Avaliações Informadas de Trauma, Parte 5

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Estou feliz por continuar essa conversa. Os comentários que recebi confirmam o quão importante é a questão da avaliação em nosso trabalho. Descrevi a pressão que muitos clínicos sentem quando os supervisores insistem em avaliações completas que aprofundam e rapidamente no fundo de um cliente. Trabalhar dessa maneira muitas vezes agita memórias emocionalmente carregadas que podem facilmente sobrecarregar e re-traumatizar.

Todos nós entendemos o valor de obter uma história de trauma, mas e se houvesse uma maneira de abrir essa porta com maior respeito e cuidado, bem como um compromisso de preservar o direito do cliente à privacidade e à estabilidade emocional? Gostaria de oferecer algumas questões que podem ser incluídas no processo de avaliação. Eles são projetados para obter informações de início sobre questões como apego e segurança da família de origem, dinâmicas familiares disfuncionais, estratégias de enfrentamento saudáveis ​​e saudáveis ​​e fontes potenciais de luta emocional e psicológica.

Como sempre, ao perguntar questões potencialmente desencadeantes, eu encorajo os clínicos a prestar tanta atenção às respostas não-verbais do cliente, como dissociação, falta de contato visual, tensão muscular, mudança no tom e postura de voz, agitação psicomotora e mudanças na estados emocionais. Essas respostas podem ser mais contundentes do que as verbais. Nos primeiros estágios de avaliação, não solicite detalhes específicos em relação a essas questões, às vezes apenas o "título" da experiência é suficiente.

  • Quando você pensa em crescer, você tem memórias agradáveis ​​ou desagradáveis ​​sobre a hora das refeições?
  • Você tem memórias felizes ou infelizes sobre feriados?
  • Você tem boas ou más lembranças sobre férias familiares?
  • Como vários membros da família lidavam com o estresse?
  • Sem identificá-los especificamente, há coisas que aconteceram em sua vida que você achou difícil de falar?
  • Há momentos em que você luta com pensamentos, sentimentos ou comportamentos e você não tem certeza por quê?
  • Há momentos em que você se sente perturbado ou irritado por seus pensamentos, sentimentos ou comportamentos?
  • Há momentos em que você se sente desconectado de outras pessoas?

Mesmo que o cliente não responda diretamente a essas perguntas, quando um terapeuta pede-lhes, ele comunica uma vontade e uma habilidade para explorar as respostas com o cliente quando o tempo se sentir correto. Essas questões também podem provocar curiosidade em clientes e que podem servir de catalisador para recuperação de memória e subseqüente cura.

Você pode oferecer algumas perguntas adicionais que oferecem essa mesma "abordagem backdoor" para avaliar e tratar experiências traumáticas?

Perdeu as postagens anteriores desta série? Clique no link correspondente aqui: Parte 1 – Parte 2 – Parte 3 – Parte 4 – Parte 6