Como fazer comentários

Foto: disse e terminou

A voz do meu aluno tremia enquanto respondeu minha pergunta. "Como você acha que você fez até agora?" Eu perguntei a ela. Nós estávamos juntos na enfermaria de internamento em medicina geral por duas semanas – o ponto médio da rotação – e, como era costume habitual, eu estava dando seus comentários sobre seu desempenho, primeiro pedindo que ela avaliasse sua performance.

"Tudo bem, eu acho", ela respondeu.

Esperei para ver se ela tinha mais a dizer. Na verdade, ela não tinha feito tudo bem. Ela certamente não era a pior estudante que já tinha tido, mas ela estava facilmente nos 10% inferiores. Suas apresentações orais foram ao acaso, muitas vezes faltando detalhes-chave, seus componentes geralmente apresentados fora de ordem (um método tradicional existe para toda a narrativa em medicina, que é projetado para máxima eficiência e clareza e que, quando abandonado, dificulta a elaboração de histórias complexas) , sua base de conhecimento estava muito abaixo da média para o seu nível de treinamento, e talvez o pior de tudo, ela parecia desinteressada em seus pacientes. Eu estava preocupado não apenas por ter que dar-lhe um grau pobre, mas sobre ter que falhá-la. Sua aparente falta de percepção sobre o nível deficiente de seu desempenho não era apenas um obstáculo potencial para sua melhoria, era um obstáculo potencial para o seu desenvolvimento em um médico efetivo.

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PRINCÍPIOS ORIENTATIVOS PARA DAR FEEDBACK

Em primeiro lugar, sempre seja claro sobre o seu motivo para dar feedback, seja você a dar a alguém que supervisiona como parte de suas responsabilidades de supervisão ou a um colega, amigo ou filho. Não há dúvida de que o feedback nunca deve ser usado para beneficiar você, mas sim sempre para servir a pessoa a quem você está dando. Identifique quaisquer agendas auto-centradas que você possa ter – por exemplo, fazendo-se sentir grande fazendo com que alguém se sinta pequeno – e impiedosamente lançá-los de lado. Dar feedback é, em última instância, sobre mentoring. Um verdadeiro mentor sempre procura fazer seus alunos melhor do que ele e utiliza o feedback como uma ferramenta para fazê-lo. Com aquilo em mente:

1. Conheça seus próprios preconceitos . Você está mais interessado em ser curado do que você está dando comentários honestos? "Boa grade de conselhos na orelha", diz o ditado. Você tem coragem e compaixão para servir seus interesses antes dos seus?
2. Peça à pessoa a quem você está dando comentários para avaliar seu desempenho . Muitas vezes, as pessoas identificam as áreas que precisam melhorar para você, o que não só faz com que a interação de feedback pareça menos adversária, mas aumenta a probabilidade de que elas possam responder positivamente, ajudando-os a evitar seu próprio ego (é mais difícil se tornar defensivo algo que você apontou para você). Além disso, como eles respondem a sua solicitação para avaliar seu próprio desempenho muitas vezes dão uma visão de seu grau de percepção, que é um bom indicador de sua capacidade de melhorar.
3. Use o método sanduíche . Isso envolve primeiro dizer algo positivo, depois de notar algo que precisa ser melhorado, e depois dizer algo (mais) positivo novamente. As pessoas são mais propensas a trabalhar na correção de uma deficiência se eles se sentem bem com o desempenho geral, ou seja, se sua deficiência parece uma única mancha contra um plano de fundo razoavelmente razoável. Seu objetivo é incentivá-los para que eles sintam que podem melhorar, que vale a pena fazê-lo para melhorar. Se eles tiverem mais de uma deficiência grave, talvez escolha o mais sério, dê-lhes um feedback sobre isso, e então escolha outro tempo para dar-lhes feedback sobre sua próxima deficiência mais séria.
4. Faça o seu feedback concreto . O feedback deve ser acionável. Dizendo: "Você não parece interessado em seus pacientes" não é tão útil como dizer: "Você se virou e saiu da sala quando a Sra. Stone começou a chorar." Não finja ser capaz de ler a mente de ninguém. Nós raramente conhecemos por que alguém se comporta de uma certa maneira. Devemos apenas comentar sobre o comportamento de uma pessoa, o que realmente é o que queremos que eles mudem de qualquer maneira.
5. Faça com que seus comentários sejam claros . Sem bater em volta do mato. Não há eufemismos. Não diga: "Eu me pergunto às vezes sobre o seu comando sobre os dados dos seus pacientes." Diga: "Você não conhecia os sinais vitais da Sra. Smith ou os laboratórios do Sr. White".
6. Permita tempo suficiente para uma resposta aos seus comentários . O ponto inteiro de dar feedback é fornecer uma perspectiva que a pessoa que a recebe não possui. Embora sua deficiência possa parecer óbvia para você e você pode ter dificuldade em imaginar que eles não estão cientes disso, muitas vezes eles não são. Todo mundo merece uma chance de melhorar – e como eles podem fazê-lo, se eles não sabem antes quais as melhorias que precisam fazer?

RECEBER FEEDBACK

Claro, todos queremos ouvir que somos maravilhosos e sem falhas. Ouvir que não somos, ou que o nosso produto de trabalho não é, sempre picamos, mesmo quando estamos genuinamente interessados ​​em melhorar (todos esperamos secretamente que não temos espaço para fazê-lo). Aqui estão algumas orientações Eu tento me lembrar quando alguém está me dando comentários:

1. Não reaja à picada inicial de feedback negativo. Isso desaparecerá. E até o momento, é difícil usar o que você ouviu. Às vezes, a melhor resposta inicial ao ouvir comentários negativos é o silêncio.
2. Considere o feedback que recebeu como se você o tivesse descoberto sozinho . Isso é difícil de fazer, mas ajuda a evitar que seu ego se afogue com bons conselhos. Você pode decidir, após uma deliberaçao cuidadosa, que o feedback que você recebeu foi impreciso ou não é bom. Justo. Certifique-se de ter feito o seu melhor para silenciar o clamando do seu ego o tempo suficiente para considerar seriamente o que você ouviu. Às vezes, o feedback que você recebe não é útil em si, mas conduz você em uma direção que se torna assim.
3. Seja aberto ao feedback, mas não muito aberto . Não tome comentários negativos pessoalmente. Não exploda proporção de feedback negativo específico e permita-se acreditar que tudo o que faz é ruim. Sempre considere as credenciais da pessoa que lhe dá feedback e dê mais peso ao feedback de pessoas cujos antecedentes os tornam especialmente experientes (e menos peso para o feedback de quem não é). Por outro lado, abrace a noção de que você pode aprender algo de todos.

A desculpa do meu aluno, não foi uma desculpa. Foi uma distração. Depois de terminar de dar-lhe comentários detalhados, ela me surpreendeu confessando que sua mãe estava gravemente doente. Sugeri que ela considerasse ter uma licença, o que dois dias depois concordou em fazer algum alívio. Dessa forma, ela poderia estar com e ajudar a cuidar de sua mãe, ela disse. Eu disse a ela que a faculdade de medicina ainda estaria esperando por ela quando ela estava pronta para voltar. A mãe acabou fazendo uma recuperação completa, e ela voltou para a escola para repetir a rotação da medicina. Aprendi mais tarde de um colega que a supervisionou pela segunda vez que fez muito, ganhando uma série de honras.

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