Em 1998, quando a Food and Drug Administration aprovou o Viagra, os especialistas adivinharam que os homens mais velhos engoliriam a pequena pílula azul como doces. Os analistas previram vendas de pelo menos US $ 5 bilhões por ano à medida que a população masculina envelheceu e como guerras publicitárias entre o que acabou se tornando as três marcas – Viagra, Levitra e Cialis (ambas aprovadas em 2003) – relataram homens sobre os medicamentos.
No entanto, as vendas de medicamentos de ereção atingiram apenas metade das previsões iniciais. Isso ainda é uma grande quantidade de dinheiro, mas homens mais velhos não reagiram às drogas em qualquer lugar perto dos números que os especialistas anteciparam. Cerca de metade dos homens com mais de 50 anos relatam pelo menos algum grau de disfunção erétil (ED). Quantos usaram drogas de ereção? Alguns números de estudos recentes:
Homens americanos: 24% (Shaeer, 2013)
Japonês: 15% (Kimura, 2012)
Alemão, 9% (maio de 2007)
27 média do país ocidental: 7%. (Mulhal, 2008)
Apenas uma coisa sobre suas mentes?
A grande maioria dos homens que podem se beneficiar com medicamentos de erecção não os experimenta, nem tente, e então pare. Isso flama diante de uma suposição cultural chave sobre o sexo – que os homens estão perpetuamente excitados e, portanto, obcecados pelo sexo e suas erecções. Quem não ouviu: "Os homens têm apenas uma coisa em suas mentes". E "Os homens têm duas cabeças – e o pequeno faz o pensamento". Agora, o estereótipo do homem córneo sempre rastejando por sexo contém mais do que um germe da verdade. Mas se é verdade, por que, surpreendentemente, alguns homens mais velhos tentaram drogas de ereção? E continuou a usá-los?
Apenas cerca de metade dos homens recargas de recarga
Dirigindo-se a esta última questão primeiro, há várias razões pelas quais os homens não recarregam as receitas:
• Os fabricantes exageraram a eficácia das drogas. Eles afirmam que os medicamentos beneficiam 70 por cento dos usuários – com benefício definido como erecção suficiente para relações sexuais. Mas minha revisão de 14 estudos envolvendo 18.337 homens mostra taxas de sucesso próximas de 50 por cento. Os homens que não se beneficiam não recarregam suas receitas.
• Quando as drogas funcionam, elas não produzem erecções duras instantâneas ou rocas. Os homens americanos obtêm grande parte da educação sexual da pornografia. Na pornografia, quando o homem se desfaz, sai de uma mangueira instantânea e totalmente firme. Como resultado, muitos homens acreditam que erecções devem crescer até a firme firmeza. Ereções de drogas não funcionam dessa forma. É necessário acariciar o pênis flácido e, quando as erecções químicas se elevarem, muitas vezes não são tão firmes quanto os homens esperavam. Os homens desapontados com suas ereções alimentadas por drogas não recarregam as receitas.
• Viagra et al. não são afrodisíacos. Eles não estimulam a excitação. Em homens jovens, a erecção e a excitação são praticamente sinônimas. Quando os jovens se sentem excitados, eles levantam erecções, e quando eles têm erecções, eles se sentem excitados. Mas depois de cerca de 50, a excitação e a erecção desacoplam. O mito é que os homens estão sempre excitados. Mas os homens mais velhos não são. Na idade média, despertar-se começa a ter trabalho: um parceiro sedutor, um contexto erótico (luz de vela, música, lingerie, etc.) e muita massagem corporal. Viagra pode ajudar a ereção. Mas isso é tudo o que faz. Isso não ajuda os homens com excitação. Os homens que esperam que as drogas as ativem geralmente se sentem desapontados e não recarregam as receitas.
• O setor de drogas subestima os efeitos colaterais. Nos ensaios pré-aprovação de Viagra, os efeitos colaterais foram leve e incomum – cefaléia (16 por cento dos usuários), estômago (7 por cento) e congestão nasal (4 por cento). Alguns estudos pós-aprovação relataram achados semelhantes. Mas outros documentaram taxas muito mais altas de efeitos colaterais – 40% dos usuários. Esta questão permanece não resolvida, mas para alguns homens, os efeitos colaterais superam os benefícios, e eles não recarregam as receitas.
• As drogas não consertam relacionamentos danificados. Tudo isso Viagra et al. fazer é aumentar a probabilidade de ereção. Mas muitos casais têm sexo insatisfatório – ou sem sexo – por razões que não têm nada a ver com o pénis do homem. Se um casal tiver problemas de relacionamento significativos, erecções por si só não consertam as coisas.
Na Universidade de São Paulo no Brasil, os pesquisadores analisaram 11 estudos comparando os benefícios do Viagra por si só com a terapêutica sexual mais comercial / martial. Em todos os testes, o tratamento combinado funcionou melhor do que apenas a droga. Em um ensaio, pesquisadores do Centro de Saúde Sexual em San Jose, Califórnia, deram a 53 casais Viagra ou a droga mais oito sessões de terapia sexual semanal. Usando o medicamento sozinho, 38 por cento dos casais expressaram satisfação. Mas entre aqueles que usaram Viagra e terapia sexual, o número foi quase duas vezes, 66 por cento.
• Finalmente, as drogas não são baratas. Se você paga varejo, eles executam cerca de US $ 40 por comprimido. Muitos homens pensam: o que diabos, vou tentar uma droga de erecção . Em seguida, eles comparam os custos e benefícios e decidem que uma receita foi suficiente.
Quem precisa de uma montagem?
Embora muitas razões explicam a baixa taxa de recargas de prescrição, outra questão é mais intrigante: por que alguns homens mais velhos tentam drogas de ereção em primeiro lugar? Porque os casais que permanecem sexuais na idade adulta evoluem longe da relação sexual vaginal. Como resultado, eles não precisam mais de erecções – ou drogas de erecção.
Depois de cerca de 50, o sexo masculina mora. Os homens não sentem a mesma necessidade urgente de sexo que experimentaram na juventude. Esta alteração requer um ajuste. Mas também cria uma oportunidade para explorar o sexo que está menos preocupado com as erecções. Alguns homens se concentram no que perdeu – excitação perpétua, erecções confiáveis e o primado da relação sexual. Esses homens geralmente "se aposentam" do sexo. Mas outros se concentram no que ainda podem desfrutar – prazer que se expande do pênis para todo o corpo.
Não é fácil para os casais mais velhos abandonarem as relações sexuais. Nossa cultura sexual está preocupada com o antigo in-out. Considere o termo "preliminares". É o que precede o evento principal, que, é claro, é a relação sexual. Hollywood, televisão e pornografia também se concentram na relação sexual. Portanto, é preciso um esforço real para ir além de uma visão de mundo sexual baseada na relação sexual. Mas os casais que fazem essa transição geralmente descobrem um novo campo de prazer erótico e intimidade.
O amor de qualidade tem menos a ver com erecções difíceis de rocha e relações sexuais parecidas com pistões do que com beijos e abraçamentos prolongados, e massagens de corpo inteiro lúdicas, divertidas que incluem os órgãos genitais, mas não estão fixadas neles.
Além disso, os homens não precisam de erecções para ter orgasmos . Isso vale a pena repetir: em um contexto erótico, se um homem com um pénis semi-firme ou mesmo flácido recebe estimulação peniana suficiente, ele ainda pode experimentar orgasmos muito gratificantes. Isso é verdade para os homens jovens feitos paraplégicos por acidentes de moto, homens mais velhos que perdem a capacidade de se erguer por causa da cirurgia de câncer de próstata e todos os outros homens mais velhos também.
Se você não está tentando fazer um bebê, a relação sexual não é necessária e, à medida que os anos passam, torna-se problemático. Os homens mais velhos desenvolvem problemas de ereção. As mulheres mais velhas desenvolvem secura e atrofia vaginal (desbaste da parede vaginal) e, mesmo com um lubrificante, a relação sexual pode sentir desconforto. Em algum momento, muitos casais mais velhos decidem que preferem ser sexuais sem relações sexuais, então, quem precisa das drogas?
O Viagra e os outros medicamentos de ereção, sem dúvida, continuarão a gerar vendas nos bilhões – em parte porque os homens com menos de 50 anos (ambos retos e homossexuais) que não possuem disfunção erétil clínica os utilizam para "seguro de ereção". Mas as drogas foram desenvolvidos para homens com mais de 50 anos e quase 20 após a aprovação do Viagra, surpreendentemente poucos estão interessados.
É irônico. Ele tomou drogas inteiramente centradas em erecções e relações sexuais para mostrar ao mundo que os amantes mais velhos não são mais interessados em erecções e relações sexuais.
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