Alívio da insônia para adultos mais velhos: a terapia comportamental a curto prazo pode ajudar?

As notícias deste estudo me chamaram a atenção recentemente, com suas recomendações para uma linha de tratamento altamente eficiente para adultos mais velhos com insônia. Pesquisadores da Universidade de Pittsburgh testaram um tratamento conhecido como Brief Behavioral Therapy Intervention (BBTI). BBTI é exatamente o que parece: um curso de aconselhamento de curto prazo, altamente direcionado, orientado para mudar os comportamentos de uma pessoa. Eu escrevi sobre a eficácia da terapia comportamental cognitiva (CBT) no tratamento da insônia e, em muitos casos, pode ser tão eficaz quanto a terapia de drogas (e dura mais). Por uma variedade de razões, incluindo a falta de acesso ao tratamento e ao custo, a TCC não é sempre uma opção disponível e sustentável para os pacientes. O BBTI, com seu curso de tratamento limitado e intensamente focado, poderia fornecer uma alternativa mais acessível e econômica.

Os pesquisadores trabalharam com um grupo de 79 homens e mulheres (idade média: 71,7), todos de quem sofria de insônia crônica. Os participantes foram divididos em dois grupos: um grupo de estudo recebeu um curso de BBTI, que incluiu duas sessões individuais de aconselhamento em pessoa e duas sessões telefônicas, todas conduzidas por uma enfermeira clínica. Todo o curso do tratamento com BBTI ocorreu durante um único mês. As sessões de terapia comportamental focadas em ajudar os participantes a criar rotinas de sono baseadas em quatro objetivos fundamentais:

  • Reduzindo a quantidade total de tempo gasto na cama
  • Sair da cama ao mesmo tempo todos os dias
  • Abster-se de ir para a cama até sentir sono
  • Não ficar na cama se você não estiver realmente dormindo

Os participantes em um segundo grupo receberam a mesma informação e instruções básicas sob a forma de materiais educacionais impressos, mas não participaram de sessões de aconselhamento com um profissional de saúde.

Ambos os grupos viram melhorias no sono, mas a diferença no grau de melhoria entre os dois grupos é bastante surpreendente. Dois terços dos participantes que receberam o BBTI viram melhorias no sono, em comparação com 25% no grupo que recebeu apenas material educacional sem aconselhamento comportamental. Entre os que receberam o BBTI, 55 por cento conseguiram eliminar completamente a insônia , em comparação com 13 por cento dos participantes no grupo de materiais. E as melhorias na insônia não desapareceram – os pesquisadores acompanharam seus assuntos seis meses após o tratamento e descobriram que os participantes conseguiram manter as mudanças que eles fizeram .

Este estudo foi conduzido com um grupo relativamente pequeno, então é necessária mais pesquisa. Dito isto, há muitas novidades promissoras nestas descobertas. A insônia eo sono desordenado são problemas muito comuns entre os adultos mais velhos e as consequências para a saúde e o bem-estar são bastante graves. BBTI é um curso de tratamento potencialmente atraente para adultos mais velhos, por vários motivos. Fornece uma opção livre de drogas para um grupo etário que já é muito provável que esteja tomando medicamentos para outras condições e, portanto, relutante, ou às vezes incapazes, de confiar em medicamentos para dormir. Os praticantes de treinamento poderiam ser realizados com relativa facilidade – e com baixo custo – aumentando a disponibilidade e acessibilidade do tratamento para incluir uma ampla população, onde de outra forma poderia haver barreiras a longo prazo ou outras terapias. A natureza a curto prazo da terapia também significa um custo limitado e claramente definido para pacientes idosos. E a velocidade e a facilidade do tratamento em si poderiam fornecer uma solução rápida e fácil para o que muitas vezes é um problema crônico e debilitante.

Esta é uma notícia potencialmente excelente para adultos mais velhos. Há um takeaway para todos nós aqui, no entanto. Estabelecer rotinas de sono positivas e sustentáveis ​​agora irá melhorar a sua saúde hoje, e também pode configurá-lo com as ferramentas fundamentais que você precisa para gerenciar seu sono à medida que envelhece.

Bons sonhos,

Michael J. Breus, PhD
The Sleep Doctor ™

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