maioria dos casos a partir do sono não-rápido do movimento dos olhos (enquanto o sonambulismo geralmente se origina em um sono de ondas lentas)

• Sexsomina pode ocorrer a qualquer momento durante o sono (enquanto o sonambulismo geralmente ocorre no primeiro terço da noite)

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• Sexsomnia envolve ativação autonômica generalizada (enquanto que na ativação autonômica sonâmbica é amplamente limitada a funções cardio-respiratórias)

• Sexsomnia freqüentemente envolve a excitação sexual (enquanto que na excitação sexual sonâmbica não está presente)

• Os episódios de SexSomnia podem exceder 30 minutos (enquanto as crises sonambulentas geralmente são menores de 30 minutos)

• Sexsomnia pode envolver violência excepcional ou comportamento prejudicial (enquanto o sonambulismo envolve violência ocasional, lesão e auto-lesão)

• O sexsomnia ocorre predominantemente em adultos (enquanto o sonambulismo ocorre predominantemente em crianças)

Essas diferenças nos pontos de bala não sugerem que sexsomnia e sonambulismo possam ser entidades clínicas distintas. Shapiro e colegas afirmam que as principais características da sexsomnia geralmente incluem excitação sexual com ativação autonômica (incluindo ereção noturna, lubrificação vaginal, emissão noturna, sonhos molhados, transpiração e resposta cardio-respiratória). No entanto, existem alguns estudos de caso relatados na literatura que não parecem ter mostrado sinais de excitação sexual. Apesar dessas diferenças, a maioria dos especialistas do sono considera a sexsomnia como uma variante do sonambulismo, já que a maioria dos sexsomniacs também são sonâmbulos.

Com base em uma revisão de todos os estudos de caso publicados na revista Brain Research Reviews , a Dra. Monica Andersen e seus colegas afirmaram que o sonambulismo do sono sexual era uma desordem predominantemente masculina, mas que a base para a predominância masculina na sexsomnia não é conhecida. Além disso, relataram que as fêmeas quase exclusivamente envolvidas na masturbação e nas vocalizações sexuais, enquanto os machos comumente envolvidos em carícias sexuais e relações sexuais com mulheres.

Mangan e Reips realizaram uma pesquisa on-line usando os visitantes do site Sleepsex.org (administrado pelo Dr. Mangan). Os dados foram coletados ao longo de um período de três meses e geraram 226 respostas. Até o estudo de 2007, apenas sete artigos acadêmicos foram publicados com o número de sexsomniacs totalizando 30 casos (o maior tamanho de amostra sendo 11 pessoas e seis deles foram relatados em um artigo anterior pelos mesmos autores). Infelizmente, o foco do trabalho foi sobre como a internet pode ser usada para coletar dados em grupos pouco estudados e, como tal, apresentou poucos resultados. Eles observaram que sexsomniacs adulta às vezes entra em contato com menores de idade (nesta pesquisa 6%) e que as implicações legais de relatar isso são graves.

Usando o mesmo conjunto de dados, Nik Trajanovic, Michael Mangan e Colin Shapiro uniram forças e publicaram outro documento dos dados do Sleepsex.org na revista Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology. Os resultados mostraram que as fêmeas representavam quase um terço da amostra (31%) e que a idade média da amostra total tinha pouco mais de 30 anos de idade. Os participantes normalmente relataram vários episódios de sexsomnia que tipicamente eram ptriggered pelo contato do corpo, estresse e fadiga. Um pequeno número de participantes relatou que seu comportamento sexsomníaco levou a policiais e a uma intervenção legal (8,6% do sexo masculino e 3% do sexo feminino), alguns dos quais haviam envolvido menores de idade (6% da amostra total). Os autores alegaram o estudo confirmado anterior a
evidência necdotal sobre a distribuição de gênero e idade, fatores desencadeantes e aspectos médico-legais.

Um artigo anterior do Dr. Mangan, publicado em 2004 nos Arquivos de Comportamento Sexual , examinou relatos em primeira pessoa das experiências de sexsomnia dos indivíduos. A análise qualitativa de 121 sexsomniacs resultou em seis temas distintos: (i) medo e falta de intimidade emocional; (ii) culpa e confusão; (iii) um sentimento de repulsão e sentimento de abandono sexual; (iv) vergonha, decepção e frustração; (v) aborrecimento e suspeita; (vi) embaraço e sensação de auto-incriminação. Mangan afirmou que seus resultados sugerem que a sexsomnia pode provocar emoções e cognições negativas que podem se tornar uma fonte de sofrimento pessoal e relacional.

A pesquisa publicada em 2010 por Lisa Klein e o Dr. Daniel Houlihan no International Journal of Sexual Health analisaram o relacionamento ea satisfação sexual, o funcionamento sexual e o desejo sexual em 32 sexsomniacs recrutados on-line. Comparados aos controles, sexsomniacs relataram níveis mais baixos de satisfação sexual, menores níveis de satisfação do relacionamento e níveis semelhantes de desejo sexual. Eles também relataram que a incidência mais freqüente de sexsomnia resultou em menor satisfação sexual. No entanto, a freqüência não encontrou impacto no nível de desejo sexual ou satisfação do relacionamento. Quatro quintos dos sexsomniacs (81%) também relataram pelo menos um problema sexual.

Um artigo de revisão liderado pela Dra. Monica Andersen publicado em uma edição de 2007 da Brain Research Reviews, tentou montar as características dos sexsomniacs com base na pequena base empírica. Eles notaram que a sexsomnia deveria receber mais atenção e concluiu:

"Os relatos que descrevem a atividade sexual dos humanos adormecidos ainda são bastante infrequentes e a etiologia deste transtorno do sono peculiar ainda é obscura … Além disso, a sexsomnia é muitas vezes um transtorno de longa data que traz conseqüências adversas físicas, psicossociais e legais importantes. Nós antecipamos que esta condição está atualmente subestimada ".

Referências e leituras adicionais

Andersen, ML, Poyares, D, Alves, RSC, Skomro, R. & Tufik, S. (2007). Sexsomnia: comportamento sexual anormal durante o sono. Brain Research Reviews, 56, 271-282

Anubhav, R. & Bhatia, MS (2011). Sexsomnia é uma Nova Parasomnia? Delhi Psychiatry Journal, 14, 378-380.

Klein, LA & Houlihan, D. (2010). Satisfação no relacionamento, satisfação sexual e problemas sexuais na sexsomnia. International Journal of Sexual Health, 22, 84-90.

Mangan, MA (2004). Uma fenomenologia do comportamento sexual problemático que ocorre no sono. Archives of Sexual Behavior , 33, 287-293.

Mangan, MA & Reips, U. (2007). O sono, o sexo e a Web: pesquisando a população clínica difícil de alcançar que sofre de sexsomnia. Behavior Research Methods, 39, 233-236.

Rosenfeld, DS & Elhajjar, AJ (1998). Sleepsex: uma variante do sonambulismo. Archives of Sexual Behavior , 27, 269-278.

Schenck, CH, Mahowald, MW (2005). Movimento rápido dos olhos e parasomnias de sono não-REM. Psiquiatria Primária, 12 (8), 67-74.

Schenck, CH, Arnulf, I., Mahowald, MW, 2007. Sono e sexo: o que pode dar errado? Uma revisão da literatura sobre distúrbios relacionados ao sono e comportamentos e experiências sexuais anormais. Sleep, 30, 683-702.

Shapiro, CM, Fedoroff, JP e Trajanovic, NN (1996). Comportamento sexual no sono: uma parasomnia recentemente descrita. Sleep Research , 25, 367.

Shapiro, CM, Trajanovic, NN, & Fedoroff, JP (2003) Sexsomnia: uma nova parasomnia? Canadian Journal of Psychiatry , 48, 311-317.

Trajanovic, NN, Mangan, M. & Shapiro, CM (2007). Comportamento sexual no sono: uma pesquisa na internet. Psiquiatria Social e Epidemiologia Psiquiátrica, 42, 1024-1031.