Nota do editor:
Quando um dos nossos colunistas regulares, Dr. Mark, respondeu à pergunta deste mês, ocorreu-nos que ele não é o único que vê as pessoas com a condição que ele chamou de Obsessivo Compulsivo Bipolar.
Todos conhecemos pessoas tão difíceis e exasperantes quanto talentosas e bem-sucedidas. Nós também percebemos que muitos de nós aspiramos a ser como eles. E não é só porque eles parecem tão poderosos e importantes como eles parecem ser pessoalmente imunes a uma adversidade como o Writer's Strike. Eles também parecem estar protegidos de uma doença cultural que atormenta a maioria de nós, ou seja, sentir-se impotente e insignificante.
Embora o Dr. Mark tenha escrito em seu formato Q & A característico, confira sua lista de verificação e responda a pergunta: "Você conhece quem tem OCB?" A maioria da nossa revista EMMY faz .
OCB: Nasce a condição do milênio (isto foi publicado em 2002)
Caro Dr. Mark,
Eu sou um escritor / produtor, e não estou usando meu nome porque todos sabem disso. Sou talentoso, trabalhei arduamente e mereço minha reputação como jogador de poder na televisão porque estou disposto a correr riscos de que outros não. Eu sou um dos poucos "Oh, sim? Apenas me veja! "Pessoas na TV que rotineiramente fazem o impossível. Estou no meu melhor quando a sabedoria convencional e as regras convencionais simplesmente não cortá-lo.
O meu problema é que os riscos que tomo profissionalmente ganham admiração, mas aqueles que tomo em particular – como jogar, ficar alto, ter assuntos – estão causando constrangimento e humilhação. E está piorando.
Eu sei que sou um cara basicamente bom, mas tenho que admitir que machuquei mais do que algumas pessoas ao longo do caminho. Para ser honesto, até traí algumas das pessoas que confiaram e se importaram mais comigo, e eu menti para encobri-lo.
No meu coração, eu nunca quis ferir ninguém. É só que sempre fiz as coisas do meu jeito, e o meu caminho funciona tão incrivelmente bem – pelo menos profissionalmente. A pior parte é o quanto eu machuquei minha família e meus amigos.
Tenho medo de que, se eu deixar algum encolher começar a brincar com a minha personalidade, vou perder essa vantagem criativa que me fez sucesso em primeiro lugar. Mas eu tenho que fazer alguma coisa.
O que?
EXCEÇÃO DAS REGRAS em Malibu
Dear Exception,
Aqui está sua escolha. Você é imoral ou está doente. Escolha seu veneno. Mas se você é realmente uma pessoa ruim, duvido que você tenha escrito.
Ao longo dos últimos dez anos, eu tratei muitas pessoas dos mundos de televisão, cinema e dot-com com problemas dolorosamente semelhantes aos seus. Todas essas pessoas eram poderosas, conduzidas e bem-sucedidas. Eles também prejudicam as pessoas sem realmente querer. Houve tantos ultimamente que eu criei um nome para a condição: OCB. Você pode ter ouvido falar do TOC, que significa Transtorno Obsessivo Compulsivo. OCB significa Obsessive Compulsive Bipolar. É mais uma condição do que uma desordem porque os OCB geralmente funcionam bastante, mesmo que suas vidas pessoais sejam geralmente uma bagunça.
Eles diferem das pessoas puramente bipolares (ou maníaco-depressivas). Quando as pessoas bipolares se tornam maníacas, elas se afundam na psicose, ocasionalmente quebrando a lei e freqüentemente terminando em um hospital. Mesmo assim, eles fazem isso com um sorriso, porque se sentem invencíveis e livres quando são maníacos.
OCBs não vão para esses extremos. Seus traços obsessivo-compulsivos funcionam como freios de emergência, puxando-os de volta apenas antes de passarem por qualquer uma das bordas. Pessoas com OCB não perdem o contato com a realidade, apenas com bom senso. Geralmente considerados como excepcionais devido às suas habilidades formidáveis, eles acreditam que são exceções às regras que se aplicam a todos os outros. Eles tendem a ignorar as possíveis conseqüências de seu comportamento. Às vezes, eles são surpreendidos quando essas conseqüências são desastrosas. Comprometido a buscar a alegria da mania "controlada", sua vida se torna como uma montanha-russa. Eles não recebem alegria ou alegria real no passeio, mas é emocionante, e eles não são necessariamente infelizes.
São seus amigos, parceiros (geralmente mulheres, porque os homens OCB superam as mulheres 4 a 1) e as crianças que são miseráveis. São eles que devem viver com a imprevisibilidade da OCB, sua incapacidade de dar-lhes toda a atenção, sua falta de compreensão emocional e sua incapacidade de cumprir as promessas de reforma. Uma mulher comparou a vida com seu namorado do OCB para andar com ele em uma Porsche, explodindo ao longo de Mulholland Drive curvy a 60 mph. "Ele me diz para simplesmente esfriar, ele está no controle total enquanto ele diminui e os pneus gritam", disse ela. "Ele provavelmente se sente mais com controle, sentindo as rodas tocando na estrada enquanto ele muda e acelera. Por outro lado, não sinto nada além de terrível bobo e totalmente à sua mercê. Às vezes eu cavo minhas unhas no painel, e isso irrita o inferno dele. "Pessoas com OCB são viciadas em excitação e poder.
O poder é a amante mais difícil de competir. Na verdade, a atração sedutora para amantes é que eles fazem um homem OCB se sentir poderoso e até heróico de maneiras que sua esposa ou namorada não faz mais. Quando o poder e a excitação estão presentes, as pessoas da OCB são afiadas, orientadas para objetivos, surpreendentemente eficazes e produtivas. Quando esses sentimentos estão faltando, eles ficam sem foco, apáticos e irritáveis. É o mau humor e a sua tendência a controlar excessivamente, o que leva os psiquiatras a tratá-los com antidepressivos como Prozac, Paxil, Lexipro ou Luvox (esses medicamentos, chamados de ISRS, são usados para tratar depressão e TOC, para ajudar as pessoas a "aliviar").
Frequentemente, isso é insuficiente, porque o tratamento de pessoas OCB com SSRIs é como tentar controlar a água fervente colocando uma tampa no pote. A tampa não ajudará, a menos que você tire o pote do fogo. Na verdade, colocar uma tampa na água fervente só aumenta a pressão. Da mesma forma, dar apenas um antidepressivo a alguém que tenha um componente bipolar concorrente pode piorar as coisas, fazendo com que ele se torne mais maníaco.
O que parece ajudar é uma combinação de um SSRI e um estabilizador de humor como o lítio, Tegretol, Depakote ou Lamictal. Esses medicamentos para transtornos bipolares ajudam a diminuir a chama. Psiquiatras têm usado as combinações por muitos anos para o que se denomina "depressão resistente ao tratamento".
À medida que a intensidade da OCB diminui, os pacientes acham calma e muitas vezes um novo tipo de energia não frenética. Um paciente ficou tão aliviado que ele me chamou com lágrimas: "Eu sou normal!", Ele disse. "Toda a minha vida, eu pensei que era normal para todos os outros. Você sabe? O sucesso não compensa se sentir como um desajuste mental! "
Depois que os medicamentos efetivamente pararam o Porsche removendo as chaves, a terapia individual e de casais pode ajudar um paciente e um parceiro a desenvolver um relacionamento mais saudável – agora que eles diminuíram o suficiente para colocar alguma emoção nela. A terapia de insight também pode ajudar, uma vez que geralmente há algum abuso, negligência ou disfunção na infância que contribui para (mas sozinho não causa) OCB. Em breve as pessoas OCB ouvem melhor, são mais "presentes" e vêem a qualidade de todos os relacionamentos melhorarem. Um pai tratado começou a chorar quando me contou sobre ler seu ano de cinco anos e uma história para dormir. Pela primeira vez, ele estava emocionalmente "lá", não apenas falando as palavras com a mente a quilômetros de distância.
Há alguns motivos finais para cuidar do seu OCB mais cedo do que mais tarde – paz de espírito e aumentar suas chances de entrar no Céu. Anos atrás, fiz visitas domiciliares a um gigante da indústria do entretenimento morrendo de câncer. Ele também tinha OCB, tendo pensado que ele estava acima das conseqüências do álcool e dos cigarros. Poucas semanas antes de morrer, ele falou sobre algo que o atormentava. "Eu não acho que eu já fiz nada importante na vida", disse ele.
Eu tentei tranquilizá-lo que ele trouxe prazer para milhões de pessoas, criou centenas, senão milhares de empregos, e tinha muito para se orgulhar. Ele pensou que eu estava tentando manipulá-lo em um consolo que ele não merecia. "Sim, claro", disse ele, "mas e as duas esposas que eu arruinei e os meus três filhos perdedores com drogas que nunca serão nada"?
Porque ele era como outras pessoas com OCB e nunca tinha intenção de machucar ninguém, tenho certeza que ele chegou ao Céu. Mas provavelmente não era um tapinha.
Você conhece quem tem OCB?
(Se 6 ou mais dos itens acima estiverem presentes durante um período de muitos anos, existe uma grande probabilidade de OCB estar presente).
