Uma das coisas mais difíceis que encontro, como um médico que também é professor, é o problema de como ensinar jovens médicos. Residentes em psiquiatria e meus colegas médicos precisam aprender. A medicina é uma experiência de aprendizagem contínua, todos sabemos. Nós até o chamamos de educação médica contínua (CME) e temos requisitos de licenciamento sobre a necessidade de frequentar as palestras da CME.
Eu tende a ser um dos palestrantes, mas uma das coisas mais difíceis para mim, mais difícil mesmo, em muitos aspectos, do que o trabalho real de tratar pacientes, é ensinar. Não me refiro à mecânica: sou decente em discurso público; Eu sei como usar o powerpoint; Conheço bastante o material para minhas palestras (estudos de pesquisa). O problema é: como trago novos conhecimentos para os outros, que estão ativamente envolvidos na prática da psiquiatria, ou que estão bem caminhando para ele, sem tirar o conhecimento que eles possuem? Os homens devem ser ensinados como se não os ensinasse, diz um poema antigo. Isso é possível?
Toda nova sabedoria é uma desilusão; Todo o conhecimento novo remove a falsa crença prévia. E não gostamos de nos desiludir; nossas velhas crenças se sentem como velhas amigas: odiamos vê-las ir. E os médicos, alguns dos quais sofrem a síndrome de Deus, se apegam com mais tenacidade às suas crenças, falsas e verdadeiras.
Quem sou eu, e como estou, para dizer-lhes o que é verdadeiro e o que é falso? Como podemos ensinar?
Henry Adams, no famoso livro de memórias sobre sua educação, concluiu que nunca se poderia ensinar qualquer coisa. A maioria da educação é acidental, concluiu, não formal. Outra maneira de colocar isso é o velho ditado de que aprender com o exemplo é muito mais eficaz do que aprender por preceito. Talvez esta seja a sabedoria por trás do modo de aprendizado da educação médica, os anos que seguem em torno de outros médicos para ver como eles praticam, não apenas para ouvir sobre isso em salas de aula.
Há algo para o ser e para o ver, que supera a conversa e a audiência.
Talvez seja isso: mas ainda há conhecimento a ser ensinado. Então continuarei ensinando, ou pensando que estou ensinando, e espero aprender ou pensar que estou aprendendo.