Seu Terapeuta é "Traumático-Informado"? (E por que isso importa)

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Caitlyn tinha vindo a vários profissionais de saúde mental para a depressão em curso, mas não tinha melhorado. Ela sentiu que nenhum dos terapeutas a entendia. Além de seus sintomas de humor, Caitlyn experimentou períodos de tempo em que sentia-se muito fora de controle, às vezes cortando os braços com uma lâmina de barbear. Ela não queria morrer, mas alguns de seus terapeutas passados ​​a tinham hospitalizado toda vez que falava sobre seu corte.

Caitlyn estava prestes a desistir de toda a esperança de aconselhamento ajudando-a quando teve uma experiência diferente com um novo terapeuta. Caitlyn hesitou em mencionar sua "auto-mutilação", como os outros terapeutas o chamavam, mas quando finalmente o fez, este terapeuta respondeu de maneira diferente dos outros. Os terapeutas anteriores haviam feito perguntas sugerindo que havia algo errado com ela, mas este disse gentilmente: "Eu me pergunto se algo traumático aconteceu com você. Você gostaria de falar sobre isso? "

Nesse momento transformador, Caitlyn se sentiu seguro o suficiente para começar a discutir suas experiências de infância traumáticas. Através de seu tom e suas palavras, o terapeuta comunicou que não havia nada de errado com ela, e que seu comportamento de corte era uma maneira que ela tinha aprendido a lidar com uma experiência horrível.

O que fez a diferença? O seu terapeuta tinha sido treinado em Trauma-Informed Care (TIC).

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O reconhecimento do trauma como um fator importante nos sintomas psicológicos e físicos não é novo. Durante a Guerra Civil Americana, os combatentes foram descritos como sofrendo de "coração de soldado" ou "nostalgia". O uso de artilharia pesada na Primeira Guerra Mundial levou à idéia de "choque de concha". Mais recentemente, o diagnóstico de estresse pós-traumático O transtorno entrou em nosso léxico, e abordagens de tratamento específicas foram desenvolvidas.

Agora, reconhecemos que qualquer pessoa pode experimentar reações psicológicas e físicas ao trauma. Vítimas de abuso infantil, crime e outros eventos traumáticos podem exibir uma miríade de reações. De fato, um estudo de pesquisa longitudinal, o estudo de experiências adversas infantis (ACES), encontrou conseqüências a longo prazo da saúde física e mental resultantes de experiências traumáticas durante a infância e adolescência.

Trauma-Informed Care não é sobre técnicas terapêuticas específicas – é uma abordagem geral, uma filosofia de prestação de cuidados. Vejamos alguns dos princípios fundamentais da TIC e como eles se aplicaram a Caitlyn:

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• Um ambiente terapêutico seguro é essencial para ajudar na recuperação. Caitlyn não se sentia segura com terapeutas passados. Ela sentiu que ela era considerada um "cliente problemático" que às vezes precisava mais de que o terapeuta estava disposto e / ou capaz de dar. Os terapeutas a guiaram para longe de certos tópicos porque temiam "abrir" sua dor. Por outro lado, seu novo terapeuta reconheceu que aprender a lidar com sua dor era uma parte essencial de sua recuperação.
• Os sintomas e comportamentos relacionados ao trauma causam adaptação às experiências traumáticas. Caitlyn às vezes se retirou e "desligou" quando sentiu uma dor enorme. O terapeuta aceitou que esta era uma habilidade de enfrentamento. Além disso, o terapeuta reconheceu que o corte serviu para aliviar as emoções de Caitlyn. Embora esses comportamentos não fossem estratégias de enfrentamento ideais, eles serviram para um propósito. O tratamento informado para traumas oferece aos indivíduos a oportunidade de ver o quanto eles são enriquecedores na gestão de uma experiência muito difícil.
• A recuperação do trauma é identificada como objetivo no tratamento. Lembre-se de que Caitlyn inicialmente veio à terapia por causa da depressão. Ela não havia conectado os pontos entre sua história de trauma passado e suas dificuldades atuais. O terapeuta expressa a esperança de que Caitlyn possa se recuperar e que lidar com trauma passado é parte do processo de recuperação.
• O treinamento de habilidades resistentes e traumáticas é parte do tratamento. Existem muitas estratégias de enfrentamento alternativas que podem ser aprendidas para lidar com trauma passado. O terapeuta trabalha com Caitlyn para desenvolver um repertório de tais habilidades.
• Trauma-Informed Care inclui um foco em pontos fortes em vez de patologia. O terapeuta de Caitlyn observou que ela havia sobrevivido ao trauma e fez perguntas como: "O que você diria são os seus pontos fortes? Quais características o ajudaram a gerenciar suas experiências? Como você lidou com seus sentimentos? Quais são algumas das suas realizações que fazem você sentir-se orgulhoso? "Com um terapeuta que usa essa linguagem positiva, Caitlyn conseguiu reconhecer que ela tinha enfrentado muito bem com experiências muito difíceis.
• A recuperação do trauma é um esforço colaborativo. O terapeuta perguntou a Caitlyn sobre seus objetivos pessoais de tratamento, sobre o que a recuperação seria para ela.

Todos esses fatores permitiram que Caitlyn se visse como uma pessoa merecedora de respeito, como um indivíduo forte capaz de recuperação.

Existem muitos outros componentes do Trauma-Informed Care. Um dos conceitos mais importantes é que TIC não é apenas sobre como um terapeuta interage com um cliente específico. É também sobre como todas as organizações se tornam melhor preparadas para atender a todos os seus clientes.

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