Bias no gerenciamento da dor: a cor do alívio

Um estudo realizado pela University of Michigan School of Medicine leva a concluir que as farmácias nos bairros afro-americanos são significativamente menos propensas a armazenar quantidades suficientes de analgésicos opiáceos em comparação com aqueles em neigborhood brancos. Segue-se que as minorias provavelmente não são tratadas para a dor crônica.

A diferença na disponibilidade de alívio da dor em bairros maioria negros em comparação com áreas brancas maioritárias parece ter pouca relação com os níveis de renda. Em outras palavras, as farmácias nos bairros negros mais afluentes não eram mais susceptíveis de estocar quantidades adequadas de medicamentos para aliviar a dor do que as farmácias nos bairros mais pobres. Em contraste, em farmácias de bairros brancos ricos havia, naturalmente, quantidades adequadas de analgésicos.

Curiosamente, as farmácias tomam a posição de que a demanda por alívio da dor não é tão grande nas áreas minoritárias. No entanto, isso não parece fazer sentido, como é sabido que as populações minoritárias estão mais em risco de dor crônica; Talvez eles simplesmente deixem de chegar a certas farmácias, sabendo que a droga pode não estar lá.

Infelizmente, essas descobertas não são inconsistentes com a pesquisa passada, que mostrou, por exemplo, que os médicos têm menos probabilidades de prescrever alívio da dor dos opióides para as minorias do que para os brancos.

Especulou-se que os farmacêuticos estão relutantes em manter estoques de substâncias controladas por causa de preocupações de que serão vítimas de assaltos e assaltos, como muitos foram. De fato, muitas farmácias realmente colocam sinais na frente de seus estabelecimentos, anunciando o fato de que eles não carregam analgésicos prescritos.

Também houve acusações de "excesso de celeridade" da Agência de Controle de Drogas (DEA). Isso é algo irônico, na medida em que o abuso de drogas que aliviam a dor tem sido mais prevalente em áreas brancas; no entanto, cada farmacêutico tem uma preocupação quanto à possibilidade de processo penal.

Multas pesadas podem ser associadas a violações dos regulamentos da DEA, e a investigação por si só pode causar uma mentalidade de bunker entre os prestadores de cuidados de saúde. Os farmacêuticos podem não querer lidar com o fardo de determinar se uma receita é real ou não, ou legal ou não; Os farmacêuticos podem até ser citados por não fornecerem o julgamento clínico "correto" ao preencher uma receita médica.

Não importa a explicação, há inconsistência, para colocá-lo bem, aqui: Em uma pesquisa de 188 farmácias do Michigan, descobriu-se que em códigos postais predominantemente habitados por brancos, 87% das farmácias foram adequadamente fornecidas com analgésicos opióides; 54% das farmácias foram tão consideradas nos códigos postal predominantemente minoritários.

Desde a eleição de Obama, ouvimos repetidamente o termo "pós-racial". Parece que nosso sistema de cuidados de saúde não está ouvindo.