Bem-vindo de volta à Conferência de casos e saudações aos primeiros temporizadores. Aqui é onde deixamos a última vez.
Um homem de negócios deprimido é separado de sua esposa; Ele tomou vários antidepressivos que ele só pede ajuda por um curto período de tempo. Ele tem dois filhos, incluindo um menino com Síndrome de Down e o pensamento de quebrar a família é rompente. Ele e sua esposa estão tentando fazê-lo, mas ele conseguiu em sua cabeça que ela estava interessada em outro homem; agora ele quer um antidepressivo diferente. Qual o proximo?
Não há muita dúvida sobre isso, leitores e colegas concordaram com uma pessoa. "Este homem não precisa de mais medicação", dizem eles. "Ele e sua esposa precisam de terapia!"
A depressão crônica e a discordância de relacionamento comprometem o local de trabalho através de dias de doença e sob a produtividade, e está associada a trabalhos de saúde médicos dispendiosos para descartar distúrbios médicos (as avaliações cardíacas e de GI, por si só, podem atingir os milhares de dólares), então não nos enganemos a acreditar que apenas porque as pessoas podem sobreviver a relacionamentos disfuncionais, o "bem preocupado", como são muitas vezes denigrados, estão longe de ser saudáveis.
Há um ditado que compartilho com pessoas em situações como o paciente de hoje: "O único pior do que ser casado infeliz é ser divorciado infelizmente!" É verdade que temos medicamentos antidepressivos e estabilizadores do humor para melhorar os sintomas, mas quando se trata de problemas de relacionamento, indivíduo e a psicoterapia conjunta é essencial. Muitos casais se confundem com relacionamentos discordantes e, independentemente de se divorciarem ou permanecerem casados, acabam em relacionamentos não resolvidos e não saudáveis. Embora o estresse nas relações crônicas possa ser difícil de quantificar cientificamente, basta perguntar à família e aos amigos de um casal infeliz e descontente, e para uma pessoa eles vão confirmar o que é um desperdício; para não mencionar o quão importante é que os pais estabeleçam bons modelos a respeito do compromisso e da resolução de conflitos para seus filhos.
A principal questão que enfrentava o homem no caso de hoje era o ressentimento fervente, mas não declarado, entre ele e sua esposa, ao lidar com seu filho de necessidades especiais, que tinha agora oito anos de idade. Katharine, a esposa, sentiu que seu marido James a pressionava em ter um filho da vida tardia. Katharine estava bem dentro de seus 40 anos – a gravidez da vida mais tarde traz um risco maior de síndrome de Down – no momento em que a criança foi concebida; ela estava feliz com dois filhos, mas concordou em tentar um terceiro filho porque James queria que um menino nomeie seu pai, que morreu de repente de um ataque cardíaco em meados dos anos sessenta. O casal passou por um elaborado procedimento de medicina fetal-maternal para predetermine que a criança seria do sexo masculino.
O que deprimiu James e conseguiu que ele quisesse outro filho era sua sensação de fragilidade ao entrar na segunda metade de sua vida. Foi mais do que uma crise de meia idade que James sentiu. Ele tinha modelado sua carreira depois de seu pai, um homem que trabalhava fielmente para uma grande corporação antes de se aposentar aos 65 anos, apenas para morrer de repente logo depois, antes de se dar conta de seus sonhos de juntar vários colegas aposentados recentemente em atividades e atividades que há muito adiou, alegando "Uma vez que me aposentar, vou ter todo o tempo no mundo para fazer o que eu gosto".
"Como isso poderia acontecer?", James refletiu sobre seu pai, um homem que sacrificou tanto, incluindo o tempo com James e seus irmãos, para conseguir sucesso financeiro. A morte chocou James para perceber que não havia garantia sobre um futuro dourado. Para James era muito mais do que a morte de seu pai. Era a morte de um sonho.
Em sua depressão, James imaginou a vida com seu filho de necessidades especiais como sem alegria e frustrante, privando-o da chance de ser o pai de seu filho que desejava que seu pai estivesse com ele. Ele se defendeu desse sentimento distanciando-se de Katharine que, como seu filho exigia mais e mais serviços sociais e intervenções escolares, sentiu-se emocionalmente abandonado. Enquanto isso, James enterrou-se em seu trabalho, onde ele começou a receber críticas ruins de seus clientes porque sua acuidade foi comprometida pelo ciclo vicioso do estresse e da depressão das relações. A medicina sozinha não podia resolver o luto patológico de James sobre a morte de seu sonho acarinhado.
A boa notícia era que o psiquiatra de James insistiu na psicoterapia individual e conjunta como uma condição de terapia de medicação contínua e o encaminhou para um terapeuta astuto que zerou rapidamente nas questões de luto de James. A terapia o ajudou a ver que havia alegria em reconhecer as conquistas cotidianas de seu filho, ao invés de sonhar com um futuro idealizado. O terapeuta também fez James e sua esposa envolvidos com um grupo de apoio local para famílias com crianças com necessidades especiais. O derramamento de amor e alegria de seu filho ao ver seu pai mais envolvido mostrou-se inspirador. E, uma vez que James se tornou mais emocionalmente envolvido na vida familiar, Katharine sentiu-se menos distante e negligenciado. A vida resultou muito diferente do que esperava James, mas, para o seu crédito, encontrou coragem e flexibilidade para construir novos sonhos.
Agora para o nosso próximo desafio:
Uma mulher de carreira feliz casada corre contra um chefe masculino que sente que não a aprecia. Ela conhece intelectualmente que o cenário atende à infância, onde ela se sentiu enfurecida de que sua mãe teve dificuldade em aceitar suas tendências de tomboy, depreciando suas roupas e maneiras como incessantes. A atitude do chefe tem Jennifer tão enfurecida que ela está perdendo o sono e atirando em seu marido. Ela está pensando em deixar de fumar e está começando a se dirigir ao chefe. Qual o proximo?
Ansioso para ver os comentários.
