Os americanos têm uma consciência crescente de que os erros médicos são comuns, mas não foram adequadamente preparados para se protegerem. O Ano Novo é um bom momento para fazer um balanço do nosso compromisso de tornar a saúde mais segura.
Errar é humano
O Instituto de Medicina divulgou um relatório em 1999, apropriadamente chamado "Para Err é Humano", que representou a primeira tentativa da indústria de marcar sistematicamente e relatar publicamente a frequência com que o cuidado que é suposto ajudar e curar pacientes realmente as prejudica. O relatório afirmou que cerca de 100.000 pacientes hospitalares morreram todos os anos como resultado de erros. Essa descoberta chocou e indignou pessoas dentro e fora da indústria.
Em 2000, o governo estabeleceu o objetivo nacional de reduzir os erros médicos em 50% ao longo de um período de cinco anos. Um grande negócio foi feito. Os hospitais agora se modelam depois de outras indústrias de alto risco como a aviação comercial e a energia nuclear que conseguem manter registros de segurança estelares.
Procurando ser tão seguro quanto a Aviação Comercial
Mesmo que a maioria dos hospitais americanos agora empregem os princípios usados por outras organizações de alta confiabilidade, ou HROs, não foi suficiente. Através de um melhor monitoramento, sabemos que milhares de pacientes morrem todos os anos em hospitais dos EUA como resultado de erros evitáveis.
Os erros médicos são uma das principais causas de morte do país, de acordo com pesquisas da Universidade Johns Hopkins, muito antes de acidentes de carro ou muitas doenças.
Convidando o público a se tornar parte da solução
Manter um controle sobre a segurança de qualquer organização requer o envolvimento dos funcionários, que os hospitais têm procurado fazer com diferentes graus de sucesso. Mas quando se trata de cuidados de saúde, o engajamento do consumidor também é de suma importância, porque os clientes da indústria se tornam uma parte dinâmica do sistema no momento em que qualquer um de nós anda ou passa pelas portas do hospital.
Grande parte do trabalho que precisa ser feito para tornar os hospitais mais seguros deve ocorrer fora deles, nas comunidades onde vivemos e trabalhamos. Envolver o público em torno de qualquer um dos tipos de dano ao paciente mais prevalentes, previsíveis e evitáveis poderia alcançar um aumento significativo na segurança do paciente. Prevenção de infecções é um bom lugar para começar.
Infecções adquiridas em saúde, como o Staphylococcus aureus resistente à meticilina (comumente abreviado como MRSA e mersa pronunciada), trazem a vida de mais de 75 mil pacientes do hospital a cada ano. No entanto, pode ser evitado em um ambiente hospitalar com o ato rápido e relativamente gratuito de lavar as mãos. No entanto, a lavagem das mãos deve se tornar um hábito de segurança consistente – algo mais fácil de dizer do que feito.
Dominando os hábitos de segurança
Dominar os hábitos de segurança é algo que cada provedor deve fazer, algo que cada paciente quer que eles façam, e algo que o público pode ajudá-los a fazer. Eu aprendi no início da minha carreira como psicólogo pediátrico que mudar o comportamento de uma criança problemática é altamente dependente de mudar o comportamento dos adultos em torno da criança. Então, ele vai com a segurança do paciente. A fim de mudar o comportamento dos profissionais de saúde, devemos influenciar o comportamento dos pacientes ao seu redor. Mas também devemos preparar os provedores para reagir de forma aprovativa quando os pegamos com um deslizamento ou lapso.
É hora de garantir que a educação para a segurança do paciente para a comunidade seja bem acoplada às intervenções que atinjam os prestadores de cuidados de saúde. Construir uma coalizão local de segurança do paciente – uma estratégia comprovada – será crucial para coordenar esforços e recursos de todas as organizações, empresas e grupos comunitários e indivíduos necessários.
Um lembrete simples pode salvar inúmeras vidas
Por cada aumento de 1 por cento no cumprimento da lavagem das mãos, um hospital de tamanho médio salva vidas e US $ 40.000 em despesas anuais de MRSA. Os hospitais locais têm melhorado as taxas de lavagem das mãos. Mas novas pesquisas mostram que o aumento da conformidade de taxas medíocres a altas não é suficiente. Os ganhos ainda são realizados ao obter conformidade acima de 95%.
Em qualquer ano, todos nós provavelmente teremos alguém que amamos hospitalizado, ou nos hospitalizamos – talvez para entregar um bebê, ou se recuperar de uma doença ou lesão. Isso significa que cada membro do público tem a oportunidade de encorajar as pessoas – gentilmente, por favor – para lavar as mãos ao entrar e sair dos quartos pacientes.
Uma versão deste blog foi publicada pela primeira vez no Virginian-Pilot em 29 de janeiro de 2017.
