Psicologia da dor para as mulheres: 5 dicas para o alívio da dor

A psicologia da dor é mais importante para as mulheres?

Em média, as mulheres têm mais dor do que os homens. As mulheres experimentam dor com mais freqüência, e quando elas a fazem tendem a ser mais severas e a durar mais do que a dos homens [1]. As mulheres são mais propensas a adquirir várias condições de dor crônica. Por exemplo, fibromialgia, enxaqueca, transtorno do intestino irritável e lúpus são mais comuns nas mulheres. Em muitos casos, as mulheres podem ser 200 a 800% mais propensas a desenvolver várias condições de saúde dolorosas. E, algumas condições dolorosas são exclusivas para as mulheres (por exemplo, vulvodinia e endometriose).

A dor das mulheres também tende a ser mais grave do que é para os homens [2]. Em suma, a dor é mais dolorosa para as mulheres.

POR QUE as mulheres têm mais dor do que os homens?

Não existe uma razão única que explique a dor maior das mulheres. O sistema imunológico desempenha um papel parcial: as mulheres são mais propensas a adquirir condições de dor inflamatória (como a artrite reumatóide) e mudanças no sistema imunológico são observadas em outras condições de dor, como síndrome de dor regional complexa (CRPS) e fibromialgia. Diferenças nos hormônios (esteróides sexuais) são outra razão pela qual as mulheres têm mais dor. As alterações hormonais – em particular os mergulhos no estrogênio em mulheres pré-menopausa podem acender a dor – e a menopausa é associada com maior dor e desenvolvimento de dor crônica. Dado que a dor é mais comum nas mulheres, é particularmente importante tratá-la. A psicologia da dor é uma parte importante do cuidado integral da dor. [3] (saiba mais aqui)

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A psicologia da dor nas mulheres

Outros fatores que contribuem para a maior experiência de dor das mulheres são de natureza psicológica. Por exemplo, as mulheres são mais propensas a experimentar ansiedade e depressão, ambas as quais são fatores de risco para maior gravidade da dor em condições de dor crônica. Não esqueçamos que a dor é definida como uma "experiência sensorial e emocional " (IASP) negativa, então há uma ótima oportunidade para reduzir a dor, reduzindo o sofrimento emocional.

Além disso, as mulheres podem estar mais sintonizadas com a dor – o que significa que nós damos mais atenção e temos dificuldade em desprender a mente da dor [4]. Faz sentido que as mulheres evoluam para estar mais vigilantes para a dor, uma vez que a dor denomina perigo, a necessidade de escapar aos danos e buscar proteção. No entanto, quando se trata de dor crônica, este mecanismo de proteção evolutivo e rígido retrocede contra as mulheres, tornando mais importante aprender formas de neutralizar.

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O exemplo da dor catastrófica: por que isso importa mais para as mulheres

Dor Catastrófica é uma cascata negativa de pensamentos e emoções relacionadas à dor real ou antecipada. Considere Janice, que tem dores de cabeça diárias que tendem a começar cerca de uma hora após o despertar. Ela pode despertar livre de dor, mas logo se encontra em um estado de medo sobre sua dor de cabeça pronta para manifestar. Ela se vê preocupada com isso, monitorando o primeiro sinal de dor de cabeça e se sente desamparada sobre isso. Janice está catastróficando sua dor. Na medida em que a pesquisa mostra que catastróficos leva a uma maior dor porque amplifica o processamento da dor no sistema nervoso. Pesquisas realizadas por mim e colegas sugerem que, nas mulheres, a catástrofe tem sido associada à liberação de fatores inflamatórios no sangue [5]. Além disso, pesquisas recentes realizadas na Universidade de Stanford mostram que as conseqüências da catástrofe parecem ser maiores para as mulheres e em níveis mais baixos de catástrofes do que para os homens. [6] A história curta é que o tratamento de psicologia da dor é mais importante para as mulheres porque oferece um caminho crítico para reduzir o sofrimento e ganhar controle da dor.

5 Dicas de psicologia da dor para alívio da dor para mulheres

(1) Aprenda a resposta de relaxamento e a dose como remédio . Se você se sentir angustiado com a dor ou qualquer outra coisa – trabalho, finanças, etc. – use a resposta de relaxamento para combater o estresse e a negatividade e se tornar neutro. Alguns caminhos para a resposta de relaxamento incluem respiração diafragmática (respiração lenta do ventre), meditação, mantras e relaxamento muscular progressivo. A resposta de relaxamento neutraliza os efeitos fisiológicos do estresse e da dor. Importante, também acalma sua mente e amortece o processamento da dor em seu sistema nervoso. Para melhores resultados, use a resposta de relaxamento diariamente ou várias vezes ao dia, assim como você dose uma medicação prescrita. E não se esqueça de usá-lo quando percebe-se focado ou catastróficando sua dor.

(2) Pratique um bom autocuidado . Como psicólogo da dor, notei que as mulheres com dor crônica têm maior dificuldade em cuidar de si mesmas, porque se sentem culpadas de como a dor afetou seus relacionamentos. Eu e os colegas estudamos essa questão e descobrimos que as mulheres são mais propensas a se preocupar com a queda em seus papéis interpessoais do que os homens (por exemplo, parceiro, esposa, mãe e amigo) e, portanto, se empurram mais difícil quando seu corpo precisa de cuidados. [7 ] Embora o padrão seja compreensível, não é útil e pode servir para piorar sua dor. Lembre-se de que você terá mais de você para oferecer aos outros se você estiver atendendo suas próprias necessidades. Se a culpa profunda o impede de cuidar de si mesmo, trabalhe com um psicólogo para abordar o problema e encontrar um caminho saudável. Se você tem filhos, lembre-se de que você estará modelando um autocuidado saudável para eles.

(3) Comece a notar a conexão entre seu estresse e dor . A pesquisa mostra que as mulheres têm maiores respostas ao estresse do que os homens e as respostas ao estresse tornam a dor mais grave. Identifique os grandes e pequenos pontos de stress em sua vida e trabalhe para reduzi-los. Por exemplo, deixar 10 minutos antes para compromissos pode fornecer o buffer que você precisa para se sentir relaxado ao dirigir em vez de se sentir frenético. Todos os dias, procure oportunidades para reduzir o estresse.

(4) Ajuste suas expectativas . Você pode precisar ajustar suas expectativas de si mesmo e seu corpo para um nível que é realista para onde você está agora (ao contrário de onde você gostaria de ser). Isso pode ser difícil; Às vezes, tristeza e tristeza podem surgir no processo de reajuste. Trabalhe com um psicólogo da dor ou psicólogo da saúde se você se encontrar preso com auto-expectativas que estão desatualizadas ou estão causando maior estresse.

(5) Cultive a auto-compaixão . Em Stanford, realizamos um estudo de uma intervenção de meditação de compaixão para pessoas com dor crônica, e a maioria dos participantes eram mulheres [8]. O cultivo da compaixão foi associado à redução da raiva e da gravidade da dor no pós-tratamento. A auto-compaixão é particularmente importante se você é difícil em si mesmo por "ficar fraco" de auto-expectativas. Aprender a ser gentil com você mesmo – e cultivar a auto-compaixão – pode ser o maior presente de alívio da dor que você pode dar a si mesmo.

Essas 5 dicas são apenas alguns exemplos de como a psicologia da dor pode ajudar as mulheres a mitigar alguns dos maiores encargos que eles experimentam no que diz respeito à dor crônica.

Referências

[1] Unruh AM. Diferenças de gênero na experiência de dor clínica. Dor .1996 maio-junho; 65 (2-3): 123-67. Reveja.

[2] Ibid.

[3] Darnall BD. Disparidade sexo / gênero na dor e tratamento da dor: fechando a lacuna e atendendo às necessidades de tratamento das mulheres. Gestão da dor 2011; Julho: 25-27.

[4] Unruh AM, Ritchie J, Merskey H. O gênero afeta a avaliação das estratégias de dor e enfrentamento da dor? Clin J Pain . 1999 Mar; 15 (1): 31-40.

[5] Darnall BD, Aickin M, Zwickey H, estudo piloto de respostas inflamatórias após um foco imaginal negativo em pessoas com dor crônica: análise por sexo / gênero. Medicina de gênero . 2010 Jun; 7 (3): 247-60.

[6] Sharifzadeh Y, Darnall BD, Kao MC, Mackey SC. A prescrição de opioide é predita por uma nova faixa subclínica de dor catastrófica: descoberta de reescalonamento de modelagem não paramétrica. Medicina da dor . 2015; 16 (3): 586.

[7] Darnall BD, Wilson AC, Pierce DA. Escala CARE: Desenvolvimento e validação de uma medida avaliando o impacto das relações sobre o autocuidado na dor crônica. J Pain . 2012; 13 (4), S1: S19.

[8] Chapin HL, Darnall BD, Seppala E, Hah JM, Doty J, Mackey SC. Treinamento de meditação de compaixão para pessoas que vivem com dor crônica e seus outros significativos: um estudo piloto e análise de métodos mistos. J Compassionate Healthcare . 2014; 1: 4.