Luta contra Obsessões e Compulsões

[Artigo atualizado em 17 de setembro de 2017]

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Os medicamentos antidepressivos são freqüentemente prescritos para o tratamento de transtorno obsessivo-compulsivo, mas obsessões e compulsões também podem responder a técnicas cognitivo-comportamentais ou a uma combinação de drogas antidepressivas e técnicas cognitivo-comportamentais.

A técnica cognitivo-comportamental mais eficaz para as compulsões é atrasar a resposta aos seus impulsos e, em seguida, distrair-se da tensão e da ansiedade resultantes. Tente ignorar seus desejos por períodos mais longos e longos, de modo a que gradualmente se densifique o desconforto que isso desperta. Ao fazê-lo, você está basicamente em curto-circuito do círculo vicioso que é o coração do pensamento obsessivo-compulsivo.

O diagrama acima representa o círculo vicioso que se apóia no transtorno obsessivo-compulsivo e que você deve estar familiarizado. Pensamentos negativos como raiva e culpa apenas reforçam os pensamentos obsessivos originais, alimentando-se no círculo vicioso. Conforme explicado acima, você pode quebrar o círculo vicioso, ignorando seus impulsos compulsivos por períodos mais longos e mais longos, de modo que você gradualmente seja dessensibilizado com o desconforto que eles provocam.

Sentindo-se cansado ou estressado (por exemplo, devido a uma relação difícil ou um prazo apertado) pode agravar seus sintomas obsessivos compulsivos, e ignorar seus impulsos será mais desafiante nessas circunstâncias. Então, embora você possa esperar progredir, é provável que você tenha bons dias e dias ruins. Não se sinta desencorajado pelos dias ruins; tente, em vez disso, identificar o estressor e, em seguida, evitar, endereçar ou minimizá-lo.

Às vezes, pode ser útil criar uma "escada de ansiedade", que envolve classificar as situações que provocam a ansiedade de "menos temido" para "mais temido": veja abaixo um exemplo de uma escada de ansiedade para uma pessoa com um medo obsessivo de germes e Lavagem de mãos frequentes e repetitivas.

Comece, expondo-se ao primeiro degrau da sua escada de ansiedade e demora em responder aos seus desejos. Uma vez que você se sentir relativamente confortável com o primeiro degrau, mude para o próximo nível, e assim por diante. Monitorize seu nível de ansiedade à medida que você demora em responder aos seus desejos, por exemplo, classificando-o em uma escala de 0 a 10. Depois de algum tempo, seu nível de ansiedade naturalmente começará a cair. Às vezes, pode parecer impossível evitar todos os seus desejos: se for esse o caso, tente diminuir gradualmente o tempo que você gasta executá-los. Por exemplo, se o seu desejo é verificar o fogão dez vezes, tente verificá-lo apenas cinco vezes.

Em alguns casos, um pensamento ou imagem obsessiva pode levar a uma compulsão de ter outro pensamento ou imagem para "neutralizá-lo". Uma estratégia útil para lidar com isso é parar de combater o pensamento obsessivo original e simplesmente aceitá-lo, por mais natural que seja, isso pode parecer. Todo mundo tem pensamentos que podem ser antinaturais, imorais ou violentos; Eles são apenas pensamentos, eles não fazem você ser uma pessoa ruim. Se você tentar não pensar neles, eles apenas se tornam mais presentes em sua mente. Para ilustrar este ponto, tente isso agora: tente não pensar sobre um elefante rosa: paradoxalmente, a única maneira de não pensar sobre um elefante rosa é realmente pensar em um!

Finalmente, lembre-se de se sentir positivo acima de suas realizações, por mais modestas que parecem. Algumas pessoas que resistem a seus impulsos são presas de pensamentos negativos. Por exemplo, eles podem se sentir culpados por colocar seus entes queridos em risco ao não verificar o fogão o suficiente. Esses pensamentos negativos precisam ser identificados e contestados com "testes de realidade". Um exemplo de teste de realidade é pensar consigo mesmo: "A maioria das pessoas não verifica o fogão 12 vezes".

Espero que você ache este conselho útil, mas se você ainda está lutando, então, inscreva-se em um programa formal de terapia cognitivo-comportamental (CBT) ou em alguma outra forma de terapia.

Neel Burton é autor de Growing from Depression, The Meaning of Madness , Heaven and Hell: The Psychology of the Emotions e outros livros.

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