Abordando barreiras de tratamento de saúde mental

O caminho para um relacionamento saudável com seu filho e obter apoio de seus entes queridos pode ser ainda mais difícil. Amigos e familiares bem-intencionados podem dizer-lhe para organizar uma intervenção, encontrar um terapeuta ou cometer seu filho, pensando que essas estratégias irão remediar milagrosamente o problema. Os Estados Unidos gastam anualmente US $ 113 bilhões em tratamento de saúde mental, mas as barreiras ao tratamento – incluindo falhas no próprio tratamento – podem significar que as pessoas que precisam de cuidados de saúde mental talvez não consigam isso.

Recusando o tratamento

A recusa da criança adulta em obter tratamento é talvez o desafio mais significativo que os pais de crianças com problemas enfrentam. Com raras exceções, o tratamento não funcionará com um participante que não está disposto e, a menos que seu filho seja um perigo para si ou para outra pessoa, você não poderá forçá-la a procurar tratamento.

Equilibrar a vida e o tratamento

Dependendo do tratamento que seu filho precisa, o tratamento pode rapidamente tornar-se consumidor. O tratamento para pacientes internados elimina completamente a capacidade de trabalhar, cuidar de crianças e se engajar em muitos passatempos e um tratamento ambulatorial intensivo pode facilmente comer metade do dia. Mesmo algumas sessões de terapia por semana podem ser esmagadoras para quem trabalha em um trabalho exigente, vive em um local remoto ou quem tem filhos pequenos.

Problemas financeiros

Não há como evitar que os cuidados de saúde mental sejam caros. O Ato de Cuidados Acessíveis exige que os provedores de seguros cobrem os cuidados de saúde mental, mas os pacientes ainda podem pagar do seu tratamento. Alguns planos de seguro cobrem apenas opções de tratamento limitadas, e se um provedor de referência não considerar um tratamento específico é garantido – mesmo que a literatura o recomenda – uma companhia de seguros pode recusar-se a cobri-la.

No entanto, as questões financeiras não se limitam aos custos reais do tratamento. Muitas pessoas com doenças mentais ou problemas de abuso de substâncias enfrentam severas dificuldades financeiras. Eles podem ter que escolher entre pagar o gás para chegar à terapia ou comprar alimentos. E se eles trabalham empregos por hora ou são trabalhadores por conta própria, o tempo gasto no tratamento significa que o tempo não ganha dinheiro.

Apoio da família

Embora você possa reconhecer a necessidade de tratamento de seu filho, você pode encontrar conflitos com outros membros da família. É comum que um dos pais suporte tratamento, enquanto o outro sente que a questão pode ser tratada em casa. O seu cônjuge pode estar preocupado com o estigma das doenças mentais e o tratamento que isso implica. Parentes e amigos familiares podem julgar o seu filho para procurar tratamento ou se tornar crítico do caminho de tratamento que seu filho escolhe.

Barreiras geográficas

As pessoas que vivem em grandes áreas metropolitanas geralmente têm acesso a um amplo menu de serviços que vão desde serviços de apoio à comunidade até tratamento intensivo para pacientes internados. Mas aqueles que vivem em áreas rurais ou isoladas só podem ter acesso a um único provedor. Se esse provedor não puder atender as necessidades de sua criança, ela talvez tenha que viajar meio dia ou mais – gastando muito tempo e dinheiro – para obter o tratamento que ela precisa. A menos que seu filho esteja muito empenhado em melhorar, ela pode não querer fazer um esforço enorme.

Encontrando o tratamento certo

As doenças mentais são doenças reais, mas a maioria não possui um único teste ou protocolo de tratamento. Em vez disso, as pessoas que procuram cuidados de saúde mental podem ter que tentar dezenas de medicamentos e um punhado de provedores de tratamento antes de encontrar algo que funcione. E mesmo assim, um tratamento pode não funcionar bem como o seu filho gostaria e pode causar efeitos colaterais desagradáveis. Outras barreiras para encontrar o tratamento certo incluem:

• Localizando provedores competentes que estão cobertos pelo seguro de saúde do seu filho

• Encontrar um provedor de tratamento especializado na condição específica do seu filho

• Encontrar um provedor de tratamento a quem seu filho gosta e quem ouve seu filho

• Barreiras raciais, étnicas e religiosas. Muitas organizações comunitárias continuam a pressionar por tratamento de saúde mental culturalmente competente. Mas se seu filho é um membro de um grupo minoritário, encontrar alguém que entenda e respeite suas crenças pode ser um desafio.

• Suporte contínuo para pacientes que buscam cuidados. O tratamento não termina quando seu filho sai do escritório de um terapeuta. Em vez disso, ele provavelmente terá que fazer uma grande variedade de mudanças de estilo de vida, e isso pode ser um desafio, especialmente se seu filho não tem apoio de amigos e familiares.

Se você está lutando para encontrar tratamento para seu filho, você não está sozinho. Mas milhares de pais e seus filhos encontraram tratamento bem sucedido mesmo após anos de luta. Continue tentando e incentive seu filho a nunca desistir. Se você precisar de suporte adicional, considere se juntar a um grupo de suporte local ou entrar em contato com a Aliança Nacional de Doenças Mentais, que oferece recursos e apoio aos familiares de pessoas com condições de saúde mental.

Joel L. Young, MD, é o autor de quando sua criança adulta rompe seu coração: lidar com doenças mentais, abuso de substâncias e os problemas que destroem as famílias.

Referências:

Barclay, L., MD (2009, 6 de abril). As barreiras financeiras aos serviços de saúde mental das crianças devem ser removidas. Medscape. Retirado de http://www.medscape.com/viewarticle/590648

Carrasco, MJ (nd). Barreiras para tratamento de saúde mental por pessoas de cor. NAMI: Aliança Nacional de Doenças Mentais. Retirado de https://www.nami.org/Template.cfm?Section=Cultural_Competence

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Mancini, AD, Moser, LL, Whitley, R., McHugo, GJ, Bond, GR, Finnerty, MT e Burns, BJ (2009). Tratamento comunitário assertivo: facilitadores e barreiras à implementação em configurações de rotina de saúde mental. Serviços psiquiátricos, 60 (2), 189-195. doi: 10.1176 / appi.ps.60.2.189