Resposta a uma mãe preocupada
Em resposta à minha publicação 'Stop Forcing My Daughter To Eat!' – sobre pessoas que forçam minha filha a se juntar ao temido "prato limpo", um leitor escreveu com uma preocupação muito comum:
Este é um artigo oportuno para mim. O médico da minha filha de 10 anos me disse recentemente que ele está preocupado que ela não pesa o suficiente. Seu peso está no 6º percentil. (Ela tem 54 "de altura e pesa ~ 60 lbs.) Ela é extremamente saudável, raramente ficando doente e participa de balé e patinação no gelo. Ela também está prosperando academicamente.
Em nossa casa, também falamos de alimentos saudáveis, menos saudáveis e não saudáveis. Ela gravita naturalmente em relação a alimentos inteiros, comendo muitas frutas frescas, vegetais, nozes, pão integral, ovos e queijo. Ela comerá apenas o hamburguer ocasional e a costeleta de galinha. A maioria dos outros alimentos processados são repulsivos para ela. Ok, ela gosta de guloseimas açucaradas, mas eu as limito algumas vezes por semana e em porções razoáveis. Meu médico sente que devo fazer qualquer coisa para aumentar de peso sobre ela, mesmo que isso signifique comida extra. Eu discordo veementemente. Seu apetite é pequeno; A junk food só irá expulsar alternativas mais saudáveis.
Devo acrescentar que o meu filho adulto era / é igualmente magra, e ele comeu muita comida. Meu marido e eu somos um peso saudável, porém, como adultos, trabalhamos nele (exercitar-se regularmente e fazer escolhas alimentares saudáveis). Estou nervoso em se opor à diretriz do médico, mas sinto-me pior em forçar minha filha a comer além dos sinais de fome do corpo.
Qualquer opinião seria muito apreciada.
Aqui está o que eu diria a essa sábia mãe:
Meu primeiro pensamento é que sua filha é tão afortunada de ter uma mãe perspicaz que está do lado dela, que está ansiosa para fazer o melhor para ela e que ouve a mente e o corpo da criança. Eu também me sinto bem com ela, que você a está olhando holisticamente, em sua vida, seu nível de atividade … ver seus hábitos alimentares (o que, como, quando, quanto) no contexto de toda a sua vida parece sábio.
Dito isto, não sou médico nem sou nutricionista. Eu sou uma mãe que tem sido para muitos dos dois e teve uma ampla gama de experiências com gente nesses campos. Eu estou perguntando aos meus colegas blogueiros do Psych Today com experiência nessa área para oferecer seu próprio conselho também, e espero receber seus comentários.
Você escreve que "discorda veementemente" com a recomendação do médico, para "fazer qualquer coisa para aumentar de peso sobre ela, mesmo que isso signifique junk food extra".
Se você sentir que seu médico não está ouvindo ou ouvi-lo, se você achar que o que um médico está recomendando para você sobre seu filho se sente errado, vai contra seus instintos e faz você extremamente desconfortável, acho que este médico não é para você.
Uma coisa é sentir que um cirurgião tem péssima maneira de dormir, não escuta, é um idiota arrogante, mas é tecnicamente brilhante. Um pediatra deve ser alguém com quem você possa conversar, que respeite e realmente tenha suas opiniões parentais e com quem se sinta confortável e seguro discordando, pedindo mais informações ou pedindo soluções alternativas. Recomendar-lhe cram seu filho cheio de junk food para engordá-la não parece ser o tipo de prescrição de um pai como você iria.
Gostaria de obter uma segunda opinião de um pediatra com quem você se sente confortável conversando. Peça a amigos recomendações. Não sei de onde você é, mas pode haver uma organização local de parentesco ou cooperativa ou algum lugar que possa compartilhar seus valores onde você pode obter nomes de bons médicos.
Tenha essa conversa com o médico fora do alcance de sua filha. É melhor se você pode falar francamente e sem se preocupar com o que e como ela está ouvindo isso. Lembre-se, para uma menina de 10 anos, cada palavra sobre o seu corpo pousa em concreto molhado e conjuntos.
Explique tudo ao médico que você acabou de escrever para mim; Todo o contexto de seu crescimento, sua vida, suas atividades, seu irmão, etc. Eu gostaria de ter certeza de que o médico entendeu o contexto desses números. Veja o que este médico diz. Se este também recomenda o aumento de peso, peça mais detalhes e certifique-se de descrever seu desconforto e a maneira como sua família come. Em seguida, peça uma recomendação para um bom nutricionista e muitos recursos que você pode explorar para apresentar a estratégia mais saudável e confortável. Talvez as batidas ou as barras de proteína de manteiga de amendoim façam o truque (proibindo uma alergia ao amendoim, é claro). Esta poderia ser uma oportunidade de conversar com sua filha sobre comer mais saudável, encontrar formas, tempos e alimentos que ela gosta, para se certificar de que ela entende de onde isso vem, que não é sobre como ela parece, mas sobre ciência – sobre a composição química de seu corpo que precisa de mais ferramentas. (Mais uma vez, se esse é realmente o caso. Um bom médico envolveria inteiramente sua filha nessa conversa de uma maneira que lhe dê confiança, informações e estratégias que oferecem muitas oportunidades de sucesso.)
A linha inferior é que você precisa de um médico com quem você possa trabalhar de forma produtiva e um plano com o qual você se sinta bem. Se mamãe não quiser fazer isso, não será feito.
Aqui está uma resposta excelente (e muito apreciada) do colega blogueiro Michael J. Formica. Seu blog é Enlightened Living:
Michael oferece este ótimo conselho e tranquilidade:
Soa muito menos como a necessidade de experiência e muito mais como a necessidade de senso comum e perspectiva por parte da mãe. Veja – temos uma garota pré-pubescente, de outra forma saudável, que é bastante ativa em duas atividades atléticas fisicamente exigentes. Ela não gosta de alimentos processados, come o que equivale a uma dieta vegana inclusiva, não come muitos doces e tem uma história familiar de desenvolvimento pequeno / magra em seu irmão. Meu senso é que o único problema real aqui é que o médico é orientado pela agenda e não pode pensar fora da caixa – e provavelmente que a menina não está recebendo proteínas suficientes e boa gordura em sua dieta, qual é a queda usual com a tipo de dieta que ela gosta, a qualquer idade.
A situação lembra-me de uma querida filha do meu amigo de 16 anos que, com 5'6 "pesa mais de 140 lbs. – primeiro blush diz: "Ooh, talvez ela precise perder algum peso." – exceto que ela é uma patinadora artística competitiva e não é mais que músculo titânio-sólido … ou o médico que há muito tempo não entrou em uma sala de exames calculando meu IMC sem olhar para mim (eu tenho 5'6 "em um bom dia e peso cerca de 170) e disse:" Parece que você precisa começar a se exercitar e perder peso "- posso empurrar 50, mas eu tenho um 32- polegada cintura!
O lúgubre lembrete – medicina dos médicos – medicina, e essa frase vem de um amigo da MD. Sério, não estamos acostumados a ver uma apresentação corporal verdadeiramente saudável neste país e, para nós, o que é realmente saudável, muitas vezes não "parece certo" ou "cumpre a critiça", etc.
O melhor conselho para a mãe é investigar a expansão do seu repertório culinário no lado vegano formal das coisas para acomodar os gostos da criança. Meu bom amigo Marybeth Abrams é um cozinheiro chefe vegano gourmet e ela, seus filhos, seus pais, seus irmãos, seus cônjuges e filhos e seus dois ex-maridos são veganos estritos. Todos eles não são apenas magros, musculosos e saudáveis, mas brilho positivamente louco. Ela faz essa coisa com ervilhas e algas que você juraria em sua vida é atum e seu stroganoff de tofu não só bate um stroganoff de vaca para baixo cada vez, mas tem gosto de carne de bovino stroganoff para arrancar – é a paprika.
Espero que isso ajude o nosso leitor. Gostaria de receber comentários adicionais, sugestões ou conselhos sobre este tópico.
