Morrendo de fome

Stephanie * é uma mulher profissional de 28 anos de idade. Ela tem um namorado, um bom trabalho e muitos amigos. Ela é inteligente e agradável. E também está morrendo de fome.

Ao longo de sua adolescência e início da idade adulta, Stephanie lutou com a anorexia. Durante meses, ela manteve-se em uma dieta de nível de fome durante o exercício de três a quatro horas por dia, às vezes até acordando no meio da noite para entrar em outro treino porque tinha medo de ganhar peso durante o sono. Ela havia interrompido esse padrão por curtos períodos de tempo ao longo dos anos. Uma vez, ela desmaiou na rua e foi hospitalizada. Duas vezes o médico, que estava monitorando seu coração, função renal e hepática, que estavam seriamente comprometidos, insistiu em entrar em uma instalação de tratamento onde seria forçada a comer de forma mais saudável, parar de exercitar obsessivamente e ganhar peso.

Stephanie é alta, fina e extremamente adequada. Ela parece um modelo. Quando ela tem um pouco de gordura em seu corpo, ela pode ser engraçada e encantadora. Quando ela perde esse peso, torna-se quebradiço, irritável e às vezes até irracional.

Comecei a trabalhar com clientes como Stephanie no início da década de 1980, quando os comportamentos ainda eram relativamente raros, embora ocorresse em número crescente de mulheres jovens. Aprendi rapidamente que o desejo de ser magro foi conduzido por uma combinação de baixa auto-estima, dificuldade em gerir sentimentos e crenças sobre o que as outras pessoas acham atraente – muito disso impulsionado pela mídia.

Hoje, a equipe de aconselhamento em algumas faculdades onde eu dou workshops me diz que mesmo estudantes com sinais claros de comer com distúrbios severos raramente são encaminhados para obter ajuda. Os sintomas são tão comuns que parecem ser uma parte normal da adolescência. Às vezes, eles estão superados no final da adolescência. Mas hoje a pressão externa para ser fina é muitas vezes insuportável.

Por exemplo, em uma história relatada no New York Times na semana passada, Julie Bosman escreve,

"Amy Chua pode ter que entregar o título de Tiger Mother para Dara-Lynn Weiss, cujo artigo na edição de abril da Vogue detalhou dolorosamente seu esforço para fazer com que sua filha de 7 anos, Bea, perdesse peso.

"Alarmado de que Bea, de 4 pés e 4 polegadas de altura e 93 libras, tivesse desenvolvido hábitos como lenços de" pratos de comida para adultos "e falhando em" auto-regular "na mesa de lanche pré-escolar, a Sra. Weiss a colocou em um dieta rigorosa, reduzindo o tamanho dos jantos ao meio e proibindo quase todas as sobremesas.

"Uma vez, reprovado, privou Bea do jantar depois de saber que sua observação do Dia do Patrimônio da França na escola envolveu quase 800 calorias de Brie, filé mignon, baguette e chocolate", escreveu ela. "Eu parei deixando ela aproveitar a Pizza Fridays quando admitiu adicionar uma salada de milho como prato durante uma semana".

Não vou entrar em todas as razões pelas quais esse comportamento é problemático. Tanto esta mãe quanto Random House Ballantine Imprint, que comprou direitos sobre o seu novo livro (claro), foram coletados sobre os carvões na mídia. Jezebel marcou a peça na Vogue "o pior artigo da Vogue". Mary Elizabeth Williams, do Salon, escreve: "enquanto estou muito preocupada com o aumento das taxas de obesidade infantil e a taxa de saúde que levará a uma geração inteira, estou convencido de que o caminho para promover a alimentação saudável e a atividade não é por repreensão ou vergonha de 7 anos de idade. "É, ela acrescenta, no entanto, uma ótima maneira de vender livros.

Mas não precisamos deste livro ou desses artigos para nos convencer de que, no mundo de hoje, é difícil saber qual a melhor forma de alimentar nossos filhos. A abundância dos chamados alimentos "ruins" e o ingênuo número de dietas chamadas "saudáveis" nos afasta do fato de que aprender a comer bem também é aprender a prestar atenção ao que nossos corpos têm para dizer nossas mentes. Trata-se de aprender a nos ouvir e a respeitar as nossas próprias necessidades. E trata-se de classificar as necessidades psicológicas e emocionais dos fisiológicos – algo que não é simples.

Stephanie controla seu peso por vários motivos. O mais velho dos quatro filhos * ela tem um irmão mais novo com uma deficiência física que ocupou grande parte do tempo, energia e recursos financeiros de seus pais. Ela ama seu irmão e sempre ficou feliz em ajudar em casa de qualquer maneira que pudesse. Ela tornou-se responsável por fazer o jantar para a família e para obter a si mesma e seus irmãos mais novos prontos para a escola pela manhã. Na terapia, ela descobriu sentimentos de culpa por sua própria boa saúde e raiva de seus pais por negligenciá-la e os outros dois irmãos. Mas ela tem vergonha de seu ressentimento em relação a seus pais, uma vez que ela sabe que são boas pessoas que fizeram o melhor que puderam com a mão que o destino lhes deu.

Ela também começou a reconhecer um sentimento subjacente de ansiedade de que o mundo em que cresceu não era seguro. Não só isso pode acabar com crianças nascendo com deficiências severas e os pais ficando sobrecarregados, mas se, uma vez como disse, "uma garotinha é responsável, não pode ser um bom lugar para ser".

Compreender esses fatores psicológicos pessoais foi apenas uma parte da luta por Stephanie para voltar à boa saúde. Ela também teve que lidar com as mensagens que lhe eram enviadas do mundo em que ela mora agora. De acordo com todos os relatórios da mídia, é melhor ser magro do que pesado. A afinidade é saudável, nos dizem. Exercício e dieta são bons, dizem nossos médicos.

Mas de acordo com a Associação Nacional de Anorexia e Distúrbios Alimentares Associados, Inc, aproximadamente o mesmo número de pessoas morre todos os anos de anorexia, bulimia e outros "distúrbios alimentares não especificados" (o que assumiria também incluir excesso compulsivo de obesidade). minha própria prática ao longo de quase trinta anos, tive mais clientes perto da morte por fome do que de todas as outras formas de distúrbios alimentares combinados.

Como Williams diz, idéias de livros são compradas pelos editores, porque trarão dinheiro, não porque sejam pensativas ou boas para o público leitor. O que é crucial e tão difícil de lembrar é que a magreza não é igual à saúde, seja psicológica ou física. Distúrbios alimentares são tentativas de gerir sentimentos. A maioria de nós usa alimentos para nos fazer sentir melhor. Morrer de fome pode ter sérias conseqüências. Não importa o que alguém diga.

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