A maioria das abordagens de tratamento, incluindo o Tratamento Dialético Comportamental, o Tratamento Baseado em Mentalização e o Bom Gerenciamento Psiquiátrico de Gunderson, iniciam o programa de terapia ao educar o paciente sobre DBP. Especialistas no campo, Linehan, Kernberg, Gunderson e outros no campo, endossam essa abordagem. Mas é sempre melhor rotular o paciente com este diagnóstico?
Na maioria dos casos, um indivíduo que busca ajuda é aliviado ao saber que seu comportamento tem um nome, é entendido e pode ser tratado. Muitos pacientes já estão familiarizados com o diagnóstico e se sentem validados pela confirmação do terapeuta. Trabalhar com o profissional sobre o transtorno diagnosticado com objetivos específicos pode facilitar o progresso. Mas pode haver casos em que a ênfase no rótulo BPD pode resultar em "muita informação" que dificulta o tratamento.
A maioria dos indivíduos que satisfazem (o reconhecido um pouco artificial) os critérios que definem a nossa compreensão da DBP também sofrem de doenças co-mórbidas, como depressão, transtorno bipolar, abuso de substâncias, distúrbios alimentares, etc. Em alguns desses casos, a preocupação com o DBP rótulo e suas conotações negativas freqüentes, podem distrair o foco do que pode ser mais sintomas que ameaçam a vida. Alguns pacientes com DBP com auto-imagem de vitimização podem revirar no diagnóstico, invocando o rótulo como motivo de comportamentos, mas evitando confrontá-los. Alguns pacientes com BPD se identificaram com o rótulo, pesquisando-o excessivamente e agindo para fora dos sintomas.
É sempre melhor individualizar abordagens de tratamento para alcançar o ajuste ideal entre paciente e terapeuta. Adquirir um rótulo de diagnóstico sobre o sofrimento é muito menos importante do que determinar a melhor forma de aliviá-lo.
