A publicação do DSM 5 é um momento triste para a psiquiatria e um risco para os pacientes.
Minha recomendação para clínicos é simples. Não use o DSM 5-, não há nada oficial sobre isso, nada especialmente útil, e todos os códigos que você precisa para reembolso já estão disponíveis gratuitamente na internet ou no DSM IV. Novos códigos entrarão em vigor em outubro de 2014, mas estes também serão gratuitos online. Gastar $ 199 no elefante branco DSM-5 não faz sentido.
Meu conselho para pacientes é mais complicado e difícil de realizar. O diagnóstico psiquiátrico pode ser um ponto de viragem na sua vida, levando a um bom bem, se for preciso, mesmo se não for grande. Tome pelo menos tanto cuidado na compra de um diagnóstico como quando você compra uma casa ou carro. Torne-se consumidores totalmente informados, conhecedores o suficiente para desafiar médicos que fazem chamadas de diagnóstico rápidas ou questionáveis. Nunca aceite um diagnóstico ou tome pílulas que são prescritas após uma breve avaliação. Sempre esteja preparado para fazer muitas perguntas e esperar respostas de senso comum. Se você não os buscar, procure uma segunda opinião. Certifique-se de que o diagnóstico se ajuste bem antes de comprá-lo.
Educação e discussão serão as formas mais poderosas para mitigar os riscos do DSM 5. Quanto mais pessoas sabem sobre o diagnóstico psiquiátrico, mais provável será seguro, preciso e útil.
É por isso que estou tão satisfeito que Thomas Nickel PhD, Chefe de Educação Continuada da Universidade Internacional Alliant, criou um novo site interativo DSMOOC que, sem dúvida, se tornará o ponto focal para discussão e remediação de diagnóstico. Confira em http://discuss.thementalhealthmanual.com
Dr Nickel escreve: "Agora que o DSM 5 está prestes a ser lançado, é hora de determinar a melhor forma de reduzir, se não totalmente eliminar, o risco de que as pessoas sejam mal diagnosticadas e incorretamente tratadas".
"As soluções não virão de um grupo ou de um projeto. Como uma das esperanças de ser muitas iniciativas, desenvolvemos um MOOC (Massive Open Online Conversation) para reunir médicos e público envolvidos para dar voz às muitas perspectivas diferentes sobre diagnóstico psiquiátrico ".
"Nossa intenção é estimular conversas que levem a produtos úteis. As pessoas se encontrarão e trabalharão juntas para produzir materiais que possam capacitar os pacientes e influenciar os praticantes. Serão esperançosamente sugestões para diretrizes, padrões de prática, políticas públicas e pesquisas. Certamente, faremos todos os esforços para facilitar isso. "
"Os MOOC anteriores se assemelharam a cursos universitários tradicionais com palestras e questionários sobre temas técnicos como inteligência artificial ou engenharia mecânica. Até agora, os MOOCs não estavam intimamente ligados aos eventos que acontecem no mundo, nem foram um canal para ações do mundo real. A este respeito, um MOOC focado no DSM 5 pode ser pioneiro ".
"Nosso MOOC consistirá em cerca de 15 canais, cada um dedicado a uma área de mudança significativa ou controvérsia no DSM-5. Cada um fornecerá informações básicas; discussões em vídeo por especialistas líderes e defensores dos consumidores; referências; links; retratos vivos do diagnóstico psiquiátrico em filmes e ficção; e uma oportunidade para discussão. Há até Hangouts do Google configurados para grupos de estudo para serem usados ".
"Nosso DSMOOC deve ser igualmente interessante para profissionais e consumidores – e proporcionará um fórum exclusivamente aberto para interação entre eles".
"Esperamos que você enrole suas mangas virtuais, junte-se a nós em: http://discuss.thementalhealthmanual.com"
Obrigado, Dr. Nickel, por ter gerado esta ótima idéia e por todo o trabalho e atenção ao detalhe que deve ter sido implementado. Não tenho dúvidas de que você irá fornecer um centro educacional extremamente útil e um lugar de encontro muito apreciado.
Posso ver apenas um possível consolo do debilitamento do DSM 5 de outra forma deprimente – talvez ele estimule uma discussão vigorosa dos pontos fortes reais, mas também de graves fraquezas, do diagnóstico e do tratamento psiquiátrico. Quanto mais os clínicos e os pacientes conhecem o diagnóstico psiquiátrico, maiores serão os benefícios, menos prejuízos.
