O que chamamos de não é importante, mas seria importante notar o que o fascismo não é: uma ideologia política. Seria mais preciso chamá-lo de um distúrbio mental de nível social encoberto pela ideologia política.
Segundo o historiador político americano Robert Paxton, o fascismo é uma “forma de comportamento político marcado por preocupação obsessiva com o declínio, humilhação ou vitimização da comunidade e por cultos compensatórios de unidade, energia e pureza, nos quais um grupo militantes nacionalistas, trabalhando numa colaboração incômoda, mas eficaz, com as elites tradicionais, abandonam as liberdades democráticas e perseguem com violência redentora e sem restrições éticas ou legais, metas de limpeza interna e expansão externa ”(Paxton, 2005).
A violência se constrói gradualmente, e assim defini-la pela aparência imediata ou as idéias seriam incorretas – assim como qualquer síndrome que pareça diferente em diferentes estágios. Distúrbios da mente, além disso, se adaptam ao tempo e cultura históricos. Incrementos sem precedentes em crimes de ódio, uma multiplicação de assassinatos de supremacia branca, assédio escolar generalizado, as maiores taxas de homicídio armado em 25 anos e uma epidemia de suicídio, também a mais alta em décadas (diferentes formas de violência estão inter-relacionadas e cada um é um indicador de saúde mental coletiva precária) devem aumentar os alarmes. Estes, no contexto dos fatores psicológicos acima, deveriam levantar advertências contra o fascismo.
Aqui, é importante afirmar que os transtornos mentais, como doenças físicas, acontecem em uma vasta gama e não são todos iguais. Esse tipo de transtorno social, portanto, não deve ser confundido com o que comumente chamamos de doença mental, do tipo que os indivíduos sofrem, para aumentar o estigma e os mal-entendidos sobre a natureza da doença mental. É mais uma razão para falar sobre isso e esclarecer a distinção entre doenças individuais e distúrbios da sociedade.
A doença mental não é uniforme, e quando existe um tipo particular que funciona como uma doença infecciosa e pode infectar populações inteiras, ou pelo menos grandes porções de populações, então é necessário alertar o público sobre os sinais. É importante discernir um distúrbio como tal quando vemos um distúrbio, uma vez que um impulso patológico, por mais intencional que seja, é destrutivo e distinto da escolha saudável. Para o profissional de saúde, é o contrário da escolha e trabalha contra a pessoa que “pretende”. Porque o distúrbio mental, em graus variados, toma conta de pensamentos, comportamentos e personalidades, é confundido com a pessoa, mas a doença deve ser separada e o indivíduo deve ser libertado da doença, de uma maneira que um especialista faria.
O trabalho de um profissional de saúde mental é identificar, prevenir e tratar a desordem. Seria, portanto, importante ver uma desordem social da mesma maneira: a sociedade precisa ser libertada, em qualquer grau possível, de sua aflição. No nível da sociedade, a intervenção é legal ou política. No entanto, uma vez que a maioria dos políticos, juízes ou advogados não são profissionais de saúde mental e os profissionais de saúde mental devem extrapolar a intervenção social a partir do tratamento individual, é necessária uma estreita colaboração. A jurisprudência terapêutica é um bom exemplo de como isso acontece em menor escala (Wexler e Winick, 1991). A saúde pública já se envolve em prevenção em grande escala (Rosen, 1959). No entanto, como observou o grande médico alemão Rudolph Virchow: “a política é … medicina em larga escala” (Virchow, 1848).
Para lidar com o transtorno mental da sociedade, é importante primeiro identificar e reconhecê-lo. Segue certos padrões: quando um distúrbio surge na escala social, geralmente há políticas associadas à sociedade, mas mais dramaticamente, um líder mentalmente debilitado. Removendo o líder prejudicado é como remover um agente patogênico que está causando diretamente a doença e é um primeiro passo importante para a recuperação. Mas então é importante remover as condições que predispunham o organismo – neste caso a sociedade – da doença em primeiro lugar.
Até que isso se torne possível, ou quando isso não for possível, a educação é necessária. Campanhas educativas são uma grande parte das intervenções de saúde pública. Portanto, não é de surpreender que a informação seja a primeira a ser suprimida quando uma doença em nível de sociedade está progredindo. Os jornalistas, se não forem presos ou mortos, são intimidados e ameaçados. Centros de informação crítica, como os de conhecimento médico (Conselho Editorial, 2018) e estudos científicos sobre mudança climática (Davenport, 2018) que recentemente desapareceram dos sites da Casa Branca, podem ser abolidos. Por mais triviais que possam parecer imediatamente, essa falta de acesso à informação pode se traduzir em milhares, senão em milhões de mortes, e, no caso do aquecimento global, pode contribuir para o fim da própria humanidade.
Portanto, não é coincidência que, com um problema de saúde mental nos encarando de frente, os profissionais de saúde mental sejam os primeiros a serem silenciados – a primeira especialidade médica e os primeiros profissionais a serem “amordaçados” (Lee e Singer, 2018). – mas com certeza haverá outros. Foi o que aconteceu na Alemanha, quando o silêncio profissional levou aos crimes médicos sob o nazismo que invocavam a Declaração de Genebra (World Medical Association, 1948), uma promessa dos profissionais de saúde de trabalhar por objetivos humanitários – contra qualquer exigência de participação ou silêncio.
Atualmente, a democracia, ou a saúde mental da sociedade, está sob ameaça na Europa e nos EUA, e o conflito interno é grave, da mesma maneira em que o conflito interno assola o indivíduo que está em processo de adoecer. Indivíduos com impulsos altamente patológicos estão capturando posições de alto nível: Viktor Orbán, da Hungria, Recep Erdoğan, da Turquia, e Jarosław Kaczyński, da Polônia, são exemplos. Suas ações são previsíveis, assim como a característica dos distúrbios: os distúrbios são rígidos, ao contrário da escolha saudável. E como todos os transtornos, por definição, eles levam aos inevitáveis fins da destruição e da morte. No entanto, a doença pode ser enganosa, tornando-se reconhecível apenas quando é tarde demais; no caso da doença mental, pode atrair aqueles que estão predispostos a se envolver entusiasticamente.
Portanto, como os governos estão restringindo as liberdades civis, removendo a independência do judiciário e amordaçando a imprensa, torna-se uma intervenção terapêutica indispensável para os profissionais de saúde mental serem uma testemunha do que observam. Nos Estados Unidos, uma onda antidemocrática deu início a Donald Trump, transformando o que costumava ser uma batalha de ideologias em uma batalha de doença versus sanidade, falsidades versus fatos, da mesma maneira que observamos a psicopatologia se desdobrando à medida que assume o indivíduo. Isso é proto-fascismo? O que quer que chamemos, o padrão é distintamente reconhecível.
Nossa nação nasceu em uma revolta contra a tirania do rei George III, e sua Constituição destinada a impedir a tirania através de um sistema de freios e contrapesos. Dependemos do elemento saudável de nossa sociedade para afirmar, como fizemos na Declaração de Independência : “Aquele que recusou o seu consentimento às leis, frustrou as leis para a naturalização de estrangeiros, obstruiu a administração da justiça; [e] excitou insurreições domésticas entre nós…. Um príncipe, cujo caráter é assim marcado por todo ato que possa definir um tirano, é inadequado para ser o governante de um povo livre ”(Estados Unidos, 1776).
Referências
Davenport, C. (2018). Quanto as mudanças climáticas foram eliminadas dos sites federais? Muito. New York Times . Recuperável em: https://www.nytimes.com/2018/01/10/climate/climate-change-trump.html
Conselho Editorial (2018). Quer informações médicas confiáveis? A administração de Trump não. New York Times . Recuperável em: https://www.nytimes.com/2018/07/19/opinion/trump-medicine-data-hhs-ahrq.html
Lee, BX e Singer, T. (2018). Por que precisamos falar sobre a saúde mental de Trump? Os psiquiatras têm o dever de educar o público. New York Daily News . Recuperável em: http://www.nydailynews.com/opinion/ny-oped-let-psychiatrists-diagnose-trump-20180705-story.html
Paxton, RO (2005). Anatomia do fascismo . Nova York, NY: livros antigos.
Rosen, G. (1959). História da Saúde Pública . Nova York, NY: Ciência.
Estados Unidos (1776). Declaração de Independência . Filadélfia, PA: Estados Unidos. Recuperável em: https://www.archives.gov/founding-docs/declaration-transcript
Virchow, R. (1848). Die Medizinische reform , 2.
Wexler, DB e Winick, BJ (1991). Ensaios na Jurisprudência Terapêutica . Durham, NC: Carolina Academic Press.
Associação Médica Mundial (1948). Código Internacional de Ética Médica . Ferney-Voltaire, França: Associação Médica Mundial. Recuperável em: https://www.wma.net/wp-content/uploads/2018/07/Decl-of-Geneva-v1948-1.pdf
