Seu psiquiatra conhece seus pensamentos e sentimentos internos melhor do que ninguém. Ela pode dizer qualquer coisa a ele e ele não a julga, mas parece que a entende melhor. Ela se sente segura e consolada sempre que o vê. Ele sabe quando entregar um lenço de papel quando ela está prestes a chorar, e eles compartilham risos juntos porque seu senso de humor é tão parecido com o dele. Ela encontra-se ansiosa para sessões e até mesmo se perguntando o que vestir. Ela sonha com ele e se pergunta se ele sente a mesma conexão especial com ela. Talvez ela tenha se tornado sua paciente favorita.
Ela se sente culpada quando o marido pergunta como a terapia está indo e diz a si mesma que seus sentimentos sobre o seu psiquiatra não podem ser reais. Afinal, ela está pagando por seu tempo e maldição, ele nunca está atrasado com uma conta, e não há desconto especial para esses sentimentos especiais.
Então, e se ela estiver apaixonada por ele? Acontece. Ela não planejou assim. E ele pode até amá-la de volta. Jason Robards era um psicólogo em Tender é a Noite e se casou com sua paciente, Jennifer Jones. E em Spellbound, Ingrid Bergman se apaixonou pelo paciente Gregory Peck. Talvez ela devesse sair com ele e dizer-lhe como ela realmente sente, mas e se ele a rejeitar?
As experiências deste paciente são típicas do que ocorre em muitas formas de psicoterapia que se concentram em explorar e compreender a vida psicológica interna do paciente. Conhecida como transferência, significa que o paciente está transferindo os sentimentos que ela tem em direção a um pai ou figura de autoridade, para o terapeuta. Um terapeuta que pode permanecer neutro ao não expressar seus próprios problemas e reações emocionais durante o tratamento permitirá que o paciente preencha o que ela imagina ser a reação do terapeuta. Quando chega a hora de o terapeuta apontar a realidade do relacionamento, o paciente espero obter informações sobre suas distorções e perceber como ela transfere distorções passadas para outras relações em sua vida. Com a ajuda do psiquiatra, o paciente pode enfrentar esse padrão, colocar suas distorções em perspectiva e continuar com sua vida.
Este processo pode ser particularmente desafiador quando a transferência do paciente é erotizada. E se o terapeuta está enfrentando problemas emocionais em sua própria vida pessoal, isso pode levar a uma ligação romântica e perigosa, como é frequentemente retratado em filmes. Um psiquiatra ético e bem treinado, no entanto, sabe como lidar com suas próprias reações emocionais às expressões de transferência do paciente.
Freud usou o termo contratransferência para se referir às respostas emocionais do terapeuta a um paciente durante a psicoterapia. Um terapeuta eficaz tem a capacidade de empatia e experimentará sentimentos de contra-transferência, mas não deve permitir que eles interfiram com a terapia. Na verdade, para os psiquiatras que mantêm perspectiva sobre essas reações e suas distorções, a contratransferência oferece uma oportunidade importante para explorar o mundo emocional interior do paciente. Isso ajuda o terapeuta a entender como os comportamentos do paciente afetam os outros em sua vida e como essas distorções podem criar padrões interpessoais disfuncionais.
Qualquer pessoa que tenha sentimentos positivos ou negativos em relação ao seu psiquiatra durante a terapia deve discutir esses sentimentos, não importa o quão desconfortável essa discussão possa ser. Para muitos pacientes, proporciona uma oportunidade para obter uma maior compreensão de si mesmos, oferecendo um caminho para a saúde emocional.
No entanto, alguns pacientes não podem lidar com esse tipo de psicoterapia orientada para a visão exploratória. O silêncio ou as questões de sondagem do psiquiatra podem suscitar tanta ansiedade que distorce a realidade do paciente e impõe outros perigos.
No incidente "Sexy Stare" no meu novo livro, eu ainda era um jovem psiquiatra em treinamento quando eu primeiro tive que lidar com um paciente que tinha uma transferência erótica para comigo. A terapia orientada para a percepção a empurrou para um estado de transferência tão distorcido que ela acreditava ter feito amor com ela olhando-o nos olhos. Uma vez que percebi que seus sentimentos de transferência se transformaram em perigosos desejos psicóticos românticos, alterei rapidamente minha estratégia de terapia. Eu parei de sondar seu passado e a ajudou a lidar com suas ansiedades atuais. Continuei a trabalhar com este paciente por mais um ano ou mais, e ela melhorou. Tentei nunca mais encarar seus olhos.
Então, apaixonar-se por seu psiquiatra pode ser uma parte normal da terapia. Algumas pessoas não conseguem lidar com isso, e um psiquiatra experiente sabe como identificá-los e ajudá-los a lidar com seus problemas no presente. Para a maioria dos pacientes, falar sobre esses sentimentos com o terapeuta e aprender como eles se relacionam com relações passadas geralmente acelera crescimento emocional, recuperação e saúde.
Originalmente publicado no HuffPost.com
Copyright Gary Small, MD
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