Dor crônica faz férias?

Verão, e para alguns, a vida ainda não é tão fácil. Para muitos, o verão significa escapar da opressão do calor e do chefe, e visitar as famílias amigos, familiares e estrangeiras. Para aqueles com dor crônica, no entanto, não é necessariamente assim.

Viajar para pacientes com dor crônica pode suscitar grande ansiedade, derivada dos receios de deixar o conforto do lar e abandonar a segurança da rotina. As variações no clima que se encontra durante a viagem também podem resultar em mais dor.

A pesquisa mostrou que pacientes com artrite reumatóide, osteoartrite e fibromialgia experimentam mais dor nos dias em que a temperatura é baixa. Pacientes com artrite reumatóide são afetados por alta umidade e alta pressão; pacientes com osteoartrite por alta umidade; e pacientes com fibromialgia por alta pressão. Infelizmente, essas associações não foram adequadamente robustas para permitir que a dor preveja tempo ou tempo preveja a dor.

Um estudo diferente focado em pacientes idosos com osteoartrite que relataram seus pontos de dor de artrite por até dois anos. Os pesquisadores então tentaram correlacionar a temperatura diária, a pressão barométrica e a precipitação. Novamente, não foram encontradas associações significativas entre nenhuma dessas variáveis ​​climáticas e dor de osteoartrite, com exceção de uma associação muito pequena entre aumento da pressão barométrica e dor nas mãos em pacientes do sexo feminino.

Poder-se-ia pensar que a dor do verão é uma dor mais manejável: o senso comum parece nos dizer que a dor é pior durante os meses mais frios, quando os vasos sanguíneos reprimem e os músculos se apertam em resposta ao ar gelado. No entanto, muitos pacientes em climas mais quentes sofrerão um aumento da dor, o que em parte deve ser devido à desidratação e tornado aparentemente pior pela letargia que acompanha a desidratação.

O verão sofreu outro golpe nas mãos de um grupo de pesquisadores de terapia de spa na Áustria, os resultados publicados em 2002 na revista "Chronobiology International". Pacientes com dor crônica ficaram em um spa austríaco por três semanas, recebendo mudpacks, massagem e terapia de exercícios. Durante dois anos, a dor, o humor e a fadiga foram medidos no início, no final e seis semanas após a terapia do spa. O efeito da terapia de spa foi, na verdade, sazonalmente dependente, com a menor diminuição da dor melhor entre abril e junho; a diminuição do tempo a médio prazo foi melhor entre outubro e novembro. Houve um segundo pico menor no outono e na primavera, respectivamente. A magnitude da variação sazonal foi maior para as costas (cerca de 30%) do que para a dor articular (cerca de 20%). O clima positivo também melhorou entre abril e junho.

Curiosamente, essas variações semi-anuais observadas de dor não correspondem às mudanças anuais familiares em uma variedade de variáveis ​​fisiológicas e psicológicas. Parece que a terapia de spa (e talvez outras terapias físicas e alternativas) está sujeita a variações sazonais – do tipo não esperado. Outro golpe para o verão.

A dor crônica continua crônica, seus graus e sua resposta à terapia não prontamente prevista, e certamente não é conveniente. Aproveite o seu verão.

Beba um Julep de Mint para mim, e talvez nos encontremos mais tarde este ano em Viena.