Três anos atrás, a terapeuta familiar Marilyn Wedge escreveu uma entrada de blog para Psychology Today intitulada "Why French Kids Do not Have ADHD".
Na última contagem, obteve 1,8 milhões de "gosta".
Mas estava errado.
Não há dúvida de que as crianças francesas têm transtorno de déficit de atenção / hiperatividade ou TDAH. Crianças em todo o mundo têm TDAH.
Não sou o primeiro a questionar o título provocativo da Wedge. Em 2013, o neuropsicólogo David Nowell observou que um estudo francês de 2011 estimou a prevalência francesa de TDAH entre 3,5 e 5,6 por cento. Este quadrado com outras pesquisas que encontrou a prevalência global entre 5,3 por cento e 7,2 por cento.
A Wedge apresentou uma estatística diferente – citando um diagnóstico e uma taxa de medicação em francês de 0,5% (que foi amplamente reencontrado, mas que ainda não vi confirmado na pesquisa publicada [k1]) para sustentar sua afirmação de que "existe nenhuma evidência científica de que o TDAH é uma verdadeira desordem biológica ".
No início deste ano, a Alta Autoridade de Saúde da França discordou oficialmente de tais avaliações, incentivando os médicos a reconhecer e diagnosticar o TDAH infantil. (Eu tive que traduzir essas notícias do Português, já que não parece ter sido relatado em inglês).
O relatório sem precedentes da agência reflete a crescente preocupação regional, refletida em uma resolução realizada em março passado pela Assembléia Parlamentar do Conselho da Europa, um grupo internacional de direitos humanos, que disse que o TDAH ainda pode ser subtraído "devido ao treinamento inadequado de prestadores de cuidados, desigualdades no acesso aos cuidados, bem como o estigma e equívocos em torno do TDAH ".
Em outras palavras, não é que as crianças francesas, nem os europeus, não tenham ADHD, diz o psiquiatra infantil francês Michel Lecendreux, mas que são clinicamente invisíveis. "Não é muito bem entendido, nem muito bem diagnosticado, nem bem tratado". Lecendreux, pesquisador do Hospital Robert Debre em Paris, que também chefia a comissão científica do grupo de suporte francês ADHD HyperSupers, me disse que Sua pesquisa sugere que menos de um terço das crianças francesas que possuem TDAH estão sendo diagnosticadas.
Como resultado, ele diz, muitas famílias francesas têm que gerenciar uma desordem potencialmente prejudicial e seriamente isolada e sem suporte efetivo. Você pode dizer que está lidando com TDAH invisível. "Eles perdem tempo recebendo terapias como o psicodrama, mesmo que seus filhos tenham mais risco de repetir notas e de se tornar oposicionistas".
Tudo isso levanta a questão de por que o blog de Wedge foi tão amplamente lido e "gostou". Parece inspirar o mesmo tipo de francófilia auto-flagelante que fez os best-sellers das mulheres francesas francesas de Mireille Guiliano, que não obtêm gordura , e Pamela Druckerman's 2012 Bringing up Bébé . No entanto, sua mensagem é potencialmente prejudicial para as famílias já assediadas por insinuações de que os problemas de suas crianças com distração e impulsividade são culpa sua.
Wedge atribuiu a disparidade entre a França e os Estados Unidos, onde finalmente contam, 11 por cento das crianças foram diagnosticadas, em parte, "filosofias muito diferentes de criação de filhos", que explicam por que as crianças francesas são geralmente mais bem comportadas ".
Certamente há algumas evidências de que o TDAH está sobrediagnosticado em algumas partes dos Estados Unidos, por razões que levariam uma entrada de blog separada para examinar. Mas há consideravelmente mais evidências de que o TDAH é um distúrbio neurobiológico genuíno que de forma alguma é causado por pais pobres. Perturbadamente, há também evidências de que as vividas práticas francesas de educação infantil incluem táticas que muitos americanos rejeitariam razoavelmente. Apenas em março passado, a França foi repreendida pelo Conselho da Europa, uma organização internacional de direitos humanos, por não proibir claramente o castigo corporal de crianças, uma prática geralmente tratada indulgentemente pelos tribunais franceses e pela sociedade. Como observou o economista , "não há nenhum tabu na França hoje contra um pai dando a uma criança uma bofetada firme em um lugar público".
Como uma sociedade, os pais americanos modernos estão se afastando dos caminhos dos nossos antepassados - feliz por algum tempo. Isso torna nosso trabalho mais desafiador, pois temos que usar nosso raciocínio e julgamento mais do que força. Mas, afinal, é o que nos torna civilizados, e é por isso que não devemos perder tempo invejando o TDAH invisível da França.
