Problemas de personalidade crônica em relacionamentos problemáticos

Uma grande parte dos abusadores (embora não todos) tenha alguns distúrbios, traços ou diagnósticos de identificação semelhantes. Eles não são todos iguais. Isso significa que cada um deles traz uma combinação única de traços, desafios e problemas para a equação do relacionamento e até mesmo da terapia. Portanto, nem todos os tratantes de abusadores serão eficazes porque nem todos os problemas psicológicos são tratáveis. Por exemplo, a intervenção do agressor muitas vezes não conseguiu fazer essa distinção e engolir todos os comportamentos violentos ou problemas psicológicos como se os agressores não fossem diferenciados por suas diferenças em seus problemas de saúde mental.

Alguns dos transtornos têm causas raiz biológicas e neurológicas que não são curáveis. Em última análise, nem todos os relacionamentos problemáticos têm uma solução, especialmente aqueles que têm problemas biológicos e neuro na sua base. Isso não é popular para ouvir. Vivemos em uma época de psicologia que acredita que todos os distúrbios são curáveis ​​e, se não curáveis, pelo menos altamente tratáveis. O pensamento do tipo "Lei da Atração" faz com que muitas pessoas acreditem "se elas pensam, podem fazer acontecer" (seu relacionamento funcionará, a patologia desaparecerá, ou algo curativo acontecerá que irá afastar os sintomas). medicina, psicologia enfrenta os mesmos desafios que nem todos os distúrbios têm um tratamento satisfatório e muito menos uma cura.

Se as pessoas que estão em relacionamentos problemáticos querem evitar futuros relacionamentos problemáticos, eles precisam entender o que contribui para alguns dos distúrbios e os sinais dentro do comportamento. Não há dúvida de que os problemas de personalidade crônica causam estragos nos relacionamentos e os piores têm pontos comuns relacionados à impulsividade, à desregulação emocional e à violência. (Nenhum abuso é leve. Não estou sugerindo isso. O que estou tentando aprimorar é a cronicidade e a letalidade de algumas das relações e quais são alguns dos fatores que contribuem para esses problemas.)

Pesquisas recentes em neurociências nos ajudam a ter uma nova visão dos problemas biológicos relacionados ao que Otto Kernberg (um dos renomados escritores sobre distúrbios e patologia da personalidade) escreveu sobre o "transtorno de personalidade severa" relacionado aos transtornos do Cluster B. (Veja seus livros Agressão em Distúrbios e Perversões da Personalidade, Distúrbios da Personalidade Grave, Agressividade, Narcisismo e Autodestruição nas Relações Psicoterapêuticas – para citar apenas alguns).

A neurociência nos últimos anos nos ajudou a entender as raízes biológicas e neurológicas adicionais de alguns desses transtornos graves da personalidade e também os distúrbios da sociopatologia e da psicopatia. As ressonâncias magnéticas de vários distúrbios do Cluster B e sociopatologia / psicopata levaram o caminho a observar semelhanças em formações cerebrais, atividade cerebral, circuitos cerebrais, química cerebral e sua relação com distúrbios graves, impulsividade, resultados de tratamento ruins e resultados de relacionamento ruins. (O livro Evil Genes de Barbara Oakley é ótimo lugar para começar a ler sobre os aspectos neurodesidratados de alguns destes distúrbios).

Onde a terapia passou décadas (se não um século) focada nas abordagens muito psicanalíticas, cognitivas e comportamentais, perdemos o potencial muito real de neurologia e desafios de funcionamento cerebral em distúrbios graves. Embora as origens e a etiologia desses distúrbios tenham sido amplamente debatidas há décadas, a neurociência está fornecendo muitas das respostas à biologia que anteriormente não possuíamos. Isso nos ajuda a delinear entre a mente como uma estrutura e processo e o cérebro como um órgão.

O cérebro como órgão tem toda a tendência de nascer com diferenças, desafios e problemas como qualquer outro órgão do corpo. Infelizmente, até agora, a visão tem sido uma abordagem muito "psicológica" para o cérebro e seus transtornos sem considerar as possíveis contribuições da "natureza", como nascer com predisposições biológicas.

(Para saber mais sobre este tópico, leia estes artigos de jornal interessantes:

  • Fundamentos neurais de raciocínio moral e comportamento anti-social
  • Na mente de um assassino: estudos de imagem cerebral começando a se aventurar na pesquisa de psicopatia criminal
  • Dados do Questionário de Personalidade Tridimensional sobre delinquentes violentos alcoolistas: conexões específicas para transtornos graves de personalidade do grupo B impulsivo e criminalidade violenta
  • A Relação entre DSM-IV cluster b transtornos de personalidade e psicopatia de acordo com os critérios de Hare: Esclarecimento e resolução de contradições anteriores
  • Anormalidades na imagem do cérebro no transtorno de personalidade limítrofe (video)
  • Potenciais implicam anormalidades do lobo temporal em psicopatas criminais
  • Os sintomas hipomaníacos prevêem um aumento do narcisismo e distúrbios da personalidade histriônica
  • Doenças do cérebro e da personalidade)

Apenas olhando para os títulos, podemos ver o crescimento crescente de informações sobre o cérebro como um órgão (e não apenas a mente como as emoções) e suas relações com distúrbios graves.

Na verdade, uma série de transtornos de saúde mental, incluindo alguns dos transtornos de personalidade, têm transmissão genética. Um aspecto assustador é que a antisocial e a psicopatia são geneticamente transmitidas provavelmente mais do que o público percebe. Embora a sociedade não questione quando se trata do coração ou do sistema imunológico, as pessoas podem nascer com anormalidades que afetam esses órgãos e sistemas, as pessoas certamente têm uma GRANDE reação ao pensamento de que a psicologia está relacionada a problemas de órgãos cerebrais e não apenas problemas emocionais . (Não escrevi a pesquisa de neurociência, só estou informando sobre isso!)

Ele ajuda a iluminar que este país precisa de um Projeto de Educação Patológica Pública para ajudar o público a entender quais diagnósticos possuem opções de tratamento e que são altamente limitados. Qual diagnóstico tem a maior taxa de violência aleatória associada a eles. Qual diagnóstico tem a maior criminalidade, dependência e violência pessoal / íntima associada a ela.

Ao analisar os comportamentos associados aos parceiros problemáticos e o que é referido como "distúrbios de personalidade severa" / os problemas de sociopatologia e psicopata, temos que analisar amplamente os sintomas. Não tão amplamente que encontramos lacunas para ignorar exemplos convincentes de comportamento problemático no parceiro. Mas, normalmente, um sintoma de uma lista comportamental não constitui um dos "transtornos graves da personalidade" ou os distúrbios sem consciência da sociopatologia ou da psicopatia. Por outro lado, eles não precisam ter todos esses traços para serem problemáticos em um relacionamento.

Aqueles em relacionamentos com parceiros problemáticos muitas vezes falham ao lado de "muita empatia" e dão-lhes mais crédito por não ter esses sintomas do que o que é justificado. Em algum lugar no meio de um traço – muito -muito / e não, eles não têm problemas em todos, é um instantâneo de problemas de relacionamento e parceiros problemáticos.

Aqui estão alguns dos comportamentos associados associados aos "transtornos graves da personalidade" e também a sociopatia e a psicopatia. (Tirado do Manual Estatístico de Diagnóstico – DSM IV)

___ Desconsiderar e violar os direitos de outros
___Façao em conformidade com normas sociais legais
___Deceitfulness Impulsividade ou falha em planejar com antecedência
___Irritabilidade e agressividade conforme indicado por lutas ou assaltos físicos repetidos
___ Desrespeito irrestrito para a segurança de si mesmo ou de outros
___A irresponsabilidade constante como indicado por falhas repetidas para sustentar um comportamento de trabalho consistente ou honrar obrigações financeiras
(Acima estão relacionados ao Transtorno da personalidade anti-social)

___ Falta de remorso como indicado por ser indiferente por ter magoado, maltratado ou roubado de outro
___ Glib e charme superficial
___ Grandeza (exageradamente alta) estimativa de si mesmo
___ Necessidade de estimulação
___ mentira patológica
___ Astuto e manipulador
___ Falta de remorso ou culpa
___ Afecção superficial (responsividade emocional superficial)
___ Callousness e falta de empatia
___ Estilo de vida parasita
___ Controles comportamentais ruins
___ Promiscuidade sexual
___ Problemas de comportamento precoce
___ Falta de metas realistas a longo prazo
___ Impulsividade irresponsabilidade
___ Falha na aceitação de responsabilidade por ações próprias
___ Muitos relacionamentos de curto prazo
___ Delinquência juvenil
___ Revogação de libertação condicional
___ Versatilidade criminal
(Acima estão relacionados a Sociopaths / Psychopaths)

___ esforços frenéticos para evitar o abandono real ou imaginado
___ Relações pessoais intensas e instáveis ​​que sobre idealizar e desvalorizar
___ Perturbação de identidade com auto-imagem instável ou sensação de auto-impulsividade em pelo menos duas áreas
(gastos, sexo, abuso de substâncias, condução imprudente, compulsão alimentar)
___ Comportamento suicida recorrente, gestos, ameaças ou auto-mutilação
___ Instabilidade emocional devido a uma marcada reatividade do humor (intensa irritabilidade episódica ou ansiedade)
___ Sentimentos crônicos de vazio
___ Raiva intensa inapropriada ou dificuldade em controlar raiva
(Acima estão relacionados ao Transtorno de Personalidade Limite)

___ Um senso grandioso de auto-importância
___ Exagera suas realizações e talentos
___ Espera ser reconhecido como superior sem conquistas compatíveis
___ Está preocupado com fantasias de sucesso ilimitado, poder, brilho, beleza ou amor ideal
___ Considera que ele é especial e exclusivo e só pode ser entendido por, ou deve apenas associar-se a outras pessoas ou instituições especiais ou de outras pessoas de alto status.
___ Requer admiração excessiva
___ Tem senso de direito, expectativas razoáveis ​​de tratamento especialmente favorável ou
conformidade automática com suas expectativas
___ É explorador interpessoalmente dentro dos relacionamentos e aproveita os outros para alcançar seus próprios fins
___ Falta de empatia e não está disposto a reconhecer ou identificar os sentimentos e necessidades dos outros
___ Muitas vezes é invejoso dos outros ou acredita que outros têm inveja dele
___ Mostra um comportamento arrogante e arrogante ou atitude
(Acima estão relacionados ao transtorno da personalidade narcisista)

Esta lista não é leve infrações relacionais ou simplesmente o que o Dr. Phil se refere como "disjuntores". Em algumas das características e comportamentos mais crônicos, essa patologia causa sintomas após o tratamento debilitante do parceiro. O Instituto tem estado envolvido na oferta de recuperação para aqueles que saem de relacionamentos com narcisistas, anti-sociais, sociopatologia e psicopatas há 20 anos. Isso porque a cronicidade desses distúrbios geralmente causa cronicidade dentro de seus relacionamentos.

Se isso não fosse verdade, 100 milhões de pessoas não seriam afetadas negativamente pela patologia de outra pessoa. Nós não teríamos grupos de apoio para "Parceiros de Narcisistas" ou "Filhos Adultos de Transtorno de Personalidade Narcisista". Não haveria livros de auto-ajuda para aqueles prejudicados por anti-sociais ou psicopatas. O Instituto não sentiu necessário escrever "Women Who Love Psychopaths" e abrir programas de tratamento hospitalar para seus sobreviventes.

Alguns dos listados acima nas listas de verificação são os abusadores que não são criados iguais, que têm distúrbios neuro-emocionais, comportamentais e psicológicos permanentes que ignoram o que a psicologia pode fazer por eles. Gestão da raiva – não. Intervenção do baterista – não. Psicoterapia intensiva – não. As formas permanentes de patologia são conhecidas por suas Três Inabilidades (Brown, 2005):

  • Incapacidade de crescer para qualquer profundidade emocional ou espiritual autêntica
  • Incapacidade de sustentar mudanças positivas
  • Incapacidade de desenvolver uma visão de como seu comportamento afeta negativamente os outros

Essas inabilidades são a marca registrada das doenças crônicas que criam relacionamentos com problemas crônicos. Lacey, Staci e Nicole testemunham os problemas não diagnosticados dos parceiros problemáticos. Traga sua lista de verificação acima da próxima vez que eu falo sobre como essas características afetam a dinâmica do relacionamento! (Para mais informações sobre os Parceiros do Problema entre em contato conosco em www.saferelationshipsmagazine.com)