O Resto do Iceberg: Explicando Segredos

É bom que alguns encobrimentos dos Assuntos dos Veteranos sejam agora amplamente conhecidos, mas o resto do iceberg permanece perigosamente escondido. Uma das principais razões para o que permanece escondido e para a exposição extremamente tardia dos encobrimentos agora nas notícias é que os veteranos americanos são em grande parte invisíveis para a maioria dos outros cidadãos.

Vivemos em uma nação que não é apenas analfabeta de guerra, mas mesmo analfabeto militar *, porque os americanos não gostam de pensar sobre a guerra, os veteranos compreendem menos de 7% da população e os veteranos de guerra são "os outros 1%. "É raro que quem não viva com um veterano para escolher se conhecer, conhecer ou ouvir um veterano. Isso leva ao isolamento freqüentemente esmagador para os veteranos e seus entes queridos, e cria neste país uma divisão perigosa, aquela cujas conseqüências desastrosas ainda estão se desenvolvendo – em grande parte invisivelmente – mesmo quando escrevo.

A maioria dos americanos lida com suas vidas diárias com atenção às necessidades e objetivos dos veteranos e suas famílias, com exceção da aparência do destinatário do Congresso da Medalha de Honra em um programa de entrevistas, alguns comerciais, joalhão "Obrigado pelo seu serviço" declarações e histórias de mídia tear-jerker sobre um pai implantado que retorna para casa e surpreende seu filho em um grande evento esportivo que é televisionado na tela grande, negando a privacidade da criança e dos pais e a liberdade de se concentrar no que eles realmente precisam nisso momento.

Não é de admirar que o atual escândalo sobre os esquemas de alguns funcionários da VA para esconder os períodos de tempo excrucientemente longos que muitos veteranos foram mantidos em espera é uma surpresa. Qualquer não-veterano que tivesse incomodado a ouvir um veterano ou dois, pelo menos, sabia sobre os tempos de espera se não fosse o oculto proposital de seus comprimentos.

Espero que todos os não-veteranos que lêem isso considerem marcar o Memorial Day ao ouvir – apenas sentar e ouvir – um veterano de qualquer época. Col. (Ret.) David Sutherland, fundador e chefe do importante Dixon Center of Easter Seals **, que ajuda as comunidades a se juntar para apoiar os veteranos e suas famílias, fala frequentemente sobre os danos causados ​​quando o que acontece nas implantações se tornam segredos de volta para casa. Os entes queridos dos veteranos já carregam injustamente a parte de responsabilidade do leão por fornecer apoio e compreensão aos veteranos, e suas comunidades mais amplas precisam oferecer ouvidos aos veteranos e aos que estão perto deles. Isso é o que o Projeto Bem-vindo Johnny e Jane Home Project é sobre, e é tão simples como parece – apenas ouvir, mas fazer isso com respeito e coração inteiro – e é poderoso e positivamente transformador tanto para o veterano quanto para o ouvinte, muito além do que a maioria as pessoas esperariam. *** A informação muito simples para potenciais ouvintes e veteranos é em listen2veterans.org

O isolamento e a invisibilidade, como o coronel Sutherland e eu escrevemos, são os principais contribuintes para a alta taxa de suicídios dos veteranos, que são estimados – sem dúvida subestimados – para serem 22 por dia e as taxas são mais altas entre os veteranos mais velhos. * *** Então, quando você decide fazer uma sessão de audição, uma ótima coisa a fazer é fazê-lo em uma das casas de veteranos, outras casas de repouso ou instalações de hospício, onde você provavelmente encontrará aqueles da Segunda Guerra Mundial, a Guerra da Coréia e a Guerra do Vietnã.

Voltando ao exposto VA atual, vejamos o que é perigoso. Problemas horríveis na entrega de cuidados de saúde de alta qualidade aos veteranos – como as terríveis barreiras para obter cuidados de saúde de alta qualidade para a maioria dos americanos – merece mais do que o que Andy Warhol previu seria cada 15 minutos de fama dos americanos. A mídia perde o interesse quando há "não há mais notícias", mas o sofrimento de veteranos inadequadamente cuidadas ou desarmadas continuará. Esperemos que alguns jornalistas responsáveis ​​se recusem a permitir que essas preocupações desapareçam sob o tapete.

Existe o problema adicional de que, neste país, muitos dos que detêm o poder encontram maneiras fáceis de levantar a responsabilidade dos ombros e colocá-lo sobre os outros. Toda manhã, procurei o que eu lembrei – talvez de forma imprecisa – como uma frase de um poema TS Eliot que eu li na faculdade. A frase que tentei encontrar é "um comitê para nomear um comitê", que se lembrou ontem, quando o presidente Barack Obama anunciou que ele ordenou "uma investigação" em delitos da VA. ^ A cotação de Eliot que consegui encontrar é esta:

Chore o que eu vou chorar?

A primeira coisa a fazer é formar os comitês:

Os conselhos consultivos, as comissões permanentes, as comissões selecionadas e os subcomités.

Um secretário fará para vários comitês. http://quotes.dictionary.com/Cry_cry_what_shall_I_cry_The_first

Se não apenas o presidente Obama, mas também seus muitos predecessores realmente não tivessem idéia até agora sobre o maltrato de veteranos da VA, não há desculpa para essa ignorância. Em julho de 2007, Veterans for Common Sense arquivou um processo histórico, Veterans for Common Sense v. Shinseki, com o objetivo de acabar com atrasos inadmissíveis e maus tratos ativos de veteranos, especialmente para suas necessidades emocionais. Em 2011, escrevi sobre o que aconteceu com esse caso e copiei parte do meu ensaio aqui porque, infelizmente, ainda é relevante três anos depois:

o Tribunal de Apelações do Nono Circuito ordenou ao Departamento de Assuntos de Veteranos que revisasse seu sistema de saúde mental, chamando-o de "vergonhoso" e atormentado por "atrasos atrozes". Por fim, pensaram os veteranos, eles poderiam receber apoio rápido e eficaz enquanto tentavam curar da carnificina emocional forjada pela guerra e pelo conflito cultural quase inimaginável entre estar em guerra e tentar chegar em casa.

A ordem judicial deu à VA a chance de fazer uma grande reviravolta; Dê um bom e difícil olhar o que tem feito que não conseguiu ajudar e até mesmo piorou muitos veteranos; identificar aqueles em seu sistema que os veteranos descrevem como atenciosos e úteis; tente fazer as abordagens deste último em seu padrão; e considere quais outras abordagens, talvez menos tradicionais, possam implementar. A Corte de Recursos enviou o processo de volta ao tribunal distrital para que um plano para fornecer melhores cuidados pudesse ser planejado. Esta oportunidade foi especialmente importante à luz das taxas crescentes de suicídio cometidas por veteranos não apenas das guerras atuais, mas também das anteriores.

Em vez disso, de acordo com um recente relatório do New York Times, em vez de trabalhar com os autores – os grupos sem fins lucrativos Veteranos Unidos pela Verdade e Veteranos para o Sentido Comunitário – para chegar a um plano melhor, o VA optou por recorrer dessa decisão. Isso é ainda mais trágico e mistificador, dado que a razão de ser da VA certamente ajudará os veteranos e que o tribunal declarou que o fracasso da VA em atender às necessidades dos veteranos constituía uma violação de seus direitos constitucionais, ou seja, receber a deficiência mental cuidados de saúde e a adjudicação atempada de suas reivindicações de deficiência emocional.

O tribunal observou que a VA não tinha agentes de prevenção de suicídio em qualquer ambulatório e que, em 70 por cento de seus locais, não havia nenhum sistema para rastrear pacientes potencialmente suicidas. A cobertura da mídia dos veteranos que sofreram desânimo incluiu histórias alarmantes de quem se contatou com a VA, disse-se – muitas vezes em repetidas ocasiões – que queriam se matar e não receberam nenhum compromisso ou apenas muitas semanas ou meses no futuro ou nem sequer recebeu um telefonema de retorno. Muitas vezes, essas histórias são motivadas pelo fato de que esses veteranos passaram a se matar enquanto esperavam que a equipe da VA ajudasse.

Suas maneiras de lidar com o desespero suicida estão longe dos únicos problemas importantes no sistema VA. [1] Durante anos, seus altos funcionários reconheceram em seus comunicados de imprensa que eles tentam uma medida após outra para impedir a crescente onda de abuso de substâncias, violência familiar e sem-teto. Mas os relatórios de programas bem-sucedidos são raros. [1] Ao escrever meu livro sobre veteranos, consegui identificar apenas duas instâncias de programas específicos que pareciam estar com sucesso. Isso envolveu o uso do trabalho de atenção plena e meditação, e em um caso, de lidar explícita com os conflitos morais intensos e variados que afligem tantos veterinários. [1] Provavelmente existem outros programas de VA efetivos, mas o que foi impressionante foi o fato de que, enquanto rastreei os comunicados de imprensa do VA desde o início da guerra dos Estados Unidos no Afeganistão, aqueles que estavam no topo da hierarquia do VA continuaram a denunciar aumenta as manifestações de trauma emocional e outros problemas psicológicos.

Nos meses recentes trouxeram relatórios sobre a ineficácia das drogas psiquiátricas no tratamento de pessoas com trauma causado pela guerra e de óbitos por interações medicamentosas, às vezes interações entre drogas psiquiátricas e às vezes entre esses medicamentos e medicamentos de prescrição de outros tipos. Estes relatórios são particularmente perturbadores à luz do uso pesado e crescente de drogas psiquiátricas como a abordagem primária ou única de problemas emocionais para pacientes com VA.

É difícil não se perguntar o que o alto da VA no VA está pensando. Certamente eles percebem que, no mínimo, sua decisão de recorrer do pedido do tribunal faz com que pareçam despreocupados em fornecer ajuda para aqueles que deveriam servir. Curvando-se para trás para dar-lhes o benefício da dúvida, poderíamos assumir que eles foram tão aceitos em todo o sistema de saúde mental pelas reivindicações das empresas farmacêuticas de que seus produtos são curativos e pelas reivindicações dos poderes – isso é que a psicoterapia é eficaz para pessoas que foram traumatizadas pela guerra. É raro ouvir que os veteranos relatam que os medicamentos psicoativos foram úteis para eles, embora alguns o façam. É quase tão raro ouvir que os veteranos dizem que a psicoterapia era a única coisa que precisavam para curar, embora seja eficaz para alguns. Quase invariavelmente, no entanto, aqueles que se mudaram para a cura disseram que conectar-se com outros veteranos, conectar-se com outros na comunidade em geral, e se envolver em atividades nas quais eles se concentram em ajudar os outros e / ou nos reinos criativos têm sido úteis.

O VA seria muito melhor servir os veteranos se eles abandonassem o apelo da ordem judicial e, em vez disso, investiram alguns dos seus consideráveis ​​recursos em que veteranos, em vez de Pharma e a comunidade tradicional de saúde mental, dizem ter encontrado saudações. Além disso, a VA poderia reconhecer que vale a pena implementar em todo o seu sistema os focos de atenção plena, meditação e conflito moral que se mostraram efetivos, mas que poucos de seus funcionários sempre usaram.

Por enquanto, como o painel do Ninth Circuit Court declarou, é vergonhoso que a VA esteja apelando o pedido do tribunal para reduzir o sofrimento daqueles que nosso governo enviou à guerra. ^^

Em janeiro de 2013, os veteranos por senso comum perderam sua oferta pelo Tribunal Supremo dos Estados Unidos para ouvir o seu recurso. Veterans for Common Sense é sem fins lucrativos com base em Washington, DC. ^^^

Se ler sobre esse pleito valente e compassivo faz você se sentir triste e impotente, este é o momento de lembrar que você não é impotente e que apenas ouvir qualquer veterano é útil para o veterano e o ouvinte. Aqui estão um comentário típico de um veterano que teve uma sessão de escuta e de um ouvinte:

Brock McIntosh, veterano do Afeganistão (Exército dos EUA) (em listen2veterans.org) disse: Quando voltei do Afeganistão, ouvir as palavras "Obrigado" de pessoas que não sabiam o que fiz ou vi foi um gesto vazio. Mais do que tudo, queria que minha comunidade ouça as histórias de veteranos como eu – para participar dessa luta moral e obter uma consciência mais profunda do significado da guerra. O Bem-vindo Johnny e Jane Home Project entende o papel importante que os civis podem desempenhar simplesmente ouvindo os veteranos ativamente e sem julgamento, gerando novas oportunidades para que os veteranos sirvam suas comunidades, educando-os sobre a realidade nuançada da guerra.

Um nonveteran que ouviu a história de um veterano em The Welcome Johnny e Jane Home Project disse: eu decidi fazer isso para tentar ajudar um veterano, e o veterano que ouvi dizer que ajudou. O que eu não esperava era o efeito poderosamente positivo que a escuta tinha em mim. Minha política é muito diferente da do veterano, mas isso foi irrelevante. Isso era sobre conexão humana. Ao ouvir o que este veterano havia passado nos militares e, depois de voltar para casa, aprendi sobre sua humanidade, mas também sobre o meu. Fui inspirado pela integridade e honestidade da pessoa e pela coragem de falar tão abertamente para mim.


Para o Memorial Day – e todos os dias – vamos trabalhar juntos para acabar com a desconexão de veteranos do resto de nós, para se conectar através da nossa humanidade comum.

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* Paula J. Caplan. 2011. Quando Johnny e Jane Come Marching Home: Como todos nós podemos ajudar os veteranos. Cambridge, MA: MIT Press. listen2veterans.org

** http: //dixon.easterseals.com/site/PageServer? pagename = dixon_overview & s_s …

*** listen2veterans.org

**** Col. (Ret.) David Sutherland e Paula J. Caplan. 2013. Feridas não vistas. Philadelphia Inquirer. 10 de fevereiro.

^ http://www.washingtonpost.com/politics/obama-defends-his-veterans-polici…

^^ http://www.psychologytoday.com/blog/science-isnt-golden/201108/veterans-…

^^^ veteransforcommonsense.org/

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