Eu discuti contra a analogia das drogas que seqüestraram o cérebro como forma de entender o vício. Há muitas desigualdades entre alguém seqüestrando um carro ou avião e uma pessoa se tornando viciada. Com a analogia, um viciado é seqüestrador e seqüestrado. Mas geralmente não dizemos que uma pessoa seqüestra seu próprio carro, por exemplo. As dependências levam tempo para desenvolver e um seqüestro geralmente é um evento súbito. Eu também expressei preocupações sobre como essa analogia interpretou a responsabilidade. O seqüestrador é responsável enquanto as pessoas que estão presas em um seqüestro não. A analogia parecia incoerente e mal concebida. Concluí que precisávamos retirar essa analogia.
Agora, um estudo apenas publicado on-line no JAMA Internal Medicine examinou 1.580 relatórios de pessoas nos Estados Unidos e outros países que experimentaram jogos patológicos, hipersexualidade e compras compulsivas depois de tomar medicamentos prescritos. Em 710 desses casos, as pessoas tomaram drogas receptoras de agonistas da dopamina que são primariamente prescritas para tratar a doença de Parkinson, embora também sejam usadas para síndrome das pernas inquietas e hiperprolactinemia. O link foi mais forte para o pramipexole (marca Mirapex) seguido pelo ropinirole (marca Requip). Pessoas com doença de Parkinson tornam-se incapazes de produzir sua própria dopamina. Esses medicamentos imitam a função da dopamina.
De alguma forma, alguns pacientes são enviados para o overdrive quando tomam essas drogas.
A Rádio Pública Nacional (NPR) informou que os médicos da Mayo Clinic relataram onze casos em que as pessoas se tornaram jogadores compulsivos. Um homem, que já jogou uma vez antes em sua vida, perdeu US $ 100.000. Ele também ficou consertado na pornografia na internet e se envolveu em assuntos matrimoniais adicionais.
O neurologista Howard Weiss disse à NPR que pelo menos três de seus pacientes perderam suas casas por falência depois de tomar essas drogas como receita médica.
Uma vez que as pessoas param de tomar essas drogas, elas retornam aos seus comportamentos normais. É difícil não ver isso como um seqüestro. As pessoas estavam tomando drogas como medicamente prescritas para uma determinada condição. As drogas produzem um tsunami da dopamina que causa uma quantidade explosiva de comportamento compulsivo sobre o qual as pessoas não tinham controle e, em certo sentido, talvez, sem conhecimento. E quando a droga não está mais no sistema de uma pessoa, ela reverte para seus comportamentos habituais.
Então, parece que existe uma categoria restrita de casos em que é apropriado usar a analogia do seqüestro.
Esta analogia ajuda as pessoas que se envolveram nesses comportamentos compulsivos e destruíram suas relações pessoais, segurança financeira ou violaram alguns de seus principais princípios morais? Sim, espero no sentido de que eles entendem que eles não eram os autores de suas ações; Algumas drogas induziram compulsividade que superou suas outras funções cognitivas. Suas ações não foram escolhidas livremente, e a responsabilidade é mitigada.
Por mais reconfortantes que sejam, eles têm que viver com as conseqüências do dano. Seus mundos talvez tenham sido abalados. Embora uma pessoa tenha retornado ao seu "eu normal" quando ele pára de tomar a droga, esse eu agora enfrenta um mundo muito diferente e tem muito mais para lidar. Tanto quanto se pode entender que uma tempestade química em seu cérebro a fez agir desse jeito, esse entendimento pode não ser suficiente para ajudá-la a entender tudo o que aconteceu. Não pode mitigar a culpa que uma pessoa pode sentir por como ele afetou sua família ou fez sofrer. Não pode desfazer o dano que acredita ter feito ao seu personagem. Tudo isso pode ser completamente devastador.
A aparte: o artigo de notícias da National Public Radio tem um título muito infeliz, "as drogas de Parkinson podem ser um Gateway para o pecado". Embora talvez seja uma piada ou simplesmente uma questão de pensar sem pensar, invocar o conceito de "pecado" é inapropriado porque exerce uma forte atitude de julgamento.
