Tratei o TOC há mais de 20 anos e, durante os últimos 10, mais de 80% de todos os clientes (um termo que eu prefiro "pacientes") tiveram um diagnóstico primário de TOC. Os clientes com TOC que eu tratei ao longo das décadas provavelmente totalizaram mais de mil, e provavelmente acordei com mais de vinte mil horas de terapia tratando a desordem. Como resultado, tenho muito para compartilhar sobre o TOC e seu tratamento, e estou entusiasmado com a oportunidade de fazê-lo com você através deste local.
Quando escrevo minha primeira entrada de blog para a Psychology Today , acho que há vários programas de TV programados regularmente que se concentram no transtorno psiquiátrico que chamamos de TOC. Várias imagens em movimento principais apresentaram a desordem ("The Aviator", estrelado por Leonardo DiCaprio e "As Good As It Gets", estrelado por Jack Nicholson, para citar dois), bem como vários filmes independentes ("OC87" é uma das produções mais recentes ). Existem vários outros filmes atualmente em alguma fase de produção ("Machine Man" se destaca como particularmente promissor, mas há muitos outros), e é claro que existem muitos, muitos livros que foram criados no assunto, ambos orientados para os consumidores, bem como aqueles escritos especificamente para os profissionais que tratam o transtorno. Raramente acontece uma semana onde não há uma entrevista centrada no TOC em uma estação de rádio nacionalmente difundida, ou um artigo centrado no TOC numa revista nacional, para não mencionar as muitas estações locais e jornais locais que apresentam a desordem em suas histórias.
Ainda mais notável é a entrada da desordem em nossas conversas casuais. Embora horrivelmente mal utilizado, a expressão "Não seja tão TOC!" É muitas vezes ouvida em intercâmbios verbais, mais comum entre os adolescentes (e posso verificar isso a partir dos relatórios fornecidos pelos dois jovens que vivem em minha casa). Ao contrário do transtorno bipolar, depressão, esquizofrenia e a maioria dos outros diagnósticos psiquiátricos definidos no DSM IV, o TOC parece ilustre um fascínio estranho, uma curiosidade e, ironicamente, uma pré-ocupação quase obsessiva pela população em geral e a mídia popular .
Proponho a questão clínica: "O que há com isso?"
Acho que há uma resposta bastante clara. O transtorno obsessivo-compulsivo é relativamente simples e fácil de descrever em termos clínicos, mas é extremamente difícil entender completamente. Uma vez
apresentou informações sobre esse distúrbio psiquiátrico, muitas ficam com as perguntas: "Ok, eu entendo o que acontece, mas como pode ser?"
"Como isso faz sentido?"
"Por que as pessoas estão pensando e fazendo essas coisas loucas?"
"Como uma pessoa que parece completamente normal e competente em tantas áreas de sua vida desperdiça tanto tempo envolvido nos comportamentos mais ridículos e absurdos?"
"Como pode ser possível que alguém que é parceiro de casamento bem-sucedido, pai, profissional ou os três, é incapaz de tocar algo que todos os outros não têm problemas?"
"Por que alguém com um QI superior à média acharia a necessidade de ler a mesma passagem em um livro uma e outra vez?"
"Como pode ser que alguém que nunca atuou agressivamente e tenha um bom relacionamento com sua mãe, descobre que não se atreve a entrar na cozinha, porque há facas lá, e ela teme que ela possa impulsivamente agarrar uma faca e atacá-la mãe?"
"Como alguém que pode pesquisar e comprar rapidamente e decisivamente um carro ou uma TV gigante de tela plana passa horas lutando com a questão de qual meia é o que é" justo "usar esse dia?"
As pessoas com um julgamento aparentemente excelente e sadio, pessoas responsáveis, decisivas e espontâneas na maioria dos aspectos de suas vidas, muitas vezes tornar-se-ão completamente incapazes de demonstrar essas qualidades e forças quando confrontados com as mais mundanas tarefas e atividades. Não segue logicamente. É contra-intuitivo. É uma contradição.
São essas contradições no TOC que primeiro me atrapalharam com essa desordem. As pessoas diagnosticadas com TOC podem ser completamente lúcidas, mas podem parecer completamente psicóticas. Seus processos de pensamento sobre os rituais que eles precisam para executar som escandalosamente estranhos a
A maioria das pessoas, no entanto, ao mesmo tempo, de alguma forma assustadora familiar. Raramente eu digo a alguém qual área de especialidade eu praticar sem um comentário resultante sobre um in-law ou irmão que poderia usar meus serviços.
E aqui é onde o fascínio reside. Para aqueles de nós que não temos TOC, ainda nos vemos na própria desordem que também achamos incompreensível. Isso não faz sentido para nós, mas ainda assim podemos nos relacionar com a experiência e podemos simpatizar com aqueles que sofrem com a desordem.
Minha intenção com este blog é ajudar a esclarecer o mistério do TOC, para aqueles que o têm, para aqueles que vivem, amam ou trabalham com aqueles que o possuem, para aqueles que tratam clinicamente aqueles que o possuem e para o general população que quer entender melhor isso. Porque muito já está escrito sobre o transtorno, vou tentar focar os aspectos mais sutis do TOC e seu tratamento, de modo a que valha a pena o seu tempo para me visitar aqui. Aguardo o desafio.
-Allen H. Weg, EdD
