Meu amigo é um comedor seleto

A publicação desta semana é uma resposta a uma pergunta que recebi:

"Acabei de ver um amigo que não vi em alguns anos. Ela costumava ser muito saudável, mas ela perdeu muito peso e é muito exigente sobre o que ela realmente come nestes dias. Ela diz que está fazendo isso por sua saúde, mas tudo o que ela come é vegetais. Ela tem um transtorno alimentar? "

Essa é uma ótima pergunta e a resposta é: depende. Afinal, se você já teve um filho, provavelmente encontrou um comedor exigente. A maioria das crianças apresenta neophobia (medo de coisas novas, incluindo alimentos desconhecidos) durante os primeiros anos de vida. Mas, à medida que envelhecemos, a maioria de nós supera o estágio "picky eater".

Existem alguns indivíduos que nunca superam esse estágio e continuarão a ter preferências ao longo da vida que afetam suas escolhas alimentares (por exemplo, evitando alimentos "musculosos" ou tendo regras sobre certos alimentos que não se toquem no prato). Enquanto essa penetração não interferir com a capacidade de um indivíduo conseguir que suas necessidades nutricionais e calóricas sejam atendidas, costumamos simplesmente tateá-lo até "curtir" e continuar a chamar de exigente comer.

No entanto, se essa peneleira for relativamente nova, seu amigo pode ter transtorno de ingestão de alimentos restritivos de evitação (ARFID) ou anorexia nervosa, o que é motivo de preocupação. O transtorno de ingestão de alimentos restritivo-compulsivo (ARFID) é uma categoria de distúrbios alimentares, onde o consumo exigente dos indivíduos leva a dificuldade em obter necessidades nutricionais e / ou calóricas. Isso pode resultar em dificuldade em ganhar ou manter o peso apropriado para a altura, os jorros de crescimento perdidos na infância e na adolescência e / ou perda de peso significativa. Aqueles com ARFID geralmente também têm deficiências nutricionais significativas (por exemplo, não recebendo calorias suficientes, perdendo certos nutrientes-chave de sua dieta).

Note-se que AFRID não é o mesmo que a anorexia nervosa, que muitas vezes é acompanhada de ingestão restritiva de alimentos, embora existam algumas semelhanças. Ambos os distúrbios são freqüentemente acompanhados de perda de peso e / ou dificuldade em manter o peso adequado para a altura. Ambos os distúrbios são caracterizados pela ingestão restritiva de alimentos. A diferença fundamental é a seguinte: aqueles com ARFID não estão restringindo a ingestão de alimentos devido às preocupações com a imagem corporal. Em vez disso, a ingestão restritiva de alimentos geralmente tem mais a ver com propriedades sensoriais de certos alimentos do que com qualquer preocupação sobre a forma ou tamanho do corpo. Além disso, aqueles com ARFID geralmente tiveram toda sua vida, embora ocasionalmente possamos ver um caso de ARFID desenvolver após intoxicação alimentar ou uma doença onde uma pessoa teve dificuldade em manter o alimento e ter medo de comer.

Em que ponto você deve se preocupar? Se você acha que você ou um ente querido podem sofrer com ARFID, aqui estão algumas orientações para quando procurar ajuda:

  • Eles têm dificuldade em ganhar ou manter o peso adequado para a altura, os jorros de crescimento perdidos na infância e na adolescência e / ou perda significativa de peso
  • Eles estão se tornando dependentes de suplementos nutricionais orais em um esforço para evitar os alimentos ofensivos
  • Seus hábitos alimentares estão interferindo com sua capacidade de ter uma vida cotidiana "normal"

E se você conhece alguém que tenha distúrbios alimentares, mas o ARFID não parece encaixar? Na última década, os psicólogos estão cada vez mais preocupados com um tipo de "comer exigente" que está associado ao medo do ganho de peso e da imagem corporal. Por exemplo, muitos pacientes que acabam desenvolvendo sintomas de anorexia nervosa podem começar a restringir alguns alimentos, mas ao contrário daqueles com AFRID, essa lista de alimentos restritos continua crescendo.

Se isso soa mais como seu amigo do que AFRID, aqui estão alguns sinais de alerta para procurar:

  • Salte refeições, toma apenas pequenas porções, não come na frente de outras pessoas, come de forma ritual e / ou mistura combinações estranhas de alimentos.
  • Mastigar e cuspir
  • Lojas e cozinheiros para toda a família, mas não comerão
  • Sempre tem uma desculpa para não comer
  • Torna-se "desgostoso" com antigos alimentos favoritos, como carne vermelha e sobremesas.
  • Vai comer apenas alguns alimentos "seguros".
  • Boasts sobre quão saudável as refeições que ele / ela consome são.
  • Torna-se um "vegetariano" ou "vegano", mas não comerá as gorduras necessárias, óleos, grãos integrais e frutas e vegetais mais densos (como batatas doces e abacates) exigidos pelo verdadeiro vegetarianismo. Em vez disso, escolhe principalmente itens com baixo teor de gordura com baixos níveis de outros nutrientes, alimentos como alface, tomate, brotos e assim por diante.
  • Drasticamente reduz ou elimina completamente a ingestão de gordura.
  • Lê rótulos de alimentos religiosamente.
  • Se ele / ela rompe a disciplina rígida auto-imposta e come porções normais ou grandes, desculpa-se da tabela para vomitar e livrar-se das calorias
  • Perde, ou tenta perder, peso.
  • Tem receios frenéticos de ganho de peso e obesidade.
  • Obsessões sobre o tamanho da roupa.
  • Queixa-se de que ele / ela é gordo mesmo quando claramente não
  • Passa muito tempo inspecionando-se no espelho e geralmente encontra algo para criticar.
  • Detenga todas ou partes específicas do corpo
  • A auto-estima está ligada à magreza

Os transtornos alimentares são problemas sérios. Embora relativamente novo nas categorias de transtornos alimentares, o ARFID não é diferente. Se você acha que você ou um ente querido podem sofrer ARFID ou qualquer outro transtorno alimentar, procure ajuda. É somente com uma maior conscientização sobre os sinais e sintomas de transtornos alimentares que podemos obter mais indivíduos no tratamento adequado. Quanto mais cedo podemos obter alguém que sofre de tratamento, melhor as chances de recuperação. É algo de que todos podemos beneficiar.