Como você está se sentindo? Em 18 de junho de 2013, cerca de 1/3 dos americanos acordaram doente. Eles podem não ter tido os sinais habituais de doença: febre, dor de garganta, dores e dores. Essas pessoas nem precisaram ir a um médico para diagnosticar sua doença. Em vez disso, com base no seu índice de massa corporal (IMC), que é um termo extravagante para um simples cálculo baseado em altura e peso, a American Medical Association, diagnosticou sua gordura. "Obesidade", como a gordura é chamada na comunidade médica, tornou-se uma doença.
Ligue-me cético, mas acho interessante o momento deste novo diagnóstico. No ano passado, dois novos medicamentos para perda de peso foram aprovados pela FDA e divulgados ao público. Uma droga, Qsymia, teve um desempenho fraco no mercado. Uma vez que a obesidade não foi classificada como uma doença e as drogas para tratar a obesidade nem sempre foram vistas como médicamente necessárias, muitas companhias de seguros não forneceram reembolso de medicamentos para perda de peso e isso afetou as vendas da Qsymia. Outra droga, Belviq, casualmente, foi à venda apenas uma semana antes da decisão da AMA de classificar a obesidade como uma doença. Isso me faz pensar se a Big Pharma teve algum papel na decisão incomum da AMA de desconsiderar as conclusões de seu próprio Conselho sobre Ciência e Políticas Públicas, que é um conselho consultivo científico que a AMA designou para estudar a questão de saber se a obesidade deveria ou não ser classificado como uma doença durante o ano passado. O Conselho concluiu que a obesidade não deve ser classificada como uma doença, em grande parte devido à natureza problemática da definição de uma doença baseada apenas em um cálculo de altura e peso.
Estou preocupado com a designação da obesidade como uma doença por várias razões. Abaixo estão três.
1. As pessoas podem ser saudáveis em uma ampla gama de formas e tamanhos do corpo. Isso significa que – ao contrário da nova decisão da AMA, as pessoas gordas podem ser saudáveis. O que acontecerá com todas as pessoas gordas saudáveis que agora serão designadas como "doentes?". Temo que elas sejam encorajadas a seguir uma dieta (ou pior ser receita de drogas dietéticas), o que consistirá em desconectar-se dos comportamentos saudáveis que eles estavam envolvidos, entrando em uma batalha perdida com seus corpos, e juntando-se ao mundo lotado de desordenados comendo e insatisfação com a imagem corporal que, ironicamente, provavelmente levará ao ganho de peso (além de ter um impacto no bem-estar emocional).
2. A perda de peso por qualquer meio necessário não equivale à saúde . A designação da obesidade como doença provavelmente levará a uma preocupação contínua com a perda de peso em nossa sociedade. Infelizmente, concentrar-se na perda de peso raramente leva a perda de peso a longo prazo. Geralmente, leva a uma dieta, o que, por vezes, resulta em perda de peso a curto prazo, previsivelmente seguida pelo ganho de peso. Este padrão de "ciclismo de peso" representa maiores riscos para o nosso corpo do que permanecer com um peso estável. Além dos riscos da dieta e do peso do ciclismo, as pessoas freqüentemente se envolvem em comportamentos perigosos (como jejum, pílulas dietéticas e vômitos auto induzidos) quando sentem pressão e desespero para perder peso.
3. Obesidade é um arenque vermelho. Em vez de concentrar nosso tempo, esforços e recursos financeiros em ajudar todas as pessoas (gordo, fino e em qualquer lugar intermediário), se sintam mais em sintonia com seus corpos, comem mais conscientemente e se movem mais, nós só vemos o número em uma escala. Se esse número é baixo, acreditamos que somos saudáveis, independentemente do que comemos e de como nos movemos. Da mesma forma, quando comemos de forma consciente e ativo, mas permanecemos na categoria "obesa", somos desencorajados e considerados insalubres pelos outros.
Comer conscientemente envolve (suspiro!) Aceitando seu corpo em seu estado atual e se concentrando em nutrir o seu corpo através do que o seu corpo está pedindo quando está com fome e parando quando teve o suficiente. Parece simples o suficiente, certo? Infelizmente, fazer dieta e se concentrar na perda de peso faz com que comer com atenção seja tão simples como andar pelo Grand Canyon em uma corda bamba. Alguém pode fazê-lo, mas a maioria de nós cairá no abismo.
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