Eu falo como um psicoterapeuta especializado no tratamento de pessoas com distúrbios alimentares. Eu também faço consultas para pessoas que consideram ter a cirurgia e tratar as pessoas que se preparam para a cirurgia, bem como aqueles que já a tiveram. . Minha perspectiva é corroborada pela pesquisa, bem como pela minha própria experiência clínica.
A cirurgia de perda de peso foi comercializada de forma agressiva para o público como a melhor solução para o problema da obesidade mórbida e um grande número de pessoas vem adquirindo a cirurgia. Após a cirurgia, as pessoas tendem a perder a maior quantidade de libras e problemas médicos sérios resolver. A cirurgia de perda de peso mudará radicalmente sua vida, mas não necessariamente da maneira positiva que você espera. Aqueles que promovem a cirurgia fazem parecer uma cura milagrosa, mudando radicalmente sua vida. É verdade que a cirurgia de perda de peso mudará radicalmente sua vida, mas não necessariamente da maneira positiva que você espera. Se parece bom demais para ser verdade, provavelmente é.
Quando realizado em um Centro de Excelência em Cirurgia Bariátrica e Metabólica (AHRQ), é mais seguro hoje do que anteriormente, quando os cirurgiões tinham menos experiência e os hospitais estavam menos bem equipados. Não é, no entanto, sem graves complicações médicas e psicológicas. Quanto maior o bypass do sistema digestivo normal, a cirurgia é maior se o risco de complicações. Pacientes com bypass extensivos exigem não apenas um acompanhamento próximo, mas também o uso prolongado de alimentos e medicamentos especiais.
Em um estudo realizado pela AHRQ, verificou-se que 4 em cada 10 pacientes desenvolveram complicações nos primeiros seis meses, incluindo vômitos, diarréia, infecções, hérnias e insuficiência respiratória. E tanto quanto 40 por cento dos pacientes com bypass gástrico podem sofrer deficiências nutricionais, potencialmente resultando em anemia e osteoporose. Foram notificados convulsões e paralisias em alguns casos extremos. Os riscos associados a estas cirurgias incluem hemorragia excessiva, infecção, reações adversas à anestesia, coágulos sanguíneos, problemas respiratórios ou respiratórios, vazamentos gastrointestinais, obstrução intestinal, síndrome de despejo, causando diarréia, náuseas ou vômitos, cálculos biliares, hérnias e baixos níveis de açúcar no sangue (hipoglicemia ), desnutrição, perfuração do estômago, úlceras e incontinência urinária ou fecal. Como em todas as sugies, existe o risco de morte. Pode haver incontinência urinária ou fecal. Um estudo sugeriu que as mulheres que sofreram uma cirurgia de perda de peso são mais propensas a dar à luz prematuramente e têm bebês de tamanho pequeno para a idade gestacional.
A preparação que os pacientes recebem para a cirurgia aborda principalmente as preocupações médicas. Se sua avaliação psicológica para a cirurgia não foi realizada por um profissional de saúde mental experiente e treinado para avaliar transtornos alimentares, sua avaliação não valerá muito. Se você é obeso mórbido, você pode ter um distúrbio alimentar, se você percebe ou não, e a cirurgia de perda de peso sozinha não vai mudar isso. O transtorno alimentar pode persistir após a cirurgia, criando dificuldades adicionais.
Algum tempo atrás, fui entrevistado por uma revista sobre o ajuste psicológico após a cirurgia de perda de peso, pelo que recebi vários emails de pessoas que tiveram a cirurgia, mas que nunca gostariam. A maioria das pessoas que procuram a cirurgia tem uma transtorno alimentar, com muitos com uma doença de depressão ou ansiedade subjacente, para o qual a alimentação serve como uma forma de automedicação. Após a cirurgia, as pessoas tendem a perder a maior quantidade de libras e problemas médicos. Mas os problemas psicológicos que os levaram a comer demais não se foram. Alguns os sentem logo após a cirurgia, enquanto que para outros, eles podem ser sentidos agudamente mais uma vez de um a dois anos após a cirurgia. A cirurgia não faz com que a compulsão de comer desapareça, e muitos retomam sua compulsão e ganham peso ou podem substituir outra forma de automedicação, como álcool ou drogas. Alguns que nunca antes foram bulímicos tornaram-se bulímicos, deliberadamente se tornando vomitar depois de comer … Alguns se tornaram anoréxicos. Muitos ficam deprimidos ou ansiosos porque não podem mais comer prontamente as grandes quantidades de alimentos que usaram como automedicação para depressão e / ou ansiedade. Desta forma, eles anteriormente resultaram em síndrome de dumping, que inclui fraqueza, dor abdominal e às vezes evacuação intestinal anormalmente rápida ocorrendo após as refeições. Existe também o perigo de que a depressão possa resultar em suicídio, e esses casos foram relatados, bem como mortes por sobredosagem de drogas.
Alguns que tiveram a cirurgia relatam mudanças negativas em seu relacionamento com seu marido ou outro significativo; outros relatam problemas com amizades; Alguns amigos que tiveram problemas de peso pareciam ameaçados e anormais. Algumas pessoas têm problemas para se reconhecer com o menor peso e se sentir confusas. Leia mais sobre isso online em
http://kerrypotter.net/wp-content/uploads/PDFs/suddenlythin.pdf
Se você está considerando a cirurgia, a melhor coisa que você pode fazer por si mesmo é organizar uma consulta com um psicoterapeuta especializado em transtornos alimentares e problemas de imagem corporal. Se você já teve a cirurgia e está tendo dificuldades psicológicas, você deve entrar em psicoterapia com um especialista em transtornos alimentares para ajudá-lo a lidar com suas dificuldades.
A maioria das pessoas que tiveram a cirurgia precisa de mais do que o grupo de apoio mensal oferecido por alguns hospitais. Eles precisam de tratamento psicológico para o seu humor ou transtorno de ansiedade, bem como para o seu transtorno alimentar.
