O poder de um

Recentemente, fui entrevistado para uma série de ciência popular chamada "All In The Mind" na Radio National Australia e o entrevistador, o produtor executivo da Unidade de Ciência do Rádio Nacional, Lynne Malcolm, intitulou o programa "The Power of One". Achei que isso foi um ótimo título, pois abrange o meu pensamento sobre a importância de descrições cuidadas e avaliações de casos únicos quando se trata de entender como o cérebro e a mente funcionam e como podemos ajudar melhor as pessoas que sofreram lesões cerebrais. Eu decidi isso – o poder de um – seria um bom tópico para o meu blog da Psychology Today, mas depois percebi que talvez fosse mais interessante para os leitores se eu simplesmente copiei a transcrição da minha conversa com Lynne Malcolm abaixo. Então, no meu próximo blog, vou expandir este tópico em relação a outros aspectos de como a abordagem individual pode ser capacitadora para a pessoa com lesão cerebral, bem como para o pesquisador.

(A propósito, "The Power of One", publicado pela primeira vez em 1992, também é o título de uma das minhas novelas favoritas de todos os tempos – o romance não tem nada a ver com lesão cerebral, embora seja uma história sobre o sonho de um pequeno menino sul-africano de se tornar o campeão dos pesos welter do mundo – e não será surpresa que o boxe seja o meu esporte menos favorito, dado o seu objetivo aparente de causar lesões cerebrais! Mas é claro que essa novela não é realmente sobre o boxe. O autor, Bryce Courtenay, morreu no final de 2012, sua própria vida que começou infelizmente na África do Sul é uma história do poder de um. Sua filosofia positiva sobre morrer vale a pena pensar e uma que eu ouvi de meus pacientes com terminal Aqui está um link para uma entrevista com ele pouco antes de sua morte. Lynne Malcolm começa seu programa "The Power Of One" com um trecho da conversa TED de Jill Bolte Taylor, aqui está o link para a conversa TED completa de Jill. Além disso, se você prefiro ouvir t Entrevista de Lynne comigo ao invés de lê-lo abaixo, clique aqui para o link para o áudio.

Transcrição de entrevista

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Lynne Malcolm: Na RN, Lynne Malcolm com você, com All in the Mind. Hoje, histórias sobre o que alguns indivíduos corajosos nos ensinam através de suas incríveis experiências pessoais de lesões cerebrais.

Aqui está a pesquisadora do cérebro, Jill Bolte Taylor, falando há vários anos sobre uma visão que ela nunca esperava ter.

Jill Bolte Taylor: eu cresci para estudar o cérebro porque tenho um irmão que foi diagnosticado com uma desordem cerebral, esquizofrenia. Então eu dedico minha carreira à pesquisa sobre doenças graves e mudei do meu estado natal de Indiana para Boston, onde eu trabalhava no laboratório da Dra. Francine Benes, no Departamento de Psiquiatria de Harvard.

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Mas na manhã de 10 de dezembro de 1996, acordei descobrindo que eu tinha uma desordem cerebral minha. Um vaso sanguíneo explodiu na metade esquerda do meu cérebro. E, ao longo de quatro horas, assisti meu cérebro se deteriorar completamente em sua capacidade de processar toda a informação. Na manhã da hemorragia, eu não podia andar, falar, ler, escrever ou recordar qualquer uma da minha vida. Eu essencialmente me tornei um bebê no corpo de uma mulher.

Na manhã do acidente vascular cerebral, acordei com uma dor batendo atrás do meu olho esquerdo. E foi o tipo de dor, dor cáustica, que você recebe quando morda sorvete. E só me agarrou. E eu estou pensando: "Tenho que começar a trabalhar. Tenho que começar a trabalhar. Posso dirigir? Posso dirigir? '

E naquele momento meu braço direito ficou totalmente paralisado ao meu lado. Então eu percebi: 'Oh, meu Deus! Estou tendo um acidente vascular cerebral, estou tendo um golpe! ' E a próxima coisa que meu cérebro me diz é: 'Uau! Isso é tão legal, isso é tão legal! Quantos cientistas do cérebro têm a oportunidade de estudar seu próprio cérebro de dentro para fora? E então ele cruza minha mente: "Mas eu sou uma mulher muito ocupada, não tenho tempo para um acidente vascular cerebral!"

Lynne Malcolm: Jill Bolte Taylor de uma conversa de TED que ela deu em 2008.

Jenni Ogden é uma neuropsicóloga da Nova Zelândia que passou décadas tratando pacientes com diferentes e muitas vezes intrigantes avarias no cérebro. Hoje ouviremos sobre algumas das pessoas incríveis com quem trabalhou e sobre o contributo que fizeram para a compreensão de transtornos cerebrais. É a individualidade de cada pessoa que os torna tão valiosos para a ciência.

Jenni Ogden: Bem, a coisa sobre o cérebro é que, claro, é único, assim como o rosto de todos tem dois olhos, um nariz e uma boca e podemos reconhecê-lo, mas cada rosto é individual e isso é semelhante em um cérebro, cada cérebro é individual. Então, se você tem um paciente que possui algum tipo de lesão cerebral, pode ser de uma lesão na cabeça ou um acidente vascular cerebral ou um tumor, não importa como a lesão cerebral ocorra, eles terão uma parte do cérebro danificada que provavelmente ninguém mais danificou exatamente da mesma maneira. Então, a partir disso, se eles têm alguns comportamentos ou sintomas incomuns, você pode estudar aqueles de uma maneira muito cuidadosa para mostrar o que esse pedaço de cérebro danificado costumava ser capaz de fazer. E ao avaliar muitos pacientes diferentes, podemos construir uma imagem muito boa de como o cérebro funciona ou a forma como a mente funciona e relacioná-la com o dano cerebral.

Você pode descobrir o funcionamento do cérebro e a forma como a mente funciona, tanto a partir de estudos de caso individuais como de estudos grupais. Eles são igualmente importantes, eu acho. E, portanto, estudos grupais, claro, nos mostram o grande quadro. Por exemplo, eles nos mostraram que o hemisfério esquerdo na maioria das pessoas é dominante para o idioma e o hemisfério direito está mais envolvido em tipos de coisas visoespaciais. Então, há muitas coisas que precisamos de grandes estudos grupais para descobrir as generalidades do cérebro, e nos estudos de caso individuais podemos obter mais detalhes.

Lynne Malcolm: E então, quais as novas tecnologias que tiveram o maior impacto em aumentar nosso conhecimento sobre essa experiência que você obtém com estudos de caso individuais?

Jenni Ogden: Nos últimos tempos, a neurociência é a maior indústria da ciência no momento, e, claro, novas tecnologias incríveis estão sendo desenvolvidas o tempo todo. E há alguns anos, a ressonância magnética funcional, por exemplo, tornou-se o sabor do mês ou o sabor do ano, e é quando podemos ver o cérebro em ação fazendo uma varredura de ressonância magnética enquanto uma pessoa está acordada no scanner e fazendo uma tarefa cognitiva muito simples. E podemos ver quais partes do cérebro estão acendendo, mas essa é uma maneira simplista de colocá-lo.

Existem muitas outras tecnologias que estão sendo desenvolvidas ao longo desses mesmos tipos de linhas. Mas, no entanto, eles ainda são bastante simplistas quando se trata de como a mente funciona. Eles estão realmente apoiando o que aprendemos com esse tipo de estudo bastante mais mundano, onde recebemos um paciente e passamos horas e horas avaliando-os cuidadosamente. Mas, colocando tudo isso em conjunto, estamos entendendo melhor a maneira como a mente funciona e talvez, à medida que a tecnologia avança, realmente poderemos colocar alguém em uma máquina e ver ações cognitivas complexas acontecendo. Mas eu não acho que possamos fazer isso ainda.

Lynne Malcolm: Jenni Ogden escreveu sobre alguns pacientes com lesão cerebral que ela tratou durante muitos anos em seu livro recente Trouble in Mind: Stories from a Neuropsychologist's Casebook.

Então, um dos seus pacientes que você escreve, Luke, teve a afasia de Broca, e isso está afetando sua linguagem e compreensão. Mas ele poderia cantar sua música de blues favorita perfeitamente. Você pode simplesmente descrever este caso e o que ele nos diz?

Jenni Ogden: Bem, ele teve um sangramento em seu cérebro. Ele era um jovem, ele era realmente um membro da gangue, e ele estava bebendo demais, e de repente ele entrou em colapso e seus amigos de gangue o levaram para o hospital. E ele não podia falar. Bem, ele só podia falar de forma breve, com palavras simples, sabe, 'Eu … Luke', esse tipo de coisa. Mas ele poderia compreender razoavelmente bem, e é isso que é a afasia expressiva. O hematoma, o sangramento estava na parte frontal esquerda do cérebro, onde Broca descobriu todos aqueles anos atrás que está envolvido em linguagem expressiva.

No entanto, o hemisfério direito que conhecemos está mais envolvido na música, músicas, melodias e foi descoberto, provavelmente por acidente de alguém, que algumas dessas pessoas que não sabem falar normalmente, se cantam uma música que eles sabem que tem palavras, as palavras vêm também, tipo de viciado nele. E então ele podia … porque sabia a música 'Trouble in Mind', ele podia cantar e cantar as palavras. E às vezes há um certo tipo de terapia que as pessoas fazem, que os fonoaudiólogos fazem, eles fazem com que a pessoa cante uma melodia bem conhecida e depois cante palavras novas. Você sabe, "eu quero ir ao banheiro", por exemplo. E por isso, Luke conseguiu cantar "Trouble in Mind", embora ele não pudesse responder expressivamente na conversa.

Lynne Malcolm: Então, isso fez com que você sugerisse terapia de entonação melódica. Como isso funcionou e quão eficaz foi para Luke?

Jenni Ogden: Isso foi bastante eficaz com Luke. É muito difícil dizer com um caso individual porque não são apenas um animal experimental, são uma pessoa real que quer ser reabilitada. Você não pode usar um caso individual como sua cobaia experimental por meses a fio. Então, basicamente, você está tentando fazer tudo para ajudá-los a se reabilitar, por isso é muito difícil descobrir o que foi efetivo e o que não tem, é uma mistura de coisas.

Mas acho que a terapia de entonação melódica pareceu ajudá-lo a recuperar o discurso. Ele também provavelmente … como o hematoma, o coágulo de sangue resolvido, os neurônios não foram completamente danificados, então ele realmente recuperou sua função espontaneamente de qualquer maneira. Mas certamente isso o ajudou. E também o ajudou, acho que foi divertido. Ele estava fazendo algo que ele gostava. E se você está reabilitando os pacientes e eles estão constantemente fazendo coisas terrivelmente difíceis que realmente as deprimem porque sabem que costumavam fazer essas coisas antes, isso é horrível. Então, se você pode ter um programa de reabilitação que é algo que eles podem desfrutar e que às vezes podem ser bem-sucedidos, é muito importante que eu pense.

Lynne Malcolm: Outro caso de que você fala é o de Janet, e devido a um tumor, ela começou a negligenciar seu lado esquerdo. Conte-nos a história dela.

Jenni Ogden: Sim, Janet, hemineglect. Essa é uma desordem muito interessante e bizarra e é a que eu provavelmente estudei mais, eu devo ter visto 100 pessoas com hemineglect. Portanto, não é raro na verdade, embora algumas pessoas pensem que é. O que é, acontece geralmente quando alguém sofre danos no lado direito do cérebro. Não importa como o dano é causado, pode ser um acidente vascular cerebral ou um tumor, e no caso de Janet, ele só aconteceu de ser um tumor.

E ela era uma mulher de 50 anos e ela se sentia perfeitamente saudável, e ela estava dirigindo para casa do trabalho uma noite, em seu 50º aniversário, de fato, e ela bateu no lado esquerdo da garagem com o carro. Ela não percebeu muito isso, ela simplesmente pensou que ela tinha sua mente em sua festa de aniversário. E então, em seu aniversário, explodiu as velas no bolo e ela apenas explodiu as velas no lado direito do bolo e não se preocupou com as velas do lado esquerdo. Então as pessoas achavam que isso era um pouco estranho. E ela disse, oh bem, eu não preciso explodi-los. E então ela teve uma convulsão, que veio do tumor, e ela foi levada ao hospital e eles descobriram que ela tinha esse grande tumor em seu hemisfério direito.

E então, sua negligência tornou-se muito aparente. E o que é a causa, é que é quando eles têm esse dano ao hemisfério direito, geralmente o lobo parietal direito do cérebro, eles ignoram a outra metade do espaço. E não tem nada a ver com sua visão ou algo assim, é fazer com suas funções cognitivas mais altas. É como se não quisessem saber desse lado, muito obrigado. E então, se olharmos para uma grande cena, eles vão olhar para a cena e eles vão classificá-la ao meio e eles tomarão nota da metade direita e eles não tomarão conhecimento da metade esquerda.

Então, se você ficar no lado esquerdo, eles vão ignorá-lo ou eles vão ser grosseiros ou jurar por você. Se você for para o lado direito, eles serão adoráveis. Se eles estão desenhando fotos, se estiverem copiando uma foto, copiarão o lado direito, mas não o lado esquerdo. Se eles estão vestindo seus corpos … ela deixaria seu roupão pendurado no ombro esquerdo, às vezes de forma bastante imodente. E então ela riria sobre isso. E ela costumava fazer desculpas para isso, porque penso que para pessoas com negligência, elas não conseguem entender realmente por que estão fazendo isso, e então tentam fazer sentido ao inventar algum tipo de história para explicá-lo e Às vezes, essas histórias são realmente bizarras.

Lynne Malcolm: E houve alguma reabilitação nesse caso?

Jenni Ogden: Com ela, por curtos momentos havia. Há muitos estudos que tentam descobrir como você pode ajudar essas pessoas com negligência. Uma das coisas boas sobre a negligência é que geralmente acontece apenas brevemente após o dano ter ocorrido e, em seguida, rapidamente recupera espontaneamente, exceto em um pequeno número de casos como Janet, onde nunca se recupera. E quando não se recupera, é muito difícil reabilitar na verdade.

Você pode ajudar um pouco sempre em pé no lado esquerdo e forçá-los a olhar para você, colocando pulseiras em seu braço esquerdo para que sua atenção seja atraída para esse lado, e instruindo-os com muito cuidado para dizer … você sabe, eles ganharam Caminhe corretamente porque estão negligenciando a perna esquerda. Então, você pode fazê-los dizer "coloque minha perna esquerda para baixo, meu dedo para baixo, meu calcanhar para baixo …" e assim por diante. E tudo isso ajudou em pequenas maneiras e ela entendeu, mas ela ainda na maioria das vezes não pôde pôr em prática por muito tempo. E então, claro, seu tumor era um tumor maligno e continuava crescendo e, ao crescer, obteria esses sintomas realmente ruins de negligência novamente, infelizmente. Mas a reabilitação pode funcionar em alguns casos.

Lynne Malcolm: E também existe a condição chamada autotopagnosia, que é incapaz de reconhecer ou encontrar as partes do seu próprio corpo. E Julian tinha essa condição.

Jenni Ogden: Ele fez. Eu acho que esse é provavelmente o caso mais raro que eu já encontrei. E sim, ele era um caso fascinante. Ele tinha um tumor no outro lado do cérebro, no hemisfério esquerdo, exatamente o lado oposto, de fato, que Janet tinha seu tumor. E eu encontrei, mais ou menos por acidente, que ele tinha essa desordem muito rara chamada autotopagnosia, o que significa … agnosia significa 'não saber', nosia significa 'saber', então a agnosia significa 'não saber', o auto significa ' auto ', topo significa, você sabe, topográfico. Mas autotopagnosia significa "não conhecer a própria tipografia". Então, é assim que a palavra vem, é assim que surgem muitas dessas palavras neuropsicológicas de jargão.

De qualquer forma, então Julian teve vários sintomas, mas o mais interessante deles era aquele, onde ele não conseguia encontrar as partes do corpo humano no corpo. Então ele perdeu o mapa do corpo humano. Então, se eu pedisse a ele para apontar para a minha mão esquerda, ele olharia por mim e ele diria: "Onde está fora? Não consigo encontrá-lo. E então, quando seus olhos caíram na minha mão, apenas enquanto ele estava examinando meu corpo, 'Ah, está lá.' Ele sabia exatamente o que era uma mão. Se eu lhe mostrava uma foto de uma mão, ele disse: "Isso é uma mão". Mas ele não conseguiu descobrir onde estava no meu corpo ou em seu próprio corpo ou no corpo de uma boneca ou na foto do corpo de um homem.

Mas o fascinante foi que, se eu lhe mostrasse uma foto de um elefante ou, se eu lhe desse um caminhão de brinquedo, por exemplo, e pedi-lhe para apontar algumas dessas coisas, ele não teve nenhum problema, ele era muito rápido. E o que parece estar a dizer é que nós, seres humanos, temos dentro de nossa cabeça um mapa do corpo humano. E quando somos convidados a apontar para uma parte do corpo humano, temos que mapeá-lo para esta imagem dentro do nosso cérebro. E o dano do hemisfério esquerdo havia destruído isso.

E acho que a razão pela qual não encontramos muitas pessoas como Julian é porque a maioria das pessoas com um tumor como o dele no hemisfério esquerdo também não poderia compreender a linguagem, mas ele poderia. Por algum motivo, os únicos fragmentos que foram danificados foram os bits que causaram esse tipo de problema e, portanto, porque ele ainda era muito inteligente e expressivo e podia compreender coisas, ele pôde ser testado e essa autotopagnosia estranha que ele tinha não era 't mascarado por todos esses problemas de linguagem.

Lynne Malcolm: Isto é Tudo na mente na RN, Radio Austrália e on-line. Sou Lynne Malcolm e falo com a neuropsicóloga Jenni Ogden sobre como alguns de seus pacientes lesionados com o cérebro a inspiraram e contribuíram para a nossa compreensão sobre o funcionamento do cérebro humano.

Algumas pessoas são tão valiosas e especiais que quase se tornam profissionais. E, como exemplo, você cita Michael, que era o que você chama de cegueira mental como resultado de um acidente de moto. Conte-me sobre ele e o que estudar seu caso realmente adicionou ao seu conhecimento sobre esta condição.

Jenni Ogden: Sim, Michael foi outro caso muito interessante, raro no sentido de que ele era um caso muito claro e clássico dessa desordem particular. E essa é uma das coisas que nós neuropsicólogos … é muito emocionante encontrar. Muitas vezes, haverá muitas pessoas que podem ter esses problemas, mas tem tantos outros problemas por causa do dano cerebral que é muito pouco claro. Então, quando você encontra alguém que é muito inteligente e brilhante, mas apenas tem problemas específicos, eles são muito valiosos como pacientes, embora você tenha que ter muito cuidado para não explorá-los.

De qualquer forma, Michael era um jovem de 20 anos que teve um terrível acidente de moto. E ele estava com cuidados intensos, e ele estava inconsciente por muito tempo. E quando ele saiu de sua concussão, demorou algum tempo antes que as pessoas percebessem que ele era cego. Isto é incrível para mim. Na verdade, foi uma semana antes que as pessoas dissessem, oh, ele é cego. Ele era ceticamente cego. Ele estava cego porque ele tinha danos nas duas partes de seus lobos occipitais que estão na parte de trás do cérebro e são as partes visuais do cérebro e ele causou dano a ambos. E assim seu cérebro não conseguiu ver, é chamado corticamente cego. Então não eram seus olhos, era seu cérebro.

De qualquer forma, anos depois … ele morava no Instituto para cegos. Muito tempo depois de seu dano, recebi um telefonema de um dos terapeutas lá, muito excitado, dizendo: "Nós temos esse paciente, mas ele começou a poder ver novamente. Quando ele está sentado em um carro como passageiro, ele pode ver luzes à noite, e ele está vendo formas escuras na televisão, e é muito emocionante. Então, ela começou a trabalhar com ele, e ela disse que parece ser capaz de ver formas, mas não saber o que elas são.

E então me envolvi com ele e fiz muitos estudos sobre ele e meus alunos também o estudaram. E ele teve essa coisa chamada agnosia de objeto visual, que é uma condição bem conhecida, e isso significa que, quando ele é mostrado a qualquer objeto, ele pode descrever a forma dela, mas ele não sabe qual é a forma. E, assim, a agnosia de objeto visual, ele não sabe qual é o formato se for visual. Mas se o ouve ou toca, ele sabe imediatamente o que é. Então, dê-lhe uma chave para olhar, ele não sabe o que é, mas se ele o pegar, ele imediatamente sabe que é uma chave, ou se você as enrolar, ele imediatamente sabe que é uma chave.

Então ele teve esse problema, e ele teve outro problema que está relacionado de certa forma, e ele tem prosopagnosia, e isso não é reconhecer rostos familiares. Então, sua mãe, ele nunca mais poderia reconhecer seu rosto, ou o rosto de alguém. Se você lhe mostrava uma imagem do rosto de um gato e do rosto humano, ele não podia distinguir a diferença. Esta é uma desordem razoavelmente comum e, de fato, algumas pessoas normais saudáveis ​​têm problemas para reconhecer os rostos, em muito menos dramáticos, e há muitos estudos a serem feitos sobre isso. Mas ele teve um caso dramático disso. Mais uma vez, não é possível juntar pistas sutis visuais muito sutis para poder reconhecer um rosto. Então ele teve isso.

E o que descobri que era diferente era que ele também havia perdido todas as suas lembranças antes do acidente. Ele não conseguiu lembrar seu aniversário de 21 anos, anteriormente, que era uma grande festa com muitas pessoas e bolos e música, e assim por diante. Ele não tinha memórias, ele havia perdido sua memória antes do acidente quando ele tinha 20 anos. E, ao fazer muitos estudos sobre isso, cheguei à conclusão de que não era porque ele realmente perdeu suas lembranças per se, foi por suas memórias quando ele as criou no passado eram muito visuais, e agora ele não tinha imagens visuais, ele não conseguiu fazer imagens visuais em sua cabeça, ele não sonhou, nada disso ele poderia fazer. E assim, porque não havia nenhum componente visual para eles, era como se ele não tivesse nenhuma lembrança, e é por isso que ele teve esse estranho problema de memória, porque, de outra forma, não há explicação porque os lobos occipitais não são feitos normalmente com a memória . Então, é isso que aprendemos com Michael.

Lynne Malcolm: E mais tarde na vida, ele foi ajudado por amigos, mas ele conseguiu perseguir seu sonho de fazer uma viagem de motocicleta na Route 66 nos Estados Unidos. E seu amigo o ajudou de uma maneira realmente linda a lembrar a viagem. Basta nos contar sobre isso.

Jenni Ogden: Sim, isso foi maravilhoso, isso. Michael, ele é uma pessoa encantadora, e uma das razões pelas quais ele era tão fabuloso trabalhar é porque ele estava tão dentro disso. Se ele não tivesse tido esses problemas, ele teria sido um neuropsicólogo, acho que, se ele estivesse fora disso, porque ele amava, ele amava todos esses estudos e ele era brilhante e inteligente de qualquer outra maneira.

De qualquer forma, então ele fez incrivelmente bem por causa disso. Ele tinha que ter um cuidador, mas com seu dinheiro de compensação de seu acidente, ele conseguiu comprar sua própria casinha e assim por diante, e ele podia dar uma volta. Ele é como funcionalmente cego, apesar de poder ver, ele é funcionalmente cego porque não consegue reconhecer nada. Mas ele iria aprender. E ele manteve seus amigos, o que também é bastante surpreendente, porque muitas vezes pessoas com graves lesões na cabeça e não mantêm seus amigos. Depois de um tempo eles ficam um pouco cansados ​​de tudo e desaparecem.

E um de seus amigos, acho que era Lou, chamei-o de Lou (é claro que eu mudei todos os nomes dessas pessoas), e ele era o chefe de uma gangue de motocicleta e, claro, Michael originalmente teve seus danos por causa de seu acidente de moto . E, claro, apesar do fato de ele ter sofrido um acidente de moto, como todos esses caras, ele ainda gostava de motocicletas. Você sabe, nada o impedirá de amar essas coisas. E Michael sempre quis fazer esse grande passeio de moto em toda a América (esse é um cara de Auckland, você sabe) e faça a Rota 66. Então Lou disse: "Vamos fazer isso".

A mãe de Michael estava um pouco preocupada no início, e eles disseram, bem, por que não, você sabe, você tem que viver. Então, eles foram, eles foram para a América e eles fizeram a Rota 66, Michael sentado no sidecar desta moto. E eles tiveram um acidente no caminho, mas isso não os impediu. E quando eles voltaram, claro, Lou começou a inventar um lindo álbum de fotografias para ele lembrá-lo. E então, claro, ele percebeu, bem, isso é inútil, Michael não pode reconhecer as coisas nessas fotos.

Então, em vez disso, ele inventou essas fitas de um monte de músicas que o lembraram da viagem. Porque Michael não perdeu a memória de sons e músicas. Ele ainda se lembrou de músicas de seu passado, então ele compôs esses CDs musicais, e ele começou com "Partindo em um avião a jato", então incluiu músicas como 'New Orleans' e 'Needles and Pins', que é uma referência ao Michael's parte traseira entorpecida quando eles estavam viajando há muito tempo, e 'Grand Canyon'. E o CD terminou com o 'Harley-Davidson Blues'. Então foi o que ele fez.

E essa é a coisa com reabilitação, você envolve a família e os amigos, isso faz toda a diferença. A reabilitação consiste em envolver o maior número possível de pessoas e torná-lo relevante para a pessoa que está sendo reabilitada.

Lynne Malcolm: Então você estabeleceu conexões muito próximas, relacionamentos íntimos com muitos de seus pacientes com distúrbios neuropsicológicos. Como isso afetou você emocionalmente e como você mantém o limite que você precisa manter entre seus pacientes e você mesmo?

Jenni Ogden: Sim, é um equilíbrio muito bom, penso que quando você está trabalhando com pessoas, especialmente durante um longo período. E há um pensamento de que terapeutas e médicos e assim por diante devem permanecer muito separados dos seus clientes. E é claro que eles devem até certo ponto. Mas se você é um psicólogo clínico e o que você está fazendo é terapia, você está tentando construir uma relação, e mesmo que você esteja apenas avaliando a pessoa que está tentando construir um relacionamento, porque o que você quer descobrir em sua psicologia é o quão bem eles podem fazer o que podem fazer, não o quanto eles estão nervosos. Você quer saber o quanto eles podem fazer quando se sentem normais, o mais normal possível. Então você precisa construir uma boa relação. Então, por razões de pesquisa, é importante ter um bom relacionamento com seus pacientes.

E, claro, por razões humanas que também são importantes. E se você é um terapeuta, você precisa ter esse relacionamento. E você não pode ter um relacionamento, na minha opinião como um terapeuta, sem ter algumas emoções envolvidas nele. E eu não tenho um problema com os terapeutas sentindo empatia com os clientes, mas é claro que você também pode ter esse limite, porque você é o profissional e eles são o cliente e você precisa ter cuidado sobre a coisa de hierarquia e sobre o poder em todo o resto. E você também deve ter cuidado com sua própria saúde que, quando você vai para casa, você pode de fato deixar isso para trás.

Lynne Malcolm: O que foi o mais surpreendente e acho um caso encorajador de alguém que realmente se mudou para esse desafio mais surpreendente de lidar com uma desordem cerebral?

Jenni Ogden: Você sabe, há tantos, acho que é realmente difícil responder. Na verdade, Trouble in Mind, eu escolhi propositadamente uma variedade de casos, mas acho que todos nesse livro são pessoas com quem tenho um enorme respeito, porque acho que eles lidaram com o que eles foram jogados tão incrivelmente corajosamente e bem, mesmo que O fim foi que eles morreram. Sabe, eles lidaram com isso de uma maneira incrível. Tantos, na verdade é impossível para mim escolher qualquer um.

Lynne Malcolm: Quanta esperança você acredita que o conhecimento de que estamos recebendo o tempo todo é suficiente para melhorar a vida das pessoas quando são atingidas por alguns desses terríveis distúrbios cerebrais e lesões?

Jenni Ogden: Eu tenho muita esperança. Eu acho que há pesquisas incríveis em todo o tempo sobre como ajudar as pessoas a lidar com essas coisas, como reabilitá-las. E, é claro, sabemos que o cérebro pode se consertar até certo ponto. Nós costumávamos pensar que não podia. Então, há um monte de coisas novas acontecendo dessa maneira e, claro, há muito mais tecnologia, células-tronco e todo tipo de coisas que está mudando o tempo todo; com o Parkinson, por exemplo. Pode ser que possamos curar algumas dessas terríveis doenças. Mas, no que diz respeito à reabilitação, cuidadores e profissionais médicos aprendem a ajudar essas pessoas, acho que há uma enorme esperança. É uma enorme área de pesquisa, e percorreu um longo caminho nos 30 anos em que participei, e tenho certeza de que continuará assim.