Se um método contraceptivo é 90% eficaz, algumas pessoas acreditam que ele falha 10% das vezes, que elas estão fadadas a engravidar uma vez a cada 10 vezes que fazem sexo usando-o. Na verdade, esse não é o caso.
As taxas de eficácia do controle de natalidade baseiam-se em “100 anos-casal de uso regular”. Um “ano-casal” representa um casal usando o método exclusivamente por um ano. Se um método é 90% efetivo, dez gravidezes podem ser esperadas entre 100 casais que o usam por doze meses. Assumindo sexo uma vez por semana, 100 casais fariam amor 5.200 vezes por ano e vivenciariam 10 gravidezes, ou uma gravidez a cada 520 vezes – ou cerca de dois décimos de 1% dos testes no feno. Noventa por cento de eficácia não é perfeita, mas é bastante eficaz.
Além disso, a eficácia é frequentemente expressa como dois números – eficácia teórica assumindo um uso perfeito, muitas vezes muito alto, e efetividade real baseada em décadas de estudos que acompanharam as experiências reais dos casais com uso às vezes menos que perfeito, muitas vezes consideravelmente menores.
Muitas pessoas ficam com medo quando percebem que a efetividade efetiva do uso de preservativos é de apenas 82%. Isso ainda é bastante eficaz. Pode-se esperar que esses 100 casais imperfeitos que fazem amor 5200 vezes por ano tenham 18 gravidezes, uma a cada 289 vezes, ou cerca de três décimos de 1% de travessuras – ainda bastante eficazes.
Enquanto isso, os estudos sobre a efetividade do uso dos preservativos incluem ensaios cujos participantes eram adolescentes ingênuos e não familiarizados com preservativos que tentaram usá-los enquanto estavam bêbados. Se você é mais maduro, mais sexualmente experiente e mais familiarizado com os preservativos, sua eficácia de uso pessoal pode não chegar à eficácia teórica de 98%, mas é bem provável que seja bem próxima.
Os números abaixo vêm da bíblia do controle de natalidade, Contraceptive Technology (20thedition, 2015) por Robert Hatcher et al.
A maioria das pessoas não sabe que existem quase duas dúzias de métodos diferentes. Para aconselhamento individual sobre todos eles, e para obter aquele que funciona melhor em seu relacionamento, visite uma clínica de planejamento familiar. A maioria dos departamentos de saúde do condado nos EUA fornece serviços contraceptivos. Além disso, a Planned Parenthood opera mais de 600 clínicas de planejamento familiar nos EUA – pfa.org.
Os métodos são listados do menos para o mais tecnológico.
Efetividade contraceptiva (em 100 anos-casal)
Método Eficácia
Sem contracepção 15% eficaz
Sexo, sem intercurso 100%
Retirada 78-96%
Ritmo do calendário 70-85%
Preservativo para homens 82-98%
Camisinha para mulheres 79-95%
Espermicidas Sozinho, 72-94%. Com preservativos, até 98%.
Filme vaginal sozinho, 75-94%. Com preservativos até 97%.
Diafragma 88-94%
Cap cervical Sem filhos, 80-90%. Mães, 60-80%.
Esponja 70-90%
Consciência de fertilidade 80-99%
Pílulas anticoncepcionais 95-99 +%
DIU 99-99 +%
Depo-Provera 94-99 +%
NuvaRing 91-99%
Remendo de Evra 98-99%
Implanon 99 +%
Pós-coito Primeiras 24 horas, 95%. Após 72 horas, 89%.
Esterilização masculina 99 +%
Esterilização feminina 99 +%
Homens que querem grande sexo devem participar totalmente no controle da natalidade
Um ótimo sexo requer um relaxamento profundo. Se você não está tentando conceber uma criança, é impossível para a grande maioria das mulheres – e muitos homens – relaxar quando se sentem ansiosas sobre uma gravidez não planejada.
Ótimo sexo também requer confiança. A grande maioria das mulheres – e muitos homens – não pode confiar em um amante que não se preocupa o suficiente sobre a gravidez não planejada para discutir a contracepção de antemão.
Finalmente, um ótimo sexo requer uma massagem prazerosa e divertida, que permite bastante tempo para discutir contraceptivos – e fazer algo sobre isso.
Contracepção é responsabilidade do casal, não da mulher. Levante o problema assim que as coisas começarem a esquentar. A menos que você faça amor sem intercurso (massagem genital, oral, brinquedos) ou use preservativos, os dois devem visitar uma clínica de planejamento familiar, aprender os prós e contras de cada método e decidir qual deles melhor se adapta às suas necessidades – então use o método escolhido toda vez.
A maioria das pessoas considera o preservativo como o único método “masculino”, e todas as outras são “mulheres”. Na verdade, muitos contraceptivos podem ser compartilhados – e funcionam melhor quando ambos os amantes estão envolvidos. Sexo sem intercurso vaginal é um método completamente compartilhado. As mulheres podem enrolar os preservativos nas ereções dos homens. Os homens podem comprar espermicida para diafragmas e carregá-los. E os homens podem verificar se há cadeias de DIU e, com a conscientização da fertilidade, ajudar as mulheres a mapear seus ciclos menstruais.
Controle de natalidade não é o assunto mais fácil de discutir, particularmente para novos amantes. Mas é mais fácil do que falar sobre a frequência sexual ou os movimentos que você quer na cama. Considerar contraceptivos pode ser uma excelente prática para negociar questões sexuais mais desafiadoras.
Discutir a contracepção não interfere no prazer sexual mais do que desacelerar por um turno interfere no prazer de dirigir. Agir responsavelmente sobre o controle da natalidade reduz o estresse, estimula o relaxamento profundo, estimula a comunicação íntima e gera confiança – e todos aumentam o ato sexual.
