10 Padrões de Comportamento Aditivo

Com base na pesquisa sobre dependência na neurociência, psicologia e prática clínica, a lista a seguir identifica vários padrões comportamentais fundamentais associados ao vício:

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1. Tentativas infrutíferas de sair.

Os viciados muitas vezes expressam o desejo de sair completamente, mas não conseguem seguir. A abstenção de curto prazo é comum, mas as taxas de recaída a longo prazo são elevadas. Como Mark Twain disse sobre as dores de deixar de fumar: "É fácil. Fez isso mil vezes ".

2. Recaída disparada por Cue.

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A experiência com uma substância adictiva sensibiliza o usuário para pistas ambientais que posteriormente desencadeiam cravings. Essas pistas (por exemplo, cubos de gelo clinking) indicam oportunidades de consumo. Por exemplo, ao sair da reabilitação, os adictos que retornam ao seu antigo ambiente são mais propensos a experimentar cravings e retomar o uso. Um viciado em recuperação também é significativamente mais propenso a "cair do vagão" se ele receber um pequeno gosto de sua droga de escolha ou experimentar o estresse. Este é o próprio fenômeno que AA adverte, que alcoólatras abstinentes não podem retomar o consumo ocasional sem perder o controle.

3. Perda de controle.

A perda de controle significa que alguém está deliberadamente agindo contra a determinação anterior de abster-se, por exemplo, consumir uma porção maior de sobremesa depois de decidir tomar uma dieta. A reação típica a esta falha envolve fortes emoções negativas (por exemplo, depressão e auto-aversão). É instrutivo que o programa de doze passos do Alcoholic Anonymous começa, "Nós admitimos que somos impotentes sobre o álcool – que nossas vidas se tornaram incontroláveis".

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4. Desejo sem prazer.

Os adictos geralmente continuam o seu comportamento, mesmo quando relatam que a substância (por exemplo, cigarro ou bebida) não é mais prazerosa. Os viciados muitas vezes expressam que continuam a usar drogas, mesmo quando já não derivam prazer. Por exemplo, alguns fumantes de cigarros expressam um ódio profundo ao tabagismo, mas continuam a fumar regularmente.

5. Ficar vigilante.

Apesar do desenvolvimento de alguns tratamentos efetivos, não há cura para o vício. Os toxicodependentes de recuperação geralmente gerenciam sua tendência de cometer erros ao exercitar o controle cognitivo, como reduzir voluntariamente ou eliminar opções futuras. O objetivo principal é reduzir a probabilidade de encontrar pistas que desencadeiam a recaída. Por exemplo, até os adictos que permaneceram limpos por anos atendem as reuniões de grupos de apoio, como AA – configurações nas quais não são fornecidas terapias ou drogas individuais.

6. Apego cruzado.

Muitos viciados muitas vezes substituem um problema compulsivo por outro. Eles se tornam trabalhadores compulsivos ou jogadores, ou usam sexo, uma vez que eles usaram produtos químicos para combater o vazio, o tédio, a ansiedade e a depressão que ameaçam constantemente subjugá-los.

7. Auto-medicação.

A teoria da autodidatação do vício sugere que os indivíduos com deficiências nas habilidades de regulação emocional – as habilidades relevantes para modificar reações emocionais e tolerar emoções negativas – podem usar drogas na tentativa de gerenciar estados afetivos negativos ou angustiantes. Por exemplo, indivíduos com histórias de exposição a ambientes de infância adversos (por exemplo, abuso físico e sexual) tendem a ter uma capacidade diminuída para regular emoções negativas e lidar efetivamente com o estresse.

8. Vulnerabilidade genética.

A maioria das pessoas que experimentam drogas as usa apenas algumas vezes. Alguns nunca avançarão além da experimentação. Outros se tornarão profundamente envolvidos e permanecerão assim por muito tempo. Há evidências substanciais de uma predisposição genética para desenvolver um vício. Por exemplo, devido à vulnerabilidade genética, crianças de alcoólatras estão em maior risco para futuros problemas de álcool, e muitos mostram altos níveis de impulsividade. Assim, você pode ter dois copos de vinho e não desejar mais, e uma pessoa geneticamente vulnerável luta para parar com seis.

9. "Substance abuser" vs. "addict". "

Existe uma diferença entre um abusador de substâncias e um viciado ou alcoólatra? Em algum ponto indefinido, os abusadores de substâncias não têm mais controle sobre o uso de substâncias. Assim como um pepino nunca pode tornar-se um pepino novamente, uma vez que uma pessoa cruza essa linha indefinida, há uma alteração no circuito cerebral que não pode ser revertida. Todo toxicodependente começa como um usuário ocasional e depois muda para um usuário compulsivo.

10. O vício não se limita ao abuso de substâncias.

O conceito psicológico de condicionamento operante sugere que, se um comportamento for seguido por uma experiência gratificante, um animal (ou indivíduo) é mais provável que repita o comportamento gratificante mais tarde. Por exemplo, um cachorro realiza um truque para conseguir um deleite de cachorro. Nos seres humanos, o condicionamento operante permite que eles aprendam o comportamento que leva a certas recompensas (ou conseqüências). Por exemplo, aprender que jogar videogames (ou navegar na web, fazer compras ou trabalhar) é seguido por uma redução na angústia, um indivíduo será mais provável que se envolva no ato no futuro.