Bem-vindo à Childhood Made Crazy, uma série de entrevistas que leva um olhar crítico ao modelo atual de "transtornos mentais da infância". Esta série é composta por entrevistas com profissionais, pais e outros defensores das crianças, bem como peças que investigam questões fundamentais no campo da saúde mental. Visite a página a seguir para saber mais sobre a série, para ver quais entrevistas estão chegando e para conhecer os temas em discussão:
http://ericmaisel.com/interview-series/
A Dra. Bonnie Burstow é professora em Educação de Adultos e Desenvolvimento Comunitário na OISE / Universidade de Toronto, psicoterapeuta feminista, ativista de antipsiquiatria, filósofo socialmente engajado e crítico de psiquiatria. Um autor altamente prolífico, seus trabalhos incluem livros inovadores como a Terapia Radical Feminista e a Psiquiatria e o Negócio da Loucura. Para mais informações, veja http://www.oise.utoronto.ca/lhae/Faculty_Staff/1594/Bonnie_Burstow.html; Para artigos de Bonnie, veja http://bizomadness.blogspot.ca/
EM: Como você sugere que um pai pense em ser informado de que seu filho atende aos critérios para um transtorno mental ou um diagnóstico de doença mental?
BB: Primeiro, é importante para você, como pai, saber que, além do fato de que os diagnósticos dificilmente são discretos, mas se misturam um ao outro, eles são tão amplos que todos, apenas em virtude de ser um ser humano vivo, irão encontrar o critérios para pelo menos dois ou três transtornos psiquiátricos.
Também é importante saber que não existe um pingo de evidência biológica de que qualquer um dos chamados "distúrbios mentais" esteja mesmo na vaga vizinhança de uma doença real (para obter informações sobre o que na medicina regular qualifica algo como uma doença, veja Burstow, Psychiatry e Business of Madness, Capítulo dois). Em vez disso, são formas de ser, de pensar e de atuar que outros profissionais passaram a patologizar e, em seguida, listar em seu livro oficial de transtornos – o DSM.
Como tal, apesar de como o profissional que forneceu esse diagnóstico pode pensar sobre isso e / ou pode encorajá-lo a pensar sobre isso, ou como qualquer material escrito que ele lhe entregou o constrói, tudo o que você realmente descobriu aqui é que o seu A criança é um membro da raça humana que passou por encontrar-se com um psiquiatra.
O fato de ele estar bem experimentando dificuldades graves não altera essa realidade. Todos nós temos dificuldades na vida. Tal é a natureza de estar vivo. O que compõe o problema é que houve um enorme aumento na declaração de crianças "doentes mentais", que abre a porta para o chamado tratamento (algo no interesse das indústrias que lucram com isso).
Nada disso faz com que esses diagnósticos sejam significativos. Seu filho não é um anfitrião de uma entidade de doença misteriosa, não "esquizofrênica", não um caso clássico de "transtorno de conduta", mas é o mesmo filho complexo e maravilhoso que ele era antes, além disso, alguém que pode ter uma vida tão boa quanto qualquer um, independentemente de estar ou não sentem problemas ou até mesmo o atinge como psicótico. O que é crítico aqui é que você continue a considerar seu filho de acordo.
EM: Como você sugere que um pai pense em ser informado de que seu filho deveria passar por uma ou mais de uma medicação psiquiátrica para seu transtorno mental ou doença mental diagnosticada?
BB: Esse conselho é tão rotineiro como para ser "virado para o joelho", e, no entanto, eu sugeriria que ele fosse inerentemente problemático.
Do mesmo modo, gostaria de alertá-lo para o fato de que, assim como os diagnósticos não têm validade, nem os medicamentos. Por exemplo, apesar das alegações em contrário – e as empresas farmacêuticas com quem essas reivindicações se originam, observam, estão operando por auto-interesse adquirido – as drogas não são específicas das "condições" que supostamente "tratam". Além disso, eles foram comprovados para fazer muito mais prejudicial que bom.
Correspondentemente, ao contrário de abordar os desequilíbrios químicos – e não há provas de que pessoas assim rotuladas realmente tenham desequilíbrios químicos – pelo contrário, criam desequilíbrios. Eles também prejudicam o pensamento e o sentimento. E, a longo prazo, minimamente, causam danos cerebrais irreparáveis. Eles são particularmente prejudiciais para as crianças, pois o cérebro da criança ainda está em processo de desenvolvimento.
Agora você pode ser tentado a aceitar isso como uma compensação razoável, desde que essas substâncias ajudem com sofrimento emocional. Embora eles potencialmente possam, o que você precisa estar ciente de aqui, é que seu filho pode obter uma ajuda muito melhor sem incorrer em danos. Além disso, a chamada ajuda está intimamente ligada ao dano causado e, além disso, é extremamente limitada.
O que se relaciona com isso, em estudos de eficácia, demonstrou que essas drogas nem sequer superam substâncias inócuas como anti-histamínicos. Além disso, apesar das afirmações em contrário, eles próprios causam problemas emocionais – e de tão grande proporção que países inteiros tomaram medidas contra eles. No Reino Unido, por exemplo, uma alta porcentagem dos antidepressivos foi oficialmente proibida para uso com crianças menores de 18 anos porque o suicídio mostrou ser um "efeito colateral".
Do mesmo modo, demonstrou-se que os estimulantes (medicamentos rotineiramente prescritos para crianças com diagnóstico de transtorno de déficit de atenção) causam mania e impulsos suicidas. Além disso, eles bloqueiam o crescimento. Agora estou ciente de que, enquanto a maioria dos pais tem escrúpulos sobre as drogas, o pai médio se preocupa em deixar seu filho cair se eles não seguem "as ordens do médico". Compreendível. No entanto, a segurança do seu filho depende da mudança além deste modo padrão.
EM: E se um pai tiver um filho no tratamento para uma doença mental? Como ele deve monitorar o regime de tratamento e / ou se comunicar com profissionais de saúde mental envolvidos?
BB: Isso depende exatamente do que se entende por "tratamento". Se o "tratamento" consiste em psicoterapia (terapia de conversa), verifique pelo menos periodicamente que seu filho se sente ouvido, que nada desagradável está acontecendo e que ele / ela quer continuar.
Se o seu filho não quiser continuar, apoie a decisão. Se o seu filho se sentir inaudito, você pode telefonar para o terapeuta e pedir uma consulta, talvez sugira que os três se encontrem juntos e veja se você pode ser de ajuda no processo.
Por outro lado, se "tratamento" significa drogas psiquiátricas – e veja meus comentários sobre drogas psiquiátricas acima – além de fazer o que eu já delineei, entrei com seu filho em uma base altamente regular para garantir que este seja verdadeiramente o que s / ele quer.
Ao mesmo tempo, diariamente, fique atento aos sinais concretos de que está a ser prejudicado. Exemplos de o que observar estão a aprofundar a depressão, a ansiedade, a agitação, o afeto achatado, a exaustão, o terror, a inquietação, a sensação de palavras, a incapacidade de concentração, os problemas de memória, o comprometimento cognitivo geral, a má coordenação, a perda de apetite e a "falha". E faça uma reunião para discutir o que você vê (se a mania ou a agitação extrema entrar, tome isso como uma emergência absoluta).
Exemplos do que você tem todo o direito de solicitar são: um medicamento com menos "efeitos colaterais", menos drogas, uma dose menor, ajuda com retirada gradual e sugestões de "alternativas" não médicas.
EM: E se um pai tiver uma criança que está tomando drogas psiquiátricas e a criança parece ter efeitos adversos para essas drogas ou cuja situação parece piorar? O que você sugere que os pais façam?
BB: sair da droga deve ser muito seriamente considerado – e sair da droga não deve significar, automaticamente ou mesmo otimamente, tomar um diferente (embora isso seja provável o que seu médico assumirá e incentivará).
Mais geralmente, este é um excelente momento para discutir as opções da criança com eles, incluindo a alteração do tratamento e a retirada total (embora mais uma vez, muito gradual). Será que ele prefere falar com alguém (nesse caso, providenciar aconselhamento empático pode fazer sentido)? Que tal uma dose mais baixa?
Também é fundamental discutir os efeitos adversos com o médico à medida que surgem. Se os efeitos adversos são agitação ou mania extrema, isso indica uma emergência, então perceba que não há tempo a perder. De forma mais geral, leia os efeitos adversos antes de conversar com o médico.
De forma correspondente, se o médico demonstrar muito pouca abertura ao que está sugerindo ou está insatisfeito com as respostas, dê permissão para mudar os médicos. Faça o que fizer, continue falando com seu filho (o único especialista presente que as pessoas tendem a ignorar). Suponha, a este respeito, que seu filho tenha um conhecimento especial do que está experimentando e que o "conhecimento" de sua criança precisa ser atendido.
Finalmente, se você ainda não se educou sobre as drogas (pelo que quero dizer, lê algo diferente da propaganda padrão da indústria farmacêutica), comece a educar-se agora. Os bons recursos são livros de pesquisadores / críticos como Breggin, também sites como ssristories.org. Além disso, se o seu filho está hospedado na droga ou se retirando, continue monitorando as reações.
As questões que você precisa distinguir no processo são: o retorno das dificuldades emocionais com as quais sua filha ou filho lutou antes de iniciar a droga, a intensificação dos problemas que se relacionam com as drogas e problemas emocionais e físicos totalmente novos . Finalmente, uma lembrete – se o seu filho pode gerenciar sem as drogas e você pode tirar seu filho com segurança, ajudando a fazer isso acontecer, pode ser o maior presente para pais que você terá a chance de conceder.
EM: De que maneiras um pai pode ajudar o seu filho que está enfrentando dificuldades emocionais, além de, ou diferente, buscando psicoterapia tradicional e / ou psicofarmacologia?
BB: de forma regular, passa muito tempo, incluindo muito tempo de qualidade, com seu filho. Incentive seu filho a falar sobre os problemas que o incomodam. Formas de facilitar isso incluem: mostrar um interesse sempre que ele / ela traz problemas, também, conforme apropriado, fazendo perguntas e fazendo comentários como "Você parece triste hoje em dia. Lembro-me da última vez que você parecia tão triste, aquele garoto na escola estava intimidando você. Alguém está intimidando você agora? "Ou" Alguém está incomodando você na escola? Em casa?"
Certifique-se de simpatizar. Além disso, faça o brainstorming de soluções. Além disso, esteja pronto para defender o nome do seu filho. Também esteja atento e faça o que for necessário para pôr fim a qualquer tipo de abuso. O ponto aqui é que, enquanto a psiquiatria habitualmente descontextualiza e fala sobre "doenças mentais" como se fossem entidades dentro de uma pessoa, os problemas emocionais não são simplesmente "dentro", mas estão intimamente ligados às circunstâncias externas, com o abuso em si, gostaria, freqüentemente subjacente ao que pode parecer um comportamento "perturbado" ou "ruim".
Descubra o que seu filho pensa que ajudaria e entretinha seriamente o que quer que seja. Interceda com outras autoridades, conforme necessário. Encontre formas lúdicas de explorar problemas e soluções em conjunto – para jogar é um caminho primário através do qual as crianças se expressam. Tranqüilize o seu filho que o que ele / ela está sentindo é "normal". Outras vias de ajuda incluem aulas de exercícios, ioga, aulas de autodefesa, viagens de natureza selvagem, grupos de apoio administrados por pais e simplesmente uma melhor nutrição.
Quanto à ajuda profissional – e eu cito isso por último, fomos tão socializados para ver isso como essencial para que possamos recorrer com muita frequência – se você sentir a necessidade disso, há uma série de opções menos convencionais que muitos encontraram úteis, que são comparativamente seguros e, no caso de vários, são comuns o suficiente para que sejam fáceis de localizar – homeopatia, serviços de diálogo aberto, terapia de jogo, terapia de arte, terapia feminista, por exemplo (com o último informado pelo entendimento que a opressão de gênero e gênero desempenha um papel importante nos problemas aparentemente privados das pessoas, como o racismo, a homofobia e a transfobia).
Embora seja mais difícil de acessar, você também pode considerar práticas como o teatro de imagens e outras formas de teatro dos oprimidos. Alguns princípios básicos aqui: na maior parte: a) Não-médico é melhor do que o médico (psicólogos e assistentes sociais são exemplos de trabalhadores não-médicos de "saúde mental"); b) os profissionais independentes são melhores do que as pessoas firmemente instaladas no sistema de "saúde mental"; e c) são preferíveis abordagens mais criativas, holísticas, participativas e igualitárias.
EM: O que você gostaria de dizer a um pai cujo filho está em dificuldade e quem gostaria de confiar no atual sistema de saúde mental?
BB: Leia / re-leia minhas respostas às perguntas 1-5, e, em seguida, com auxílios como estes, problematize ao invés de confiar no sistema. Embora você possa ou não encontrar acesso a alguma parte do atual "sistema de saúde mental" em nome de seu filho, minimamente faça isso com a consciência de que o sistema é perigoso, que a grande maioria de seus princípios e abordagens não têm validade, e que foram provados causar danos maciços.
Lembre-se, também, de que, a menos que o ajudante profissional a quem se dedica seja uma pessoa não médica que esteja em prática privada (geralmente, embora não invariavelmente, uma opção muito mais segura), há um perigo muito real de que seu filho se engolhe por partes do sistema que você tem a intenção de evitar – nunca esqueça, a este respeito, que os processos podem "mudar em um centavo", além disso, o que começa como voluntário não irá necessariamente permanecer assim.
Por exemplo, se você procurar um psiquiatra independente em prática privada para o seu filho, com a idéia de uma terapia de conversa consensual, observe que você não está apenas procurando um terapeuta, mas alguém que ainda exerce um poder incrível, bem como alguém cuja inicial O treinamento é para ver os problemas da vida como médicos. Como tal, em algum momento, o psiquiatra deve tomar alarme e, se ele puder demonstrar aos outros que os "critérios" relevantes estão satisfeitos, não há nada que detenha esse profissional de "hospitalizar" seu filho contrariamente aos seus desejos e ao que você pensei que você tinha começado a agir.
Bottom line: você está lidando com pessoas e com um sistema que exerce um poder incrível. E, com certeza, existem algumas pessoas gentis e úteis, o sistema em si e o poder que o acompanha não são de modo algum a confiar. Correspondentemente, qualquer envolvimento que você possa (ou não) ter com ele precisa ser predicado precisamente nesse conhecimento.
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