Crise de Identidade do NAMI

A Aliança Nacional de Doenças Mentais (NAMI) foi iniciada na década de 1970 pelos pais de pessoas com doenças mentais graves (muitas vezes psicóticas). Os pais sofrem enquanto observam seus filhos sofrerem, e a missão de apoio e educação da NAMI continua sendo inestimável para as doenças psiquiátricas e suas famílias. Com o tempo, no entanto, o NAMI cresceu para incluir aqueles com doenças mentais menos graves. É deixado a organização com uma fenda em curso: a quem eles apoiam? A mensagem deles é recuperar, esperar e acabar com o difícil problema do estigma? Ou é aquele que apóia aqueles com doença mental grave acima e acima daqueles com distúrbios mais tratáveis ​​que muitas vezes se recuperam?

Um em cada cinco americanos sofrerá um transtorno psiquiátrico ao longo de um determinado ano; metade de nós ao longo de toda a vida. Os números são muito menores se você incluir apenas distúrbios graves e incapacitantes, como esquizofrenia, transtorno bipolar ou depressão grave e crônica. A NAMI tem uma crise de identidade, está acontecendo por anos e falamos sobre isso em nosso livro, Comprometido: The Battle Over Involuntary Psychiatric Care .

Em seu blog, Pete Earley fala sobre as próximas eleições NAMI. O presidente do conselho de administração diz que a eleição leva a organização a fazer a questão de se eles estão procurando uma "grande tenda" ou uma "pequena tenda". Existem 16 candidatos que ocupam cinco cadeiras abertas no conselho e eleições acontecerá na reunião anual do grupo em 30 de junho. Earley observa que quatro candidatos estão com foco em doenças mentais graves. (O blog de Earley possui citações e cartas das partes envolvidas.)

Eu diria que a questão não é de tamanho de tenda. Quando você pica, ela se reduz a quem é a favor de exigir que as pessoas com doenças psicóticas recebam tratamento, mesmo que não o desejem. As forças pró-graves de doenças mentais geralmente lutar por leis para o compromisso ambulatorial e para liberalizar os critérios para a admissão involuntária para pacientes internados. E o tratamento não é sobre psicoterapia; trata-se de medicamentos e dá-los a pessoas que podem não querer. E muitas vezes é desviando recursos daqueles que querem tratamento para aqueles que não, com a idéia de que aqueles que não sabem que precisam de ajuda são as pessoas mais vulneráveis ​​e doentes da sociedade, e assim eles precisam da nossa ajuda mais.

Johns Hopkins University Press, with permission
Fonte: Johns Hopkins University Press, com permissão

Meus pensamentos? O Treatment Advocacy Center faz um excelente trabalho de defesa de pessoas com doenças mentais graves, crônicas e incapacitantes. Na prática clínica da psiquiatria, o diagnóstico pode mudar ao longo do tempo, e nem sempre temos certeza do que há de errado com alguém. As pessoas que parecem muito doentes podem ficar muito bem; nem sempre é claro quem são aquelas pessoas com doenças mentais graves. E as pessoas que funcionam perfeitamente podem ter uma dor psíquica terrível: eles não podem se definir como gravemente doentes até depois de terem morrido de suicídio. NAMI é uma grande organização com poder de advocacia. Eu me preocupo que se eles escolhem a pequena barraca fora da prateleira – se eles se concentrem demais em cuidados forçados – eles perderão sua base e sua voz.