Sam Thompson no Debate de Diagnóstico

A próxima entrevista faz parte de uma série de entrevistas "futuro de saúde mental" que estará em execução por mais de 100 dias. Esta série apresenta diferentes pontos de vista sobre o que ajuda uma pessoa em perigo. Eu tinha como objetivo ser ecumênico e incluí muitos pontos de vista diferentes dos meus. Espero que você goste. Tal como acontece com todos os serviços e recursos no campo da saúde mental, faça a sua diligência. Se você quiser saber mais sobre essas filosofias, serviços e organizações mencionadas, siga os links fornecidos.

**

Entrevista com Sam Thompson

EM: Você costumava trabalhar em um "think tank". Pode nos contar um pouco sobre o que é um "think tank" e, especificamente, como os think tanks podem nos ajudar a "mudar o paradigma" em relação ao atual e dominante paradigma de "Diagnosticar e tratar transtornos mentais"?

• O que significa ter sentimentos mistos?
• 5 maneiras de usar o poder da atenção plena e da compaixão
• Cuidado com o fato de ser "certo"
• Por que gravar felicidade todos os dias pode torná-lo miserável
• Levando-se para a confiança

ST: Hoje em dia passamos a maior parte do tempo como psicólogo clínico no NHS, mas durante vários anos trabalhei na academia e no mundo das políticas, principalmente para nef (a nova fundação econômica).

Os "think tanks" vêm em diferentes formas, tamanhos e persuasões políticas! Na melhor das hipóteses, eles podem preencher a lacuna entre a academia e a política. Acadêmicos muitas vezes assumem que, uma vez que publicaram suas pesquisas em um periódico, essa disseminação é tratada. Enquanto isso, os decisores políticos muitas vezes trabalham sob pressões múltiplas e concorrentes e não têm tempo para redescobrir revistas acadêmicas procurando evidências. Pense que os tanques podem desempenhar um papel útil na elaboração de mensagens-chave da literatura acadêmica, fazendo argumentos publicamente e, portanto, até certo ponto, influenciando os termos do debate.

No nef, colegas e eu tentamos conectar a política social e econômica com os achados da psicologia positiva sobre o que faz a vida funcionar bem. No Reino Unido, pelo menos, acho que ajudamos a ampliar a compreensão da saúde mental longe de apenas um foco na desordem. Por exemplo, o Reino Unido liderou o caminho no desenvolvimento de medidas de bem-estar nacional, algo que discutimos extensivamente.

• Deixe Elizabeth Alone
• Mourning Dawns Online: criando espaço virtual para o sofrimento
• 7 maneiras positivas de ajudar as crianças a gerenciar a decepção
• Algo Radiante e Desconhecido
• Por que todos os pais precisam dos ensinamentos do Mestre Jedi

EM: Você escreveu sobre o "debate de diagnóstico". Você tem alguma opinião sobre "alternativas ao diagnóstico" e o que pode melhorar ou substituir o modelo DSM / ICD atual?

ST: Meus pontos de vista sobre o modelo DSM / ICD foram fortemente moldados por minha prática como clínico. Simplificando, ainda estou encontrando uma situação clínica onde um diagnóstico psiquiátrico me ajudou a entender o que está acontecendo ou o que fazer a respeito.

Como psicóloga, foco na formulação – isto é, colaborando com os clientes para descobrir o que causa e mantém seus problemas. Na minha experiência, uma formulação pensativa e leve (no sentido de ser flexível e aberta para revisão) torna o diagnóstico completamente desnecessário. Na verdade, trabalho principalmente com crianças e famílias cujas necessidades são complexas; neste contexto, um diagnóstico pode ser ativamente inútil porque localiza o "problema" tão firmemente dentro de um indivíduo (geralmente a criança), fechando caminhos alternativos para a exploração.

Dito isto, tento encontrar pessoas onde estão. Algumas pessoas acham úteis as explicações médicas e, se for esse o caso, não vejo isso como meu papel para argumentá-los de identificar com os diagnósticos que eles foram dados por outros. Mas eu sempre espero criar espaço para múltiplas formas de entender os problemas.

EM: Se você pudesse acenar sua varinha mágica, o que você gostaria de ver mudou em relação ao atual sistema de cuidados de saúde mental do Reino Unido?

ST: O Serviço Nacional de Saúde é único no mundo e é uma fonte de grande orgulho para muitas pessoas no Reino Unido. Historicamente, no entanto, os serviços de saúde mental do SNS foram mal financiados em comparação com os seus homólogos de saúde física. Nos últimos anos, tem crescido o reconhecimento dos custos sociais e econômicos do sofrimento mental e exige um foco renovado na saúde mental, mas a verdadeira paridade ainda está muito distante.

Embora mais fundos ajudem, em última análise, gostaria de ver uma maior ênfase na prevenção primária. Na verdade, conhecemos um bom negócio sobre como reduzir a incidência de problemas de saúde mental: proporcionar apoio para paises nos primeiros anos, aumentar as oportunidades de emprego seguro, combater a discriminação e o estigma, reduzir a dívida pessoal, reduzir o isolamento dos idosos e assim por diante . A dificuldade é que intervir na maioria dessas áreas não é da competência dos profissionais de saúde mental.

Então, eu gostaria que os psicólogos e outros profissionais de saúde mental se tornassem mais comprometidos politicamente. Recentemente, por exemplo, estudei envolvido com Psychologists Against Austerity, um grupo de psicólogos e terapeutas preocupados com o impacto na saúde mental da recente política social e econômica no Reino Unido. Tivemos algum sucesso em colocar a saúde mental na agenda política.

EM: Você tem um fundo na música e um amor pela música. Você tem a sensação de que a música talvez possa "curar" o sofrimento emocional e mental?

ST: Eu li música como primeiro grau, mas (felizmente, com retrospectiva) percebi muito rapidamente que não seria bom o suficiente para fazer uma carreira profissional, e então fiquei preso ao lado acadêmico. Na verdade, esse era o meu caminho para a psicologia! Eu fiz alguns cursos com o professor Ian Cross e me interessei por como ouvimos e fazemos julgamentos sobre o que ouvimos e finalmente passamos a escrever um doutorado na psicologia da avaliação de desempenho.

Eu não participei com música profissionalmente por uma década ou mais, mas eu ainda jogo regularmente e acho que fazer música com outras pessoas incrivelmente energizantes. Por outro lado, quando preciso de conforto e espaço, não há nada melhor do que algumas horas sozinho com o meu violão (feito à mão pelas maravilhosas guitarras Brook). Então, a música certamente tem uma grande parte na gestão da minha angústia emocional! Se há algo de especial em engajar-se com a música em comparação com, digamos, arte, poesia ou dança, não tenho tanta certeza. Do ponto de vista psicológico, suspeito que os ingredientes comuns tenham a ver com participação ativa, compartilhando experiências e adquirindo um senso de domínio.

EM: Se você tivesse um ente querido em aflição emocional ou mental, o que você sugeriria que ele ou ela fizesse ou tentasse?

ST: Há um papel para terapia e medicação, mas acho que os fundamentos da boa saúde mental são mais básicos e todos os dias. Anos atrás, colegas e eu fomos convidados a contribuir para o Projeto de Previsão do Governo sobre uma Capital Mental e bem-estar. Este exercício de "horizonte de varredura" analisou a pesquisa sobre saúde mental e bem-estar para fazer previsões sobre os desafios que o Reino Unido enfrenta nos próximos 50 anos. Tomamos as revisões acadêmicas e desenvolvemos algumas mensagens simples e baseadas em evidências sobre como permanecer mentalmente bem, as Cinco Formas de Bem-Estar: Conectar, estar ativo, tomar conhecimento, Manter Aprendizagem e Dar.

No Ocidente muitas vezes tendemos a pensar em saúde mental como algo que acontece dentro das cabeças das pessoas. O que eu gosto sobre as Cinco Forças é que eles convidam a ação no mundo, em vez de se recuar para a introspecção. Se um ente querido estava lutando, eu os encorajaria a olhar para os Cinco Caminhos e curtir o que eles poderiam fazer de maneira diferente na vida do dia-a-dia e não apenas como poderiam pensar de forma diferente.

**

Sam Thompson é um psicólogo clínico em um serviço especializado para crianças e famílias no Tavistock Center, em Londres. Como analista acadêmico e político, a Sam publicou sobre saúde mental pública, bem-estar e abordagens críticas para a psicologia.

**

Eric Maisel, Ph.D., é autor de mais de 40 livros, dentre eles o Future of Mental Health, Repensando a Depressão, Dominando a ansiedade criativa, Life Purpose Boot Camp e The Van Gogh Blues. Escreva Dr. Maisel em [email protected], visite-o em http://www.ericmaisel.com e saiba mais sobre o futuro do movimento de saúde mental em http://www.thefutureofmentalhealth.com

Para saber mais sobre e / ou para comprar o futuro da saúde mental visite aqui

Para ver a lista completa de 100 convidados da entrevista, visite aqui:

Interview Series