Quero chamar sua atenção para dois estudos de pesquisa recentes, na esperança de que possam esclarecer nossa atual "epidemia de obesidade".
No estudo "A obesidade associa-se à mortalidade entre as pessoas hispânicas? Os resultados da pesquisa nacional de entrevistas de saúde ", de Mehta et al (2013), publicados na revista acadêmica Obesity, estudaram mais de 40 mil adultos hispânicos residentes nos Estados Unidos e concluíram que o excesso de peso e a obesidade não estavam associados ao aumento da mortalidade (morte) . Este estudo replica os resultados de um estudo anterior por alguns dos mesmos autores. Esse estudo, intitulado "Índice de massa corporal e taxa de mortalidade entre os adultos hispânicos: uma análise conjunta de múltiplos conjuntos de dados epidemiológicos" por Fontaine et al (2012) foi publicado no International Journal of Obesity e não só descobriu que não havia associação entre o excesso de peso / obesidade e aumento da taxa de mortalidade para os mais de 16 mil hispânicos americanos em sua amostra, mas que o excesso de peso e a obesidade foram realmente associados à redução da mortalidade para adultos com mais de 60 anos de idade. Os autores colocam o seguinte como uma explicação para seus resultados: "diferenças culturais na imagem corporal e na atitude corporal podem obrigar menos adultos latino-americanos a tentar a perda de peso, o que aumenta a possibilidade de que a ausência de episódios repetidos de perda de peso e recuperação , o peso do ciclismo) pode contribuir para uma redução na associação do IMC à taxa de mortalidade observada nesta população ". Essencialmente, os autores acreditam que pode ser uma dieta que é responsável pelos problemas de saúde freqüentemente atribuídos à obesidade. Isso é mais uma vez em uma série de estudos que constate que o excesso de peso ou obesidade não está associado a um risco aumentado de morte. Com exceção de estar abaixo do peso (o que está associado ao aumento da mortalidade), o índice de massa corporal (IMC) não se revela como um preditor exato da saúde e da expectativa de vida.
Eu acho que este estudo é particularmente interessante quando considerado no contexto de outro estudo publicado na semana passada em Pediatria. Em "Distúrbios alimentares em adolescentes com história de obesidade" (Sim, Lebow e Billings, 2013), um grupo de médicos da Mayo Clinic escreveu sobre algo em que pessoas com sobrepeso e obesidade correm risco: distúrbios alimentares. Os autores escrevem: "pacientes com história de peso na faixa de excesso de peso ou obesidade representam uma parcela substancial de pacientes que se apresentam para o tratamento com ED (transtorno alimentar)". Além disso, leva muito mais tempo para que esses pacientes sejam diagnosticados com um transtorno alimentar do que pacientes sem história de sobrepeso ou obesidade. Esse atraso no diagnóstico e tratamento resulta em conseqüências psicológicas e de saúde física. O estudo revelou que, apesar dos comportamentos desordenados alimentares claros e da apresentação aos médicos com sintomas relacionados ao transtorno alimentar, esses adolescentes não foram diagnosticados e encaminhados para o tratamento, mas foram mais freqüentemente encorajados a manter o "bom trabalho" com perda de peso e continuar envolvendo nos comportamentos alimentares desordenados. Basicamente, os médicos estavam tão satisfeitos que os pacientes estavam perdendo peso, eles não prestaram atenção suficiente sobre como eles estavam fazendo isso ou as conseqüências para a saúde da perda de peso. Isso não é incomum quando nos concentramos estreitamente na perda de peso.
São estudos como esses que me fazem pensar, que tipo de epidemia nós realmente temos em nosso país? A obesidade é o problema ou o nosso foco na obesidade é o problema? Se mais e mais pesquisas concluirem que o que e como comemos é mais importante para a saúde do que o que pesamos, então, por que, como sociedade, continuamos a focar em peso?
É lamentável que esses estudos não tenham mais atenção à mídia. O que faz a atenção da mídia? Ligue a televisão ou pegue uma revista e é difícil não ver recursos na mais nova ferramenta de perda de peso, pílulas dietéticas ou plano de exercícios. As âncoras de notícias convergem para examinar os corpos das celebridades e continuamos a ouvir sobre a "epidemia de obesidade" nas notícias da noite. Parece que tudo se encaixa bem; O problema é gordo e a solução é perda de peso. Infelizmente, isso não funciona. A realidade é que o problema é desordenado e a solução que é colocada (perda de peso) só leva à intensificação do problema. As pessoas podem ser saudáveis em uma variedade diversa de formas e tamanhos. É lamentável que financiemos estudos de pesquisa apenas para que os resultados sejam enterrados em periódicos acadêmicos, enquanto a mídia continua a promover a mesma mensagem antiga. Eu, por um lado, teria recebido uma pausa da cobertura de notícias urgentes do mês passado sobre o episódio de Miley Cyrus.
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